富蕴县人民医院城镇职工医疗慢性病患病现状及影响因素分析

王玉梅836100新疆阿勒泰地区富蕴县人民医院医务部

富蕴县人民医院城镇职工医疗慢性病患病现状及影响因素分析

王玉梅
836100新疆阿勒泰地区富蕴县人民医院医务部

目的：探讨富蕴县人民医院城镇职工医疗慢性病患病现状及影响因素。方法：收集慢性病患者934例，对所有患者的性别、年龄、发病类型和民族等资料进行分类。结果：发病前5位的疾病主要有高血压、糖尿病、脑卒中后遗症、心肌梗死和肝炎后肝硬化。结论：对于富蕴县人民医院城镇职工要进行相应的健康教育，另外，相关部门要进行干预，降低慢性病的患病率。

富蕴县；慢性病；现状；因素

慢性病是老年人的常见病，世界卫生组织称之为非传染性疾病，在中国称之为慢性非传染性疾病[1]。它是以生活方式和环境危险因素为主引起的以肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病为主的一组疾病，包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性肺疾患、精神疾病、糖尿病、职业性疾病、营养代谢性疾病和遗传性疾病等。为探索富蕴县城镇职工慢性病患病现状及影响因素，本文收集我院2013年城镇职工就诊中慢性病情况进行总结和分析，现报告如下。

资料与方法

收集我院2013年城镇职工就诊中慢性病情况，共收集慢性病患者934例，其中男506例（54.2％），女428例（45.8％）。

方法：对所有患者的性别、年龄、发病类型和民族等资料进行分类。

结果

本组资料，年龄均＞30岁，其中30～40岁 107例，41～50岁 237例，51～60岁344例，≥61岁246例，各年龄段及疾病类型，见表1。

934例患者性别情况：男506例（54.2％），女428例（45.8％），发病前5位的疾病主要有高血压、糖尿病、脑卒中后遗症、心肌梗死和肝炎后肝硬化，见表2。

934例慢性病患者民族情况：汉族389例，哈萨克539例，其他民族6例，见表3。

不良生活习惯的认知情况：多数患者对吸烟、酗酒、高脂肪、高盐饮食认知情况较差，没有养成良好的生活习惯。

讨论

哈萨克族（哈族）居民是新疆的一个游牧民族，有着特殊的生活方式和饮食习惯。“馕+奶茶”是该民族每天必需的膳食搭配，馕的制作中会加入食盐，奶茶中也加少量的食盐，除此之外，低水平的经济状况和游牧的生活方式及习惯是该民族摄入大量腌制畜肉的主要原因。因此，哈萨克族居民日常饮食中食盐的含量明显偏高。膳食种类摄入单一，仅1.4％的人在3 d中吃到8种食物。哈萨克族居民的牧场及定居点多地处偏远山区，散居，交通不便，相对较封闭，新鲜蔬菜水果获取困难，多以便于储存的根茎类蔬菜和腌制牛羊肉为主要食物，食用成本较高的水产品（鱼类）及其制品、豆类及其制品（豆腐）及新鲜水果很少。一日三餐的饮食相对简单、固定，每天至少2餐为“馕+奶茶”的搭配[2]，因此通过健康教育，改变不良的生活方式和膳食习惯、控制体重，对于减少该民族心脑血管疾病和糖尿病的发生具有重要的意义。

表1 各年龄段及疾病类型（例）

表2 934例慢性病患者性别分布（例）

表3 934例慢性病患者民族分布（例）

本组资料结果显示，富蕴县人民医院城镇职工医疗慢性病患病现状令人担忧，高血压、糖尿病、脑卒中后遗症、心肌梗死和肝炎后肝硬化是比较常见的慢性病。这些疾病的患病率高的原因，一是当地卫生主管部门没有采取有效的干预措施，二是与当地居民喜食高盐饮食有关。由于不良生活习惯较多，特别是在健康饮食方面，缺乏正确的引导，因此对于富蕴县人民医院城镇职工要进行相应的健康教育。另外，相关部门要进行干预，提高哈萨克族居民合理膳食的健康意识，促进增加优质营养食物的摄入量，逐步提高膳食质量，改善营养健康状况，降低营养相关性非传染性疾病的患病率，及合理有效地做好疾病的“一级预防”，降低慢性病的患病率。

[1]史新巍.沈阳市社区居民慢性病相关因素调查分析[J].现代预防医学，2007，34（12）：2313-2315.

[2]顾秀瑛，丁玉松，郭淑霞.应用膳食平衡指数评价新疆哈萨克族居民的膳食质量[J].营养学报，2014，36（4）：121-122.

表1 观察组与对照组患者临床疗效比较（±s）

表1 观察组与对照组患者临床疗效比较（±s）

组别 临床症状改善率[例（％）] 血压控制值（mmHg） CI值（min/m2） HAMD（分）观察组 34（87.18） 125±10/77±11 ＞2.1L（69.23％） 7.83±2.41对照组 26（66.67） 136±8/89±11 ＞2.1L（41.03％） 12.45±1.67 χ2/t 11.849 3 16.074 0 2.082 6 P 0.000 5 ＜0.05 0.000 0 0.026 3

综上所述，针对冠心病患者，采用社区康复治疗措施，能有效控制各种危险因素，改善心功能，对冠心病预后具有十分重要的临床意义。

参考文献

[1]梁婷，都冬梅.康复路径教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，15（11）：1155-1158.

[2] 张亚文，唐海沁.康复治疗对冠心病心肌梗死患者治疗Meta分析[J].中国循证心血管医学杂志，2013，10（6）：583-587.

[3]宋丽芬，李莉，李瑞杰，等.冠心病介入术后的康复管理能显著改善预后[J].心血管康复医学杂志，2010，19（6）：604-606.

[4]欧阳涛.冠心病综合性社区康复治疗对预后影响分析[J].中国社区医师，2014，11（31）：159-161.

Analysis of the prevalence status and influencing factors of chronic diseases in fuyun county people's hospital medical

Wang Yumei
The Medical Department of the People's Hospital of Fuyun County，Aletai Area，Xinjiang 836100

Objective：To investigate the prevalence status and influencing factors of fuyun county people's hospital urban workers medical chronic disease.Methods：934 patients with chronic disease were selected，and we classificated all of the patient's sex，age，disease type，the national and other datas.Results：The incidence of the top 5 diseases were hypertension，diabetes，the sequelae of stroke，myocardial infarction and liver cirrhosis after hepatitis.Conclusion：For the urban workers of Fuyun County People's Hospital，we should carry out health education，and the relevant departments must to carry out intervention，so that can reduce the prevalence rate of chronic disease.

Fuyun county；Chronic disease；The status quo；Factor

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.108