参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗2型糖尿病的疗效观察
2015-02-11李鹏辽宁省抚顺市中医院药库辽宁抚顺113000
李鹏辽宁省抚顺市中医院药库,辽宁抚顺 113000
参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗2型糖尿病的疗效观察
李鹏
辽宁省抚顺市中医院药库,辽宁抚顺 113000
[摘要]目的 观察参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗2型糖尿病的疗效。方法 选择该院收治的2型糖尿病的患者100例,将她们随机分为对照组50例,观察组50例。两组患者均基于常规治疗,在此基础上,观察组基于参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察两组患者治疗前后的血糖、血压、血脂等指标的变化。结果 两组治疗后的患者血糖、血压、血脂等指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论 参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗2型糖尿病的临床疗效更为显著,值得临床推广和应用。
[关键词]2型糖尿病;参芪降糖颗粒;缬沙坦;疗效观察
2型糖尿病又叫成人发病型糖尿病,发病患者年龄一般在35~40岁之间,该类型糖尿病占糖尿病患者百分之九十以上。2型糖尿病患者并不是完全丧失体内产生胰岛素的能力,甚至一些患者体内会产生更多的胰岛素,但其所产生的胰岛素在体内作用效果较差,由此可见,2型糖尿病患者身体中产生胰岛素的能力属于相对,患者可以通过采取口服某些药物来促进身体来分泌胰岛素。2型糖尿病常规治疗方法是饮食的控制、控制血糖、降低血脂、降低血压、扩张血管以改善循环等。为观察参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗2型糖尿病的疗效。2011年9月—2013年9月该院采用参芪降糖颗粒和缬沙坦治疗2型糖尿病取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次分析所选取的是来该院进行2型糖尿病治疗的患者100例作为此次研究对象。100例患者中均诊断为2型糖尿病患者,并且重要器官肾、心、胃等均未患有疾病,所有患者无不配合护理的情况。其中对照组男性患者共23例,女性患者共27例。观察组男子患者共28例,女性患者共22例。所有患者的年龄均在39~75岁之间。
1.2 患者治疗方法
常规治疗:①注意患者的饮食控制。②注意患者的血糖控制:可以通过降糖药物降低患者的血糖,如胰岛素等药物。③注意扩张患者的血管,以保证改善患者体内微循环:10 μg静滴前列地尔注射液,1次/d。④注意患者血压的控制:口服硝苯地平缓释片20 mg,2次/d;或者口服加美托洛尔25 mg,2次/d。⑤注意患者血脂的控制:口服辛伐他汀片10 mg,每晚1次。⑥对患者病症相应处理: 伴水肿者加用利尿剂。
对照组:医生在常规治疗的基础上给予患者加用缬沙坦胶囊,国药准字H20040202,口服80 mg/次,1次/d,12周为一个疗程,其他降压药物的用量要进行适当的调整。
观察组:在对照组的用药基础上,增加口服参芪降糖颗粒,国药准字Z10950075,每袋3 g),3次/d,12周为1个疗程。
1.3 观察指标
检测患者在我院治疗前后餐后血糖、空腹血糖、尿白蛋白、糖化血红蛋白、血脂、肾功能等指标,3个月为1个观察期
2 结果
比较两组患者入院后在治疗前后血糖含量:两组治疗前空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白比较均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均较患者治疗前有显著的下降,并且观察组改善效果与对照组相比更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组治疗前后血压比较:两组治疗前血压比较,差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后2组收缩压及舒张压均较治疗前明显降低,差异无统计学意义(P<0.05)。
比较两组患者入院后在治疗前后血脂:两组患者治疗前总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白比较均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
糖尿病属于我国国医“消渴”范畴之内,许多患者在刚刚发病时发会出现积热伤阴,以燥热阴虚为主。从患者的病情发展情况分析,2型糖尿病患者身体出现燥热,元气就会被大大的消耗,导致身体气阴两虚,气阴两虚临床医学上属于糖尿病患者最为常见的临床病状之一,因此对于2型糖尿病病的治疗要做到以生津止渴、养阴益气作为主要医疗范畴。
参芪降糖颗粒的主要成分有黄芪、人参(茎叶)、茯苓、五味子、天花粉、山药、麦冬、地黄、枸杞子、覆盆子、泽泻、等中药制成。其中人参微苦、味甘,属温性,具有恢复患者元气的功效、固脱生津,实属滋阴壮阳的良药。黄芪、山药具有降糖、健脾补气的功效使患者的机体免疫力得到大幅度的提升,同时也提升了患者体内对于胰岛素的敏感度。对正常和四氧嘧啶实验性糖尿病小鼠进行试验,结果表明地黄、麦冬的水提取剂对于降糖有显著的效果。枸杞子同样也具有降脂降糖的功效。泽泻、茯苓能够降低糖尿病患者的血脂。
缬沙坦属于一种AT—2受体拮抗剂,其扩张出球小动脉的作用明显强于扩张入球小动脉,由此可见可有效的通过降低肾小球毛细血管的内压,以此来改善肾脏的血流动力学出现的异常,进而降低患者体内的尿蛋白,使肾脏功能得到保护。通过这两年来我院治疗2型糖尿病患者的研究结果可以看出,参芪降糖颗粒联合缬沙坦对其降血压、降血糖、调血脂以及保护肾脏功能有着较为客观的疗效,与此同时也使患者的尿浊、腰痛、水肿等一些临床病症得到了良好的改善。参芪降糖颗粒联合缬沙坦治疗可明显的改善临床症状,而且能够大幅度降低患者的血糖、改善机体对胰岛素的敏感度,特别适用于2型糖尿病气阴两虚临床症状的治疗。并且患者在用药期间没有出现其他不良反应。因此值得医学上的临床推广和使用。
[参考文献]
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:233-234.
[2]王永炎.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社,1999:795.
[3]关子安,孙茂欣.现代糖尿病学[M].天津:天津科学技术出版社,2000:234-238.
[4]岳凤先,陈传楚.中药的现代研究[M].北京:中医古籍出版社,1998:150.
(收稿日期:2015-01-29)
[作者简介]李鹏(1979.5-),男,辽宁人,本科,主管药师,研究方向:药品分析。
[文章编号]1672-4062(2015)05(a)-0041-01
[文献标识码]A
[中图分类号]R58