桂枝炮制历史沿革研究

2015-02-09杨海玲张振凌许丹妮莫海玉宁耀扬张冻冰

亚太传统医药 2015年4期

关键词：药典炮制桂枝

杨海玲，张振凌，许丹妮，莫海玉，宁耀扬，张冻冰，张益

(1.广西中医药大学，广西南宁 530001；2.成都中医药大学，四川成都 610072； 3.河南中医学院，河南郑州 450008；4.广西民族师范学院，广西崇左 532200)

桂枝炮制历史沿革研究

杨海玲1,2，张振凌3*，许丹妮4，莫海玉1，宁耀扬1，张冻冰1，张益1

(1.广西中医药大学，广西南宁 530001；2.成都中医药大学，四川成都 610072； 3.河南中医学院，河南郑州 450008；4.广西民族师范学院，广西崇左 532200)

探讨桂枝的炮制历史，以期对桂枝临床炮制及用药时提供参考，以提高桂枝炮制品质量和临床疗效。桂枝炮制方法有去皮、生用、炒用、蜜炙等多种方法，现代主要以生用为主。桂枝炮制原理尚不明确，需进一步研究。

桂枝；炮制；历史沿革

桂枝为樟科樟属植物肉桂(CinnamomumcassiaPresl)的嫩枝，其性温，味辛甘，具有解表散寒、温通经脉、助阳化气、平冲降气等功效。该药材主产于我国广西、广东等地，为岭南地区的一种道地药材，历代医家常用其治疗多种瘀血证。在古代桂枝有多种炮制方法，现今桂枝以生用为主，长于发汗解表、温经通阳。本文通过查阅古今文献，对桂枝炮制历史沿革及现代化学成分研究进行综述，以期为桂枝的合理利用提供参考，现报道如下。

1 桂枝炮制方法历史沿革

1.1 古代

桂枝的炮制方法最早见于汉代张仲景[1]《金匮要略方论》，其中有桂枝“去皮”炮制方法的描述，自汉代至元代一直局限于“去皮”或“去粗皮”等炮制方法。在罗天盖[2]撰写的《卫生宝鉴》中有“以(侧)碎用”炮制方法的记载。直至明代陈嘉谟[3]辑的《本草蒙筌》中才开始有对桂枝进行干燥的规定，即“收必阴干，勿见火日，用旋咀片，余剩须密纸重裹，犯风免辛气泄扬”，此外其还详细记载了“柳桂系至软枝梢，肉桂指至浓脂肉。桂枝枝梗小条，非身干粗浓之处；桂心近木黄肉，但去外甲错粗皮”，明确记录了柳桂、桂皮、桂枝、桂心的入药部位。楼英[4]编著的《医学纲目》中有“去皮”的记载。明朝王肯堂[5]《证治准绳》首次阐述了桂枝去皮的原因，是由于“桂之毒在皮，故方中皆去皮用”。在《幼幼集成》中明确提出了“焙”的炮制方法[6]。由此可见，随着朝代的发展，桂枝的炮制方法逐渐增多，越来越多样化。到了清代，除了沿用前人的炮制方法外，炮制辅料的种类也有所增加。在严西亭[7]编撰的《得配本草》中首次提出用辅料炮制的方法，提出了“甘草汁浸，焙干用”的方法。后来，在《本草害利》[8]和《时病论》[9]中分别提到了“或蜜炙用”和“蜜水炒”的炮制方法。

