欧美达麻醉机的常见故障及解决方法
2015-02-10田洁
田洁
(蚌埠医学院第二附属医院 设备科,安徽蚌埠233000)
欧美达麻醉机的常见故障及解决方法
田洁
(蚌埠医学院第二附属医院 设备科,安徽蚌埠233000)
本文主要阐述了欧美达麻醉机的常见故障及解决方法。
麻醉机;流量传感器;手控模式;机控模式;潮气量
麻醉机是医院手术室中不可或缺的设备,一旦出现故障,就会导致手术无法正常开展。我们医学工程人员的责任就是要保障设备的正常运转,从而保证医院临床活动的正常开展。我院在用的麻醉机品牌主要是欧美达,型号有7100型、7900型等,现将日常工作中遇到的一些常见故障进行总结分析,供各位同仁参考。
1 常见故障一:麻醉机潮气量误差大
遇到此类问题首先考虑做压力校准,因为此款麻醉机使用的是压差式流量传感器,此传感器的中间有一层塑料薄片,两根压力采样管分别连接塑料薄片的两侧,麻醉机通过检测塑料薄片两侧的气体压力差来计算气体流量,如果长时间不做校准,就会导致测量不准。压力校准的方法:在关机状态下将压差式流量传感器取下,然后按住操作面板上的旋钮开机,进入“sevice mode”模式,选择“calibrations”,再选择“Zero flow and airway sensors”进行校准,校准完后显示“completed”,则表示校准通过,若显示“failed”则表示校准未通过。
一般情况下,做过校准后潮气量就会恢复正常,若校准后故障依旧,则做进一步检查。首先检查流量传感器中是否有积水,特别是中间的塑料薄片上是否有水珠凝结,如果有水珠,就用干净的纱布轻轻擦掉,切勿用力过大,以免损坏塑料薄片;然后再检查连接流量传感器的两根压力采样管中是否有水珠凝结,如果有水珠,就用不带针头的一次性注射器将水吹出,同时还要检查连接主控制板的压力采样管中是否有水,如果有水,应及时清除,否者水进入主控制板后会烧坏主控制板;其次还要检查呼吸回路模块中是否有水。欧美达麻醉机的呼吸回路采用模块化设计,维护起来比较方便,但模块在机器内部,拆解步骤较多,具体方法是:先打开最前端的盖板,取下流量传感器,再取下一个连接管,拔出手控皮囊的连接管,取下风箱,掀起上面的盖板就可以拿出呼吸回路模块了,呼吸回路模块是用三个螺丝固定在一起的,拧下螺丝后就可以拆解成几片,此时就可以清理其中的水了,最好用干净的纱布擦干,做完以上检查后再重新校准,一般情况下潮气量会恢复正常。
呼吸回路中的积水主要包括病人呼出的水汽和二氧化碳与钠石灰反应后产生的水两部分。通过添加人工鼻可以吸收部分病人呼出的水汽,换用质量较好的钠石灰也可以减少二氧化碳与钠石灰反应产生的水,同时手术完成后要拔掉连接病人的呼吸软管,让麻醉机的呼吸回路与外界相通,这样也能挥发掉一部分水,如果能做到以上几点的话,就可以大大地减少呼吸回路中的积水问题,从而降低此类故障的发生频率。
2 常见故障二:麻醉机使用过程中有气体泄漏
在机控模式下,如果发现风箱内的皮囊不能升到顶部,并且能升到的高度越来越低,需要不时地按快速充氧才能维持使用,就说明麻醉机有漏气现象存在。
麻醉机的呼吸回路是紧闭循环的,若有地方漏气,则会导致风箱皮囊打气后不能回到顶部,针对此种情况,我们采取如下检测步骤:
(1)将麻醉机调到手控模式,手控模式下呼吸回路包括钠石灰罐、流量传感器、呼吸回路模块、气道压力表等,用一根测试软管短接吸气端口跟呼气端口,按快速充氧键,使呼吸回路内部达到一定的压力,然后观察气道压力表,如果指针不向下回落,说明此回路气密性良好,无气体泄漏;反之,此回路中的各部分都有漏气的可能,用排除法一一排除就可以了。当发生气体泄漏时,首先要怀疑的是钠石灰罐,因为钠石灰罐每天都要拆卸下来更换钠石灰,如果安装的时候没装好就会发生气体泄漏,同时还要注意检查钠石灰罐上的密封圈有没有粘上钠石灰颗粒或者破裂。
(2)若手控模式下未发现泄漏,则继续检查机控模式,机控时呼吸回路除包括手控模式中的部分外,还包括风箱,如果手控模式中没有发现有泄漏,那问题就基本是出在风箱上面。如果是风箱漏气,首先要检查风箱的透明罩是否拧紧,也就是透明罩的四个卡扣是否都卡好了,还有透明罩与底座间的密封条有没有损坏,如果密封条有破损,也会导致气体泄漏,再有就是检查皮囊本身是否有破损以及皮囊底部与风箱底座的连接处是否卡好,做完以上检查后,一般都能找到泄漏点。
[1]郑方,范从源.麻醉设备学[M].北京:人民卫生出版社,2005:37.
[2]方国新,陈祥瑞,杨天德.欧美达麻醉呼吸机潮气量误差的影响因素分析[J].医疗卫生装备,2004,25(6):47.
[3]王爱荣.OHMEDA麻醉机故障分析及排除[J].中国医疗设备,2010,25(9):122-124.
[4]沈秀旭,邱向伟.欧美达7100麻醉机故障检修两例[J].医疗装备,2008,11:17.
[5]梁姚鑫.欧美达 Aestiva7100麻醉机潮气量不准故障维修 [J].医疗保健器具,2008,15(8):24-25.
The common faults of Ohmeda anesthesia machine and the solving methods
Tian Jie
(Equipment Department,Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical College,Bengbu Anhui 233000,China)
This article mainly expounds the common faults of Ohmeda anesthesia machine and the solving methods.
anesthesia machine;flow Sensors;manual mode;machine control mode;tidal volume
TH789
B
1002-2376(2015)04-0106-02
2015-01-12