康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察

曾银英

(广东省东莞康华医院，广东 东莞 523080)

康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察

曾银英

(广东省东莞康华医院，广东 东莞 523080)

目的 探讨康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛患者的临床疗效。方法 选择盆腔炎所致慢性疼痛患者200例，随机分为2组，对照组予常规治疗，观察组予康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)；2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)；观察组临床症状和体征改善优于对照组(P<0.05)。结论 康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛患者可以获得良好的效果，显著改善患者的临床症状，且不良反应少，值得临床推广应用。

盆腔炎；慢性疼痛；康妇消炎栓；盆腔炎治疗仪

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，患者临床大多表现出慢性疼痛和白带增多以及月经紊乱，甚至是不孕等[1]。临床采用各种抗生素进行治疗，无法达到良好的效果，而采用中药联合盆腔炎治疗仪进行治疗效果较好。笔者选择200例盆腔炎所致慢性疼痛患者进行研究，探讨盆腔炎所致慢性疼痛患者采用康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗的临床疗效。现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 从本院2012年5月—2013年5月收治的盆腔炎所致慢性疼痛患者中随机选择200例，年龄19～41(35.1±2.3)岁。所有患者均经临床诊断，确诊为慢性盆腔炎[2]。排除标准：有阴道异常出血不能进行治疗者；绝经或未到初潮的女性；由子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、术后粘连等所引起的慢性盆腔痛者；有生殖器恶性肿瘤者；对治疗应用的药物有过敏者；未能完成疗程者。将所有研究对象随机分为观察组和对照组2组，每组100例。2组一般资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：给予常规抗生素治疗，静脉滴注左氧氟沙星(地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H20050287)0.5g/次，1次/d。观察组给予康妇消炎栓(葵花药业集团(伊春)有限公司，国药准字Z23022143)1枚，每晚直肠连续给药，经期不停药，28d为1个疗程。并联合使用ZQ-108C盆腔炎治疗仪(汕头市起悦医疗科技有限公司)进行治疗，1次/d。治疗前予汝欣药膏1枚放入直肠约14cm处，并用干棉球擦拭干净阴道内分泌物。患者取平卧位，于下腹脐耻间垫一生理盐水湿纱布，固定腹部电极板于纱布上，将腔内电极消毒后，经阴道口放置于阴道后穹隆部，打开治疗机，调节治疗时间30min，设定腔内温度38～42 ℃，导入电压5～7级，腔内电极振动频率4～7级，至患者无不适，可耐受为宜。每次30min，避开经期进行治疗，10d为1个疗程。2组均连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标 ①按照《中药新药临床研究指导原则》[2]对治疗效果进行评定，分别为痊愈、有效、无效。以痊愈+有效计为总有效。②治疗前后检查2组血、尿、便常规以及肝、肾功能。并详细记录2组患者在治疗期间出现的不良反应以及症状体征改善情况。

1.4 统计学方法 研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS15.0软件进行统计分析，研究所得计数资料均进行2检验，计量资料均进行t检验。以P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

2.12组治疗效果比较 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组治疗效果比较 例(%)

注：①与对照组比较，2=17.15，P<0.05。

2.2 2组临床症状和体征情况比较 观察组临床症状和体征改善情况均优于对照组(P均<0.05)。见表2。

表2 2组临床症状和体征变化情况比较 例(%)

注：①与对照组比较，P<0.05；②与对照组比较，P<0.01；③与治疗前比较，P<0.05。

2.3 2组不良反应发生情况比较 观察组有2例患者出现轻微不良反应，对照组有6例患者出现轻微不良反应。均未予以特殊处理，均在停药后症状自行消失。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表3 2组不良反应发生情况比较 例(%)

3 讨 论

盆腔炎是一种常见的妇科炎症，可以分为急性和慢性2种，对女性的危害较大。慢性盆腔炎的病理机制是在细菌感染之后，机体出现免疫应答导致的，而各种炎症因子的释放会对疾病的治疗和预后产生较大的影响[3-5]。因此，临床治疗盆腔炎大多使用各种抗生素结合中药口服治疗等。由于疗程长，难以坚持，患者依从性较差，治疗效果不佳，且较易导致患者盆腔局部出现微循环障碍，扰乱机体正常的免疫功能。所以，临床积极寻找有效的治疗措施具有十分重要的现实意义。