1.2 现代

桂枝炮制方法在《中华人民共和国药典》《全国中药炮制规范》及地方炮制规范中均有记载。如《全国中药炮制规范》[10]中提到“取原材料，出去杂质，粗细分开稍浸，洗净，淋润，切薄片，晾干或低温干燥”。地方炮制规范记载的桂枝炮制方法基本相似，仅在水处理方法、切片规格与厚度、干燥方法上有所不同。《广西中药炮制规范》(1985版)[11]中提出了桂枝炮制前需“除杂，洗净，润透，切薄片，晾干，筛去碎屑”。《江西省中药炮制规范》[12]中提出桂枝软化后的切片方法为“取原药，除去杂质，粗细分开稍浸，洗净，润透，切斜薄片，晾干或者低温干燥”。而在《山东省中药炮制规范》[13]中有“除去杂质，干剁成段，或粗细条分开，用清水洗净，稍泡，淋透，切薄片，晾干或低温干燥”的记载。《广东省中药炮制规范》(1984版)[14]对桂枝的炮制方法记载更加详细，要求“除去杂质，用水浸4h，捞起，堆放阴处，外盖湿麻袋，润1～2天，每天淋水两次，至透心，再洗洁净，切薄片，阴干或低温干燥”。2005版《安徽省中药炮制规范》[15]则有“取原药材，除去杂质，大小分档，洗净，稍浸泡，润透，切片或段，晾干或低温干燥。已切段者，除去杂质”的记载。2008版北京市《中药饮片炮制规范》[16]中有“取原药材，除去杂质，粗细分开，洗净，浸泡8～12h，至约8成透时，取出，闷润8～12h，至内外湿度一致，切薄片或小段，干燥，筛去碎屑；若为产地片，除去杂质”的描述。在历版药典中均有桂枝炮制记载，其方法基本相似，仅在切片厚度及干燥方法上有所不同。如1995年版《中华人民共和国药典》[17]规定桂枝的炮制方法为“除去杂质，稍泡，洗净，润透，切薄片，晾干”。

2010版《中国药典》[18]则提出“除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥”。此外，由王孝涛编撰的《历代中药炮炙法汇典》[19]则收载了桂枝“炒”和“蜜炙”的炮制方法。由此可见，药典收载的现代桂枝炮制方法主要以生用为主，但全国及各省中药炮制规范中制定的炮制工艺不太统一。

2 结语

通过系统查阅古代文献记载，笔者发现桂枝炮制方法比较少，主要有去皮、去粗皮、焙制、甘草汁炙、蜜制等炮制方法。在对桂枝现代炮制方法进行研究的基础上，笔者发现桂枝的炮制方法趋于简单化，仅保留了生用、炒制、蜜制等方法。其炮制方法在《中华人民共和国药典》《全国中药炮制规范》及地方炮制规范中均有记载，多以生用为主，炮制过程一般包括净制、水处理软化、切片与干燥几个步骤，但在水处理方法、切片类型与厚度、干燥方法等具体操作方面仍不太统一，存在较大差异，这势必影响其临床疗效。因此，很有必要对桂枝炮制工艺参数进行系统性研究，制定饮片质量标准，以保证其药材质量及临床疗效。

[1] 汉·张仲景.金匮要略方论[M].北京:中国图书出版社,1993:12.

[2] 元·罗天盖.卫生宝鉴[M].北京:商务印书馆,1959:69.

[3] 明·陈嘉谟.本草蒙筌[M].北京:人民卫生出版社,1988:207.

[4] 明·楼英.医学纲目[M] .北京:中国中医药出版社,1996:55.

[5] 明·王肯堂辑.证治准绳[M].北京:人民卫生出版社,2001:1184.

[6] 清·陈復正.幼幼集成[M].北京:人民卫生出版社,1988:123.

[7] 清·严西亭.得配本草[M].上海:上海科学技术出版社,1994:166.

[8] 清·凌夹.本草害利[M].北京:中医古籍出版社,1982:49.

[9] 清·雷丰.时病论[M].福州:福建科学技术出版社,2010:37.

[10] 中华人民共和国卫生部药政管理局.全国中药炮制规范[M].北京:人民卫生出版社,1988:307.

[11] 广西壮族自治区卫生厅.广西中药炮制规范[M] .南宁:广西科学技术出版社,1985:158.

[12] 江西省卫生厅药政管理局.江西省中药炮制规范[M].上海:上海科学技术出版社,1991:159.