连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究

王志翔

哈尔滨市道外区滨江社区卫生服务中心,黑龙江哈尔滨 150020

妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,同样也是妊娠期常见的疾病,有效的护理能够帮助患者提升妊娠质量,减少母亲的并发症[1]。因此,探讨连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果,选取于2013年1月—2014年1月在该院确诊的妊娠期糖尿病患者80例,作为该研究对象,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2013年1月—2014年1月在该院确诊的妊娠期糖尿病患者80例,作为该研究对象,年龄21~32岁,平均25.23岁,孕周30~37周,其中初产妇50例,经产妇30例。所有孕妇均排除肾上腺素、肾上腺糖皮质激素和生长激素分泌增加者和甲状腺功能亢进症者。将80例孕妇按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例,两组孕妇年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理,实验组给予连续护理。

饮食护理：控制每天摄取的总热量,使热量保持适宜水平,以利于控制血糖以及保持体重在正常范围；进食尽量少食多餐,以利于降低餐后血糖；饮食以清淡为主,可多食用降糖食物,如糖尿病患者可饭前食用紫菜,有降低血糖的作用,另外还有黑木耳、苦瓜、洋葱、空心菜等；减少进食煎炸以及高脂肪食物,另外患者饮食起居应当规律,戒烟戒酒,保持情绪稳定。

运动护理：运动能够帮助孕妇血糖得到控制,改善妊娠期糖尿病孕妇葡萄糖耐受以及减少其对胰岛素的需求。因此,可以让孕妇根据自己的喜好做适量的运用。一般以有氧运动为主,如慢走、散步等。患者每天可以锻炼30 min左右,在运动后1 h左右进食,切勿空腹进行运动,避免低血糖,避免剧烈运动,以防滑胎。

血糖监测：血糖水平的高低和孕妇、胎儿并发症成正比,因此需要对孕妇进行严密的血糖监测,告诉孕妇进行自行血糖测定的方式。

用药护理：依据孕妇的病情,遵循医嘱合理用药。

产后监测：为了确保妊娠期糖尿病患者在出院之后获得持续且完整的连续护理,医护人员制定出院计划。出院之后的连续护理能够进一步帮助孕妇控制血糖、减少并发症发发生率。

1.3 评价标准

对比两组患者切口愈合情况、血糖控制情况、并发症发生情况。

1.4 统计方法

应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇遵医行为评估对比

实验组：定期复查36例(90.0%),合理用药30例(75.0%),正确运动疗法34例(85.0%),正确饮食37例(92.5%),自我血糖监测35例(87.5%)。

对照组：定期复查20例(50.0%),合理用药16例(40.0%),正确运动疗法21例(52.5%),正确饮食28例(70.0%),自我血糖监测29例(72.5%)。

2.2 两组孕妇孕期、产后、新生儿并发症、产后42 d产妇血糖控制情况对比

实验组：剖宫产8(20.0%),产后出血2例(5.0%),感染1例(2.5%),新生儿低血糖1例(2.5%),巨大儿2例(5.0%),产后42 d空腹血糖<5.6 mmol/L37例(92.5%),餐后2 h<6.7 mmol/L34例(85.0%)。

对照组：剖宫产17例(42.5%),产后出血8例(20.0%),感染7例(17.5%),新生儿低血糖9例(22.5%),巨大儿5例(12.5%),产后42d空腹血糖<5.6 mmol/L21例(52.5%),餐后2 h<6.7 mmol/L19例(47.5%)。

3 讨论

近年以来,由于受到西方国家的启发,我国的护理工作也逐渐从院内走向院外,更加的注重随访与服务。随访内容主要是对患者用药进行指导,对需要再次就诊的患者进行预约,访问患者反馈以及满意程度等内容[2]。该研究结果显示,实验组遵医行为明显由于对照组,实验组孕期、产后、新生儿并发症、产后42 d产妇血糖控制情况均优于对照组。由此,连续护理用于妊娠期糖尿病患者能够使得孕期以及产后都得到治疗和医疗服务,确保其依从性与连续性。

[1] 叶朝,郭路.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].护士进修杂志,2014,12(9):780-782.

[2] 李文生.妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施[J].中外健康文摘,2011,8(44):435-436.