健儿药丸用于妇产科腹部术后肠功能恢复的临床观察

梁晓兰 杨丽娜745000甘肃省庆阳市妇幼保健院妇产科

健儿药丸用于妇产科腹部术后肠功能恢复的临床观察

梁晓兰 杨丽娜
745000甘肃省庆阳市妇幼保健院妇产科

目的：探讨中成药治疗对腹部术后胃肠功能恢复的疗效，从而降低腹部术后胃肠胀气的发生率。方法：2009年1月1日-2014年1月1日收治腰硬联合麻醉下行腹部手术患者2 000例，随机分为治疗组1 000例和对照组1 000例，对照组给予术后禁食、补液、抗生素预防感染等常规治疗；治疗组在对照组基础上术后4h口服健儿药丸。观察两组患者的胃肠功能恢复情况。结果：治疗组肛门排气时间平均（16.80±9.60）h，对照组平均（31.9±4.80）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：妇产科腹部术后口服健儿药丸可以有效促进胃肠功能的恢复，促进患者的术后康复。

健儿药丸；腹部术后；胃肠功能恢复

中药制剂在妇产科腹部术后肠胀气，肠功能恢复的研究比较常见。2009年1月1日-2014年1月1日腰硬联合麻醉下腹部手术患者1 000例，术后4h口服健儿药丸促进胃肠功能恢复，取得了良好的效果，现报告如下。

资料与方法

2009年1月1日-2014年1月1日收治行腰硬联麻下腹部手术患者2 000例，随机分为两组，每组1 000例。治疗组年龄18～66岁，平均26.25岁，经腹子宫下段剖宫产术900例，子宫全切84例，宫外孕12例，卵巢囊肿4例。对照组年龄19～62岁，平均26.50岁，经腹子宫下段剖宫产术900例，子宫全切83例，宫外孕9例，卵巢囊肿8例。两组一般资料在年龄、患者一般情况、手术指征等方面经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法：①对照组：给予常规治疗：术后去枕平卧6h，禁食8h后至排气前进去奶流食，排气后开始进软食，子宫全切术后48h拔尿管，剖宫产及宫外孕，卵巢囊肿均术后24h拔尿管，术后24h后协助患者下床活动，术后适当补液抗炎对症治疗，给予常规护理，不用任何排气药［1］。②治疗组：在对照组治疗基础上，术后4h口服健儿药丸，6粒/次，8h1次，用至肛门排气停药，偶有稀便，停药后自愈或口服思密达1包。

肠功能恢复的标准：记录患者第一次排气及排便时间，输液总量，同时患者无腹胀、肠鸣音正常。

统计学方法：采用SPSS软件对数据进行处理。计数资料以率（％）表示，组间比较采用χ2检验。计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

治疗组最早排气时间平均（16.50±6.50）h，对照组排气时间平均（26.50±6.30）h。两组术后最早排气时间比较差异有统计学意义（t=6.84，P＜0.001），见表1。

治疗组术后发生腹胀3例（0.3％），明显低于对照组腹胀82例（8.2％）的发生率（P＜0.05），见表2。

讨论

近5年来，我院患者数量明显上升，床位数量不变的情况下，手术总量增加，术后肠功能恢复的快慢直接影响着术后患者的饮食、病情的好转、体质的恢复、进食时间、住院天数、住院费用及医院床位使用率［2］。因此，促进术后胃肠功能的早期恢复是非常重要的。

手术影响胃肠功能：①术前精神紧张、焦虑；②术中麻醉；③腹腔操作；④术后切口疼痛，惧怕下床活动；⑤术后卧床，活动减少，可使得胃肠平滑肌松弛，肠蠕动消失或减弱而致腹胀、腹痛；⑥剖宫产手术多为急诊手术，术前未做肠道准备［3］，胃肠道内食物残渣被细菌分解产生的气体积聚易致腹胀，影响胃肠功能恢复，术后胃肠功能抑制过久，易发生应激性胃肠黏膜病变和黏膜屏障受损、肠麻痹，甚至肠粘连、肠梗阻，增加患者的痛苦和经济负担［4］。

C linical observation of athletes pill on the recovery of intestinal function after abdominal operation in obstetrics and gynecology departm ent

Liang Xiaolan，Yang Lina
Obstetrics and Gynecology Department，the Maternaland Child Health Hospital of Qingyang City，Gansu Province 745000

Objective：To investigate the curative effect of Chinese patentmedicine therapy on the recovery of gastrointestinal function after abdominal operation，so as to reduce the postoperative abdominal flatulence incidence.Methods：2000 patients with abdominal surgery under combined spinal epidural anesthesiawere selected from 1 January 2009 to 1 January 2014.They were randomly divided into the treatmentgroup with 1 000 casesand the controlgroupwith 1 000 cases.The controlgroupwere treated with conventional therapy，such as postoperative fasting，rehydration，prevention of infection；the treatment group were treated with oral athletes pillat4 hours after operation on the basis of the control group.We observed gastrointestinal function recovery of the two groups.Results：In the treatment group，the average time of anus exhaust was（16.80±9.60）hours.In the control group，the average was（31.9±4.80）hours，compared the two groups.The difference was statistically significant（P＜0.001）.Conclusion：Athletes pill after abdominal operation in obstetrics and gynecology department can effectively promote the recovery of gastrointestinal function，and promote the rehabilitation ofpatientsafteroperation.

Athletespill；After abdominal operation；The recovery of gastrointestinal function

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.67