多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的应用

于山476600河南省永城市人民医院

多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的应用

于山
476600河南省永城市人民医院

目的：探讨多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的效果，从而分析该诊断方法在临床上的应用价值和意义。方法：2012年12月-2013年12月收治膝关节损伤患者100例，回顾性分析其临床资料，对比观察多排螺旋CT的诊断和手术证实的诊断结果。结果：多排螺旋CT诊断结果显示关节积液、半月板损伤以及骨质损伤的准确率分别为94.4％、91.2％以及93.3％，其诊断结果与手术证实结果比较两者间差异无统计学意义（χ2值分别为0.301、0.324、0.315，P＞0.05）。结论：使用多排螺旋CT对膝关节损伤提前进行诊断，其结果可靠，有利于医生对患者病情及早进行准确的了解，从而对患者进行及时有效的治疗，促进患者生命质量的提高。

多排螺旋CT；膝关节；外伤；应用价值

膝关节是人体组织结构中主要的负重关节之一，其结构比较复杂，由于该关节的频繁使用以及其特殊性，使得膝关节外伤在临床上是一种常见的外伤性疾病，其形成的原因多种多样，如简单的行走以及慢跑，或者是进行剧烈的运动如篮球以及足球，也有可能是意外引起如坠伤以及车祸等，以上均可以对膝关节造成不同程度的损伤［1］。对于膝关节外伤临床上常用的检测方法是进行X线的常规正位以及侧位拍片，从而观察一般骨折的骨折部位以及骨折的程度等，然而该方法仍然存在一些缺陷，如果骨折的程度比较小，由于解剖位置发生重叠，引起X线提供的信息有效，致使观察不是很明显，而在膝关节损伤的治疗过程中，对于关节损伤的程度以及对疾病进行有效的诊断对于疾病的治疗具有重要意义［2］。为了探讨多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的效果，从而分析该诊断方法在临床上的应用价值和意义，2012年12月-2013年12月收治膝关节损伤患者100例，回顾性分析其临床资料，对比观察多排螺旋CT的诊断和手术证实的诊断结果，现报告如下。

资料与方法

2012年12月-2013年12月收治膝关节损伤患者100例，男62例，女38例，年龄14～58岁，平均（32.1±4.1）岁，所有患者均进行多排螺旋CT三维重建检查，并对患者进行临床随访，进一步确定膝关节损伤所具有的一项以及多项指征如韧带损伤、关节积液、半月板损伤以及骨质损伤等。

检测方法：在整个检查过程中，使患者始终保持仰卧位，并让脚先进入。对于损伤的膝关节应该进行的保持伸直的状态，在进行扫描时，设备扫描的主要范围主要是在以膝关节为中点位置，向下至胫腓骨的上端，而向上至股骨的下端位置，扫描的整个长度大约25cm。扫描过程中，其主要的扫描参数可以设置如下：螺距0.8、螺旋准直64mm×0.6mm，120kV，有效mAS100，重建骨窗和软组织窗。设备扫描过程中，会自动将获得的原始数据传输到工作站中，并在工作站中进行冠状位、斜位、轴位以及矢状位等多平面进行扫描，最后通过容积再现的功能，显示膝关节的三维立体全貌的图像，从而准确观察膝关节损伤的位置、大小以及损伤程度等。对比观察多排螺旋CT的诊断和手术证实的诊断结果。

统计学分析：本次全部研究结果均采用SPSS 18.0软件进行统计学处理，使用百分比（％）对计数资料进行表示，并采用χ2检验进行统计学分析。如果P＜0.05，说明两者间差异具有统计学意义。

结果

对于100例膝关节损伤患者，其手术证实的诊断结果：36例关节积液患者、34例半月板损伤患者以及30例骨质损伤患者。而多排螺旋CT诊断结果：34例关节积液患者、31例半月板损伤患者以及28例骨质损伤患者，其诊断的准确率分别94.4％、91.2％以及93.3％，该诊断结果与手术证实结果比较两者间差异无统计学意义（χ2分别为0.301、0.324、0.315，P＞0.05），见表1。

App lication ofm ulti slice spiral CT in the knee joint

Yu Shan
The People'sHospitalofYongcheng City，Henan Province 476600

Objective：To investigate the effect of multi-slice spiral CT in the diagnosis of knee trauma，so as to analyze the diagnostic methods in the clinical application value and significance.Methods：100 patientswith knee joint injury were selected from December 2012 to December 2013.Clinical data were retrospectively analyzed.We compared the diagnosis bymulti-slice spiral CT and operation.Results：Multi slice CT diagnosis results showed that joint effusion，meniscus injury and bone injury accurate rate respectively was 94.4％，91.2％and 93.3％.Compared the results of the diagnosisand results confirmed by operation，there was no significant difference（χ2respectively was 0.301，0.324，0.315，P＞0.05）.Conclusion：The result ofmulti-slice spiral CT in the knee joint injury for early diagnosis is reliable.Ithelps doctors to getearly accurate understanding about patients，so as to provide the patients with timely and effective treatment and improve the patients quality of life.

Multislice spiralCT；Trauma；Application value

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.83