从中医角度进行分析，盆腔炎属“带下”“热入血室”范畴，患者体内湿热邪毒侵及盆腔，导致气血瘀阻，引发各种临床症状。康妇消炎栓是治疗妇科疾病直肠类给药的独家品种，含有多种中药，包括败酱草、蒲公英、芦荟、穿心莲、紫草、地丁、猪胆粉、苦参等。其中，猪胆粉可以行气止痛、活血化瘀；蒲公英、地丁具有利湿通淋、清热解毒的功效；苦参可以祛风杀虫、清热燥湿；紫草能够发挥出利湿通淋，活血、解毒的效果；败酱草能够祛痰止痛、清热解毒；芦荟可以清肝杀虫。因此，诸药结合，共同发挥理气、活血、利湿、清热、化瘀、止痛之功效，达到治疗疾病的目的。经现代药理学研究进一步证实，康妇消炎栓中的各种有效成分可以发挥出强大的消灭多种妇科疾病致病菌例如链球菌和金黄色葡萄球菌等，起到局部抗菌消炎的作用[6]。另外，陈月玲等[7]报道，利用盆炎灌肠方保留灌肠方式治疗盆腔炎性疾病，可以达到良好的镇痛效果，并效改善患者的免疫功能。而利用康妇消炎栓治疗盆腔炎患者的时候，同样采用的是类似直肠给药的方式。目前治疗妇科疾病的药物有很多，按给药方式进行划分，主要有口服、阴道和直肠给药3种类型。直肠临近盆腔，药物被吸收后可快速到达盆腔发挥药效。因此，采用直肠给药的方式，药物经肠壁周围丰富的血管、淋巴管进入体循环，从而发挥局部或全身治疗的作用，直接接触病灶，病灶周围浓度高，药物生物利用度高，并且避免了肝脏的首过效应，防止胃酸及各种酶对药物的破坏作用，减少药物对胃黏膜的刺激，加速炎症的消除，达到治疗疾病的目的。另外，盆腔炎采用康妇消炎栓治疗时候，还可以联合使用盆腔炎治疗仪进行综合治疗。盆腔炎治疗仪是采用电疗、热疗、磁疗、振动按摩四种不同物理疗法，配合直肠给药来综合治疗盆腔炎疾病的临床效果显著，操作方法简单，使用安全可靠，尤其适用于应用抗生素治疗效果不佳者[8]。在治疗过程中，不但可以有效地消除病原体和炎性细胞，还可以促进患者免疫力的提高。因此，将康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪可以促进盆腔局部的血液循环，改善组织的营养状态，提高局部的新陈代谢，促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著，给盆腔炎患者开辟了一条高效、快速、安全的治疗途径。唐月[9]报道，用康妇消炎栓治疗使慢性盆腔炎患者可以显著改善患者的病情，再联合使用多功能盆腔炎治疗仪，可以进一步提高临床治愈率。赵丽丽等[10]报道，康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果。本研究中，对100例盆腔炎所致慢性疼痛患者实施康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗，总有效率显著高于对照组(P<0.05)，与李江筠等[11]的研究结果基本一致。另外，观察组在临床症状和体征改善情况优于对照组(P<0.05)。提示康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛患者可以获得良好的临床疗效，显著改善患者的临床症状和体征。本研究结果还显示，观察组有1例患者出现轻微腹痛以及呕吐现象，对照组有6例患者出现轻微不良反应，均未予以特殊处理，在停药后症状自行消失。受到本研究样本容量以及观察时间的影响，缺乏对大容量样本的长时间观察，以及对大容量样本的统计数据的相关分析，导致结果不够准确，差异不明显。因此，对于不良反应发生率方面不同的治疗方式是否存在明显差异，还需要在今后的研究中进一步分析。

综上所述，康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛患者可以获得良好的效果，显著改善按照的临床症状，且使用方便，无明显不良反应，是一种值得临床推广应用的治疗方案。

[1]BaranowskiAP,LeeJ,PriceC.Pelvicpain:apathwayforcarede-velopedforbothmenandwomenbytheBritishPainSociety[J].BritishJournalofAnaesthesia,2014,112(3):452-459

[2] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床指导原则[S].1993:252

[3]WalkerK,WiesenfeldC.Antibiotictherapyforacutepelvicinflammatorydisease:the2006CentersforDiseaseControlandPreventionsexuallytransmitteddiseasestreatmentguidelines[J].ClinInfectDis,2007,44(Suppl3):s111-122

[4] 李淑巧.不同治疗方式对慢性盆腔炎的治疗疗效分析[J].医学理论与实践,2014,27(3):371-372

[5] 秦丽波,管晓慧.序贯三联综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].中外健康文摘,2014,11(4):100-101

[6] 王明慧.康妇消炎栓联合金刚藤片治疗慢性盆腔炎后下腹痛100例的疗效观察[J].国际中医中药杂志,2012,34(12):1128

[7] 陈月玲,张季青,王秀宝,等.盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的镇痛作用及对免疫功能的影响[J].中国医药导报,2013,10(6):88-90

[8] 杨慧英.妇科盆腔治疗仪联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床分析[J].健康必读,2013,12(1):178-179

[9] 唐月.多功能盆腔炎治疗仪配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].医学美学美容,2014,22(2):19

[10] 赵丽丽,郑海霞.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎115例疗效观察[J].中外健康文摘,2013,10(13):414-415

[11] 李江筠,唐建红.多功能盆腔炎治疗仪配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(22):20-21

10.3969/j.issn.1008-8849.2015.20.023

R711.33

B

1008-8849(2015)20-2228-03

2014-06-30