Sysmex CA-1500血凝仪故障排除1例

张金彪，林佳静，张 炜

Sysmex CA-1500血凝仪故障排除1例

张金彪，林佳静，张 炜

0 引言

医疗设备在医院诊疗中的作用越来越重要[1]。Sysmex CA-1500血凝仪是日本希森美康公司生产的具有性能高、检测快速，利用凝结、产色和免疫的测定方法来进行检测分析的全自动血凝仪[2]，目前已经广泛应用于各家医院。仪器在使用过程中难免会出现报警或故障，本文将近期1例少见故障排除的过程报道如下，以供参考。

1 故障现象

分析仪开机保养后，开始检测标本，在加样前，自动冲洗过程中报警发生1.0、2.2 kgf/cm2（1 kgf/cm2= 98.06×103Pa）正压错误，仪器停止检测。在故障排除前，如删除报警，重新设置样本架，启动检测标本，报警依旧；如果让仪器休眠一段时间，执行压力检测观察正压能否恢复正常。如果恢复正常，则可检测标本，检测一批标本后可能又会发生同样的故障报警。报警时检测压力会发现正压1.0 kgf/cm2部分为0.03左右，2.2 kgf/cm2正压部分为0.17左右。

2 故障分析

执行管路清洗后问题未得到解决，蒸馏水和管路接头未见脱落或裂开，试剂针和样品针清洗孔未见堵塞，问题并不单纯，越是时好时坏越是难发现问题，因为仪器故障维修并不难，难就难在能否发现问题在哪里，然后针对问题找到解决办法。正压有时上不去，休眠一段时间可以连续监测一批标本，说明问题应该出在压力泵和气路方面。

3 故障排除

打开仪器右侧盖子，压力泵位于仪器右侧面右下角，用十字改锥卸掉固定螺钉，取出压力泵后打开外壳，暴露出压力泵内部组件。压力泵内部有2个黑色圆形塑料壳位于两侧，带有白色消声器的那个是负压组件，另外一个则是正压组件。取一把内六角改锥打开黑色外壳，这时要注意，一定要按照顺序有规律地拆卸，安装时按照拆卸顺序安装。小心取出黑色外壳内的3个垫片（此时一定要谨慎仔细，注意垫片的顺序和位置，以防安装时颠倒），用干净纱布清理内部灰尘，同时观察各个垫片是否磨损。观察发现尘土不多，未见明显磨损。按照拆卸顺序重新安装好各个部件，此时复原压力泵之前，尝试压力检测，故障仍旧。考虑到压力泵正压是从P管出气的，检测P管接头处有无漏气现象，检查发现密封严密。打开P管接头处，需用一个平角改锥，一边拨动一边拔，再次执行压力测试，发现P管出气不大。笔者尝试在仪器正常状态下测试P管接头处，发现压力泵出气很大，所以仍考虑压力泵故障。更换压力泵，故障依旧。考虑故障为气源不足，也就是压力供气不足。打开仪器右侧面，发现上面有一排电子阀（1～9号），再往下看会发现有3颗螺钉固定的一个部分。卸下3颗螺钉，整套装置就可以打开。该装置内侧面是电子阀连接的一整套管路，包括气体和液体管路。中间部分有一个白色的三通阀，连接的是正压管路气体，三通阀的一端是进气口，进气口是用一个过滤器封口的，仪器正常状态下，外界气体会通过过滤器（医学上称为消声器，需要每年保养一次[3]）进入压力泵，压力泵靠负压将气体吸入，然后再靠正压执行仪器部件的一些动作。拔掉过滤器，听到“呲呲”的进气声，观察仪器显示器上面的压力显示，压力很快恢复了正常。故可断定仪器故障是由过滤器堵塞引起的。清洗过滤器的方法：先用热水泡一下，会看到浮出很多脏东西，然后再用流水冲，最后甩干，与进气管连接，进行压力检测，发现正压逐渐上升到正常范围。

4 小结

首先，进口仪器必须使用原装试剂，尤其是清洗液和反应杯，严格按照仪器操作规程进行操作，严格执行室内质控。仪器检修须慎重，因为一旦拆卸，便会影响部件的使用寿命，在平时工作中要特别注意随时观察[3-4]，不能忽略保养。检验人员也应具备一定的临床知识，做好与临床医生的沟通工作[5]。这样才能让分析仪更好地服务于实验和临床。

[1] 王冬梅，刘琳琳，张振宇.全自动血凝仪常见故障处理[J].微量元素与健康研究，2012，29（6）：81-82.

[2] 刘雄，李兵，付源，等.SysmexCA-1500血凝仪的应用及故障分析[J]．医疗卫生装备，2013，34（12）：131，139．

[3] 王海涛.STAGO COMPACT全自动血凝仪的维护保养[J].检验医学与临床，2012，9（12）：1 535.

[4] 郭凌云.全自动血凝仪的使用体会[J].检验医学与临床，2011，8（4）：510-511.

[5] 罗慧琴，王志刚，李玲，等.CA-1500全自动凝血分析仪PT、FBG结果异常原因分析[J].医疗卫生装备，2013，34（4）：147-148.

（收稿：2014-10-11 修回：2015-02-18）

（栏目责任编校：李 影）

R318.6；TH776

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1003-8868（2015）08-0164-01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.164

061001河北沧州，沧州中西医结合医院实验诊断科（张金彪，林佳静，张 炜）