奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效观察

翁兴武137400内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特崇安综合门诊部

奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效观察

翁兴武
137400内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特崇安综合门诊部

目的：探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：2013年1月-2014年9月收治慢性胃炎患者118例，随机分成观察组和对照组各59例。对照组给予法莫替丁20mg/次，2次/d，饭后或睡前服用，观察组在对照组基础上静滴0.05％奥硝唑100mL，2次/d，两组均连续治疗1周。比较两组的临床效果。结果：经过治疗后，观察组显效42例（71.2％），有效7例（11.9％），无效1例，总有效率98.3％。对照组显效29例（49.2％），有效20例（33.9％），无效10例，总有效率83.1％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组在治疗过程中出现轻度恶心1例，不良反应率1.7％。观察组出现皮疹1例，轻度恶心1例，不良反应率3.4％。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著，值得推广。

奥硝唑；法莫替丁；慢性胃炎

慢性胃炎（Chronic gastritis）主要表现为上腹腹胀不适、隐痛、嗳气、反酸、食欲不佳等［1］，是消化内科常见的一种疾病，多数患者经过治疗，症状缓解，停药一段时间，症状又复发，病情比较顽固。为探讨治疗慢性胃炎的经验，提高临床治疗效果，本文对2013年1月-2014年9月收治的118例慢性胃炎患者的治疗经验进行总结和分析，现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2014年9月收治慢性胃炎患者118例，随机分成观察组和对照组各59例，其中观察组男26例，女33例，年龄17～77岁，平均年龄44.1岁，体重49～69kg，平均体重55.2kg。对照组男27例，女32例，年龄19～78岁，平均年龄44.5岁，体重50～70kg，平均体重55.3kg。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

方法：对照组给予法莫替丁20mg/次，2次/d，饭后或睡前服用。观察组在对照组的基础上静滴0.05％奥硝唑（ornidazole）100mL，2次/d，两组均连续治疗1周。

统计学方法：所有数据采用SPSS 18.0进行统计分析，采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组患者治疗效果比较：治疗后，观察组显效42例，显效率71.2％，有效7例，有效率11.9％，无效1例，总有效率98.3％。对照组显效29例，显效率49.2％，有效20例，有效率33.9％，无效10例，总有效率83.1％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

不良反应情况比较：对照组在治疗过程中出现轻度恶心1例，不良反应率1.7％。观察组出现皮疹1例，轻度恶心1例，不良反应率3.4％，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

讨论

目前发现慢性胃炎的主要病因是以H.pylori为代表的生物感染［2］。H.pylori可产生代谢产物氨、尿素酶、磷脂酶A、蛋白溶解酶、过氧化氢酶等可破坏黏膜的多种酶。H.pylori分泌可使胃黏膜细胞坏死和空泡变性的空泡毒素、细胞毒素等，可造成自身免疫力损伤。慢性胃炎的部分病因是胃体胃炎等免疫因素。另外，物理因素也是慢性胃炎的病因之一，如长期进食过热过冷的食物、饮用茶、烈酒、咖啡等。长期大量服用非甾体类消炎药可反复损伤胃黏膜，导致慢性胃炎加重，化生的肠上皮或胃上皮在再生过程中发生异常形成异型增生，是胃癌的癌前病变，主要表现为腺体结构的紊乱和细胞异型性。

法莫替丁是H2受体的一种拮抗剂，这类药物通常是通过竞争性与H2受体相结合的，使壁细胞胃酸分泌减少［3］，从而使病变及水肿胃黏膜快速复原，增加胃黏膜血流量，从而保护黏膜血管［4］。奥硝唑与法莫替丁联合是两种不同的药物［5］，奥硝唑是一类硝基咪唑的衍生物，主要在人体肝内进行代谢，它的抗微生物作用的机制目前不明确，但大多认为可能是通过自身分子的硝基在缺氧情况下还原成氨基，另外氨基与细胞相互作用，从而导致体内一些微生物死亡［6］，这两种药物合用，还具有预防胃病更进一步的发展以及防止细胞发生变形的作用［7］。

Effect observation of omeprazole combined famotidine in the treatment of chronic gastritis

Weng Xingwu
Chongan Polyclinic of Wulanhaote in Hinggan League，Inner Mongolia Autonomous Region 137400

Objective：To explore the effect of omeprazole combined famotidine in the treatment of chronic gastritis.Methods：118 cases of patients with chronic gastritis from January 2013 to September 2014 were randomly divided into the observation group and the control group（n=59）.The control group took famotidine 20mg/time before going to bed to take after ameal，2 times/d.The observation group had intravenous drip 0.05％ornidazole 100 mL，2 times/d on the basis of the control group.The continuous treatment in the two groups lasted for 1 week.The clinical effect of the two groups were compared.Results：After the treatment，29 cases were markedly improved（49.2％）；20 cases were effective（33.9％）；10 had no effect in the control group and the total effective ratewas 83.1％.42 cases were markedly improved（71.2％）；7 caseswere effective（11.9％）；1 had no effect in the observation group and the total effective rate was98.3％.There was statistically significant difference between the two groups（P＜0.05）.1 case of the control group hadmild nausea in the process of treatment and the adverse reaction ratewas 1.7％.1 case of the observation group had skin rash and 1 case hadmild nausea，and the adverse reaction rate was 3.4％.There was no statistically significant difference between the two groups（P＞0.05）.Conclusion：Ornidazole combined famotidine in the treatment of chronic gastritis hasgood effect and isworth promoting.

Ornidazole；Famotidine；Chronic gastritis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.29