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探究常见抗菌中草药对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用

2015-02-02李娜

中国实用医药 2015年11期
关键词:耐甲氧西林连翘

李娜

探究常见抗菌中草药对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用

李娜

目的 探究与分析常见抗菌中草药对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用。方法 选取6种较为常见的抗菌中药, 采用水提法提取浓度至1 g/ml, 后采用稀释方法对上述抗菌中药100株临床分离株的最低抑菌浓度进行测定。结果 黄连、连翘及大黄对于金黄色葡萄球菌具有强效的抑菌作用,并以黄连对金黄色葡萄球菌的抑菌作用较强, 而同一种中药对于金黄色葡萄球菌不同菌株可表现出几乎一致的抑菌活性。结论 现临床上几种较为常见的抗菌中药对于金黄色葡萄球菌具有强效的抑菌作用,且对防治耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染具有一定的临床意义。

耐甲氧西林;金黄色葡萄球菌;中草药;抗菌作用;最小抑菌浓度

金黄色葡萄球菌作为临床上一类较为常见的致病菌, 易引起多种类型的化脓感染, 目前随着抗生素类药物及青霉素类药物的广泛应用, 使得金黄色葡萄球菌对于β-内酰胺类抗生素产生了一定的抵抗作用, 这就导致了大量耐药菌株的形成[1]。由于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所照成的感染较难治愈, 且具有较高的致死率, 但目前临床上所使用的大部分抗生素对耐甲氧西林金黄葡萄球菌的抗菌效果并不理想。现本文为了探究常见抗菌中草药对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用进行总结与分析, 将研究结果总结报告如下。

1 材料与方法

1.1 菌株收集 本次研究中所使用的100株分离菌株均来自于本院住院及门诊患者, 采用革兰染色特点、菌落形态及全自动微生物分析仪做好菌株鉴定。标准的菌株包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌均来自于北京中国药品生物制品鉴定所。

1.2 方法 按照由美国临床实验室标准委员会所推荐的液体稀释发对实验菌株的MIV值进行测定, 并通过采用琼脂平板抑菌法对不同抗菌中药的MIC结果进行观察。

2 结果

2.1 6种抗菌中药对质控菌株的作用 本次研究中所使用的大黄、黄连、连翘、知母、生地及苦参对于大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌最小抑菌浓度如下:大黄、黄连、连翘、知母、生地及苦参对于大肠埃希菌的抑菌浓度分别为0.025 g/ml、0.050 g/ml、0.050 g/ml、>0.100 g/ml、>0.100 g/ml、>0.100 g/ml。大黄、黄连、连翘、知母、生地及苦参对于金黄色葡萄球菌的抑菌浓度分别为0.050 g/ml、0.00625 g/ml、0.050 g/ml、>0.100 g/ml、>0.100 g/ml、>0.100 g/ml。大黄、黄连、连翘、知母、生地及苦参对于假铜绿单胞菌的抑菌浓度分别为0.025 g/ml、0.050 g/ml、0.050 g/ml、>0.100 g/ml、>0.100 g/ml、>0.100 g/ml。

2.2 6种抗菌中药对100株金黄色葡萄球菌的MIC分布 本次研究中所使用的大黄、黄连、连翘、知母、生地及苦参对100株临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度如下:药物浓度>0.10 g/ml, 大黄、连翘、知母、生地及苦参的MIC分布情况分别为22、85、100、100、100。药物浓度=0.05 g/ml, 大黄、连翘的MIC分布情况分别为52、15。药物浓度=0.025 g/ml, 大黄、黄连的MIC分布情况分别为16、10。药物浓度=0.0125 g/ml, 大黄、黄连的MIC分布情况分别为10、19。药物浓度=0.00625 g/ml, 黄连MIC分布情况为60。药物浓度=0.00313 g/ml, 大黄、黄连的MIC分布情况分别为1、11。

3 讨论

金黄色葡萄球菌作为人类发生化脓感染中一类较为常见的病原菌, 可诱发局部化脓性感染, 同时也诱发心包炎、肺炎等常见病, 严重时可诱发包括脓毒症、败血症在内的全身感染, 对患者的生命健康造成威胁。美国疾控中心指出因金黄色葡萄球菌诱发的感染发生率占第2位, 仅在大肠杆菌引起的感染发生率之下。近年来, 随着抗生素的不断滥用, 使得金黄色葡萄球菌耐药菌株的数目也随之增多, 尤其以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌发生率增加最为明显, 已成为诸多临床工作者所面临的一类难题。为此选择合理的方法克服耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性至关重要, 对临床上切实解决由该病原菌引起的问题具有重要意义。传统中药作为目前临床上一类较为常用的药物类别, 在预防及控制细菌性感染方面具有突出优势。近年来, 细菌性感染疾病的治疗过程中,可采用抗生素对其进行有效的控制, 但由于抗生素不合理使用等情况导致大量耐药性菌株的出现, 这就在一定程度上降低了抗生素的有效应用率, 使得耐药性细菌感染对人体健康带来了较大的伤害。有报道指出中药作为一种特殊的药物类别, 细菌较少对其产生耐药性, 且因中药具有来源广泛、费用低廉等优势, 已得到广泛的应用[2]。因此, 对于中草药对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用进行总结与分析至关重要。在本次研究中作者发现, 黄连、连翘及大黄对于金黄色葡萄球菌具有强效的抑菌作用, 并以黄连对金黄色葡萄球菌的抑菌作用较强, 而同一种中药对于金黄色葡萄球菌不同菌株可表现出几乎一致的抑菌活性[3]。另外, 在对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌具有强效抗菌作用的中药中, 以黄连及大黄最为常见, 且具有较为广泛的发展前景。但其中所面临的一类难题为现没有研究指出黄连的抑菌机理, 若对其抑菌机理能进行进一步的阐述, 则可有效提升黄连在抗菌过程中的临床效果[4]。因此, 对于常见中草药的强效抑菌作用进行积极探讨, 可对于指导临床合理使用中药治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染具有突出的临床意义, 不仅可有效防治及减少金黄色葡萄菌耐药性的产生, 同时还可为中药抗菌作用的进一步研究奠定基础。

[1] Enright MC, Robinson DA, Randle G, et al.The evolutionary history of methicillin -resistant staphylococcus aureus (MRSA).Proc Natl Acad Sci USA, 2002, 99(11):7687-7688.

[2] 华德兴,钱元恕,彭青.绿茶对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌作用及机制研究进展.中国新药与临床杂志, 2008, 27(9):69-70.

[3] Lee JH.Occurrence of methicillin -resistant staphylococcus aureus strains from cattle and chicken, and analyses of their mecA, mecR1 and meel genes.Vet Microbiol, 2006, 114(2):155-156.

[4] 吴整军.中医药抗感染治疗的探讨.中华医院感染学杂志, 2004, 14(11):1296-1297.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.127

2014-12-08]

261500 高密市人民医院药剂科

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