费森尤斯4008系列血液净化机电导度过低快速维修心得

陈瑶

(浙江省义乌市中心医院 设备科，浙江义乌322000)

费森尤斯4008系列血液净化机电导度过低快速维修心得

陈瑶

(浙江省义乌市中心医院 设备科，浙江义乌322000)

对费森尤斯4008系列血液净化机电导过低故障的全面分析与探讨，研究了此类常见问题的原因与解决方案，整理了解决电导过低系列故障的处理思路。

费森尤斯4008系列;电导过低;快速维修

在实际使用费森尤斯4008系列血液透析机的过程中会遇到一些问题，如设备显示电导度过低，甚至低于12.8底值，设备出现电导度报警，无法进行正常操作。4008系列透析机电导度过高一般是由于透析液流量不稳定等原因造成的，当遇到电导度低于正常值时，我们应该合理的分析与处理，以便快速解决设备故障。

1 电导过低故障分析与处理

1.1 吸液杆头以及吸液管后滤网堵塞

现象:拔出吸液杆，发现吸液杆中无液体，有吸气音但是无吸入浓缩液。

分析:费森尤斯4008系列血液透析机通过吸液杆吸取浓缩液，吸液过程为周期性不连续吸入，为防止吸入固体杂质，在吸液杆的头部有一个小滤网，同时在吸液泵前也有一个绞盘式滤网，在吸液时如果遇到杂质会比较容易堆积在滤网上，阻塞了液流通路，同时如果在消毒的最后一分钟出现了V99报警，那么基本可以肯定是这两对滤网中出现堵塞造成的。

处理:将吸液杆拔出，将吸液杆头部带滤网的帽子拔下，放入清水中清洗，必要时用软刷清洗。同时拆开设备，将平衡腔上方的白色绞盘式滤网拔下，旋开后清洗滤网片，在装回时需要注意密封，防止漏水。

1.2 吸液泵弹簧卡死

现象:拔出吸液杆，发现吸液杆中有液体，但是吸液时先吸入浓缩液后吐出浓缩液，无浓缩液真正流入。

分析:费森尤斯4008系列血液透析机主要是用吸液泵来吸取浓缩液，吸液泵为弹簧模式，利用磁性和弹簧的弹力周期作用来吸取浓缩液。在吸液时首先吸入弹簧被收缩，浓缩液进入泵头，同时出液弹簧恢复原位，堵住出液口。然后吸入弹簧恢复原位时，封堵住进液口以防止浓缩液反流，出液弹簧被收缩，浓缩液被压出泵头进入透析机。弹簧的材料为钛合金，但经过长期使用后，容易出现弹簧弹力下降，同时如果有杂质或者结晶等都会引起弹簧无法封堵住进液口，浓缩液出现反流，使得无法吸入足够的浓缩液。

处理:首先判断是哪一根吸液枪出现反流，找到对应的吸液泵，拆开泵头的两个螺丝，取出两根弹簧，清洗泵头，查看弹簧上是否卡有杂质，清洗后适当拉伸弹簧，如发现弹性下降及时更换，在安装时需要注意进出口弹簧的方向。

1.3 吸液泵电机卡死

现象:吸液杆中有液体，但液面不会变化，同时机器出现周期性的“喀喇”声。

分析:吸液杆正常，滤网没有堵塞，拆开吸液泵泵头，弹簧也正常，追寻杂音来源，发现是源自吸液泵电机，拆开电机后发现转子超出正常范围。吸液泵电机的原理是让转子在一定范围内来回旋转，控制磁头的偏转，从而控制泵头。转子的偏转是由转子后方的测量头控制的，当测量头受潮或者失效时会使得转子始终向一个方向偏转，无法恢复原位。

处理:大部分的吸液泵电机卡死是由于测量头受潮引起的，先检查机器内是否有漏液，排除漏液后，清洁电机，进行一次加热消毒，消毒后如果杂音消除则问题解决。也可以使用电吹风加热电机，排除水分，但如果没有效果只能更换电机。

1.4 电导传感器上有沉积

现象:吸液正常，透析流量也正常，电导度显示值要比实际测量值低，经过矫正后能些许恢复，过一段时间后又偏低。

分析:费森尤斯4008系列血液透析机有一个电导传感器位于机器背后小门的后方，由这个电导传感器获得电导数据，在经过长时间使用后难免在电导传感器内壁上留下沉积物，从而影响传感器工作，使得从传感器上得到的数据比实际数据要低很多。

处理:给设备进行多次柠檬酸消毒，能有效的除去一部分杂质。拆下传感器，使用小软刷清洗传感器内壁，同时使用硫代硫酸钠和亚硫酸氢钠1: 1配成液体，清洗传感器内壁，除去内壁上的含铁杂质，完成后也可再使用次氯酸钠溶液反复清洗。如清洗完成后电导恢复正常则可继续使用，如果无法恢复，需要考虑更换传感器。

1.5 PC634板问题

现象:吸液正常，滤网无堵塞，吸液泵无杂音正常工作，电导度基本正常，但是会突然下降几十秒到几分钟再恢复正常。

分析:PC634板是费森尤斯4008系列血液透析机的电源分配板，负责各个模块的电源管理，PC634板出现不稳定情况会影响模块的供电的稳定，体现在吸液泵上就是会造成吸液泵的失步，从而影响电导度的稳定。

处理:先给电路舱除尘，排除接触问题，重新插拔排线和PC634板，检查电源供电是否正常，电源和母板的接触是否正常，再排除了这些问题后如果还不能解决问题，可以和正常运行的同款设备对换PC634板，观察故障是否转移，如果出现故障转移，则需要更换PC634板。

1.6 PC633板问题

现象:吸液正常，滤网无堵塞，电导度上下漂移。

分析:在排除了各个部件问题后，特别是流量问题后，电导度仍然出现波动，我们就需要考虑PC633板的问题，PC633板是信号控制板，控制各个信号的输入与输出，如果出现问题会引起信号不稳定。

处理:先给电路舱除尘，排除接触问题，重新插拔排线和PC633板，如问题仍然存在，可以和正常运行的同款设备对换PC633板，观察故障是否转移，如果出现故障转移，则需要更换PC633板。

1.7 941板问题

现象:吸液正常，滤网无堵塞，在正常治疗的时，会不定期的出现吸液泵电机卡死杂音，更换PC631、PC632、PC634后故障仍然存在。

分析:初步排除了PC631、PC632、PC634故障，也重新插拔了排线，但故障无法排除，更换吸液泵电机后，依然出现这个问题，因此排除吸液泵电机故障，这里我们就要考虑941板的问题，941板主要控制各个传感器、电机和电磁阀等元件。它由两块电路板和连接铜线片组成，由于安装时连接铜线片需要弯折，因此在长时间使用后容易出现损坏，从而影响各个部件的工作。

处理:再排除别的故障后，打开设备后机盖，拆除保护盖，更换941板，设备恢复正常，在安装时要注意，941上连接设备较多，拔插时要注意彼此位置，以防插错。

2 总结

随着血液透析治疗的需求不断增加，设备的负荷也不断加重，这就需要保证设备的完好率在一个较高的水平，同时也是对设备保障人员技术的挑战，需要我们掌握故障的快速分析和快速处理能力，电导度过低是费森尤斯4008系列血液透析机常见的一类故障，在长期的工作实践中总结出了以上一些处理方法，能够帮助我们快速的找到故障的原因，降低维修成本，提高设备的利用率，从而为患者提供更好更安全的医疗服务。

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