左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

彭艳443700湖北省兴山县人民医院

左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

彭艳
443700湖北省兴山县人民医院

目的：观察左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：2010年5月-2013年7月收治消化性溃疡患者98例，随机分为治疗组和对照组各49例，对照组予以阿莫西林三联疗法治疗，治疗组予以左氧氟沙星三联疗法治疗，观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：治疗后，两组患者均没有明显的不良反应，治疗组不良反应发生率4.08％（2/49），对照组不良反应发生率6.12％（3/49），组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗组的总有效率97.96％显著优于对照组83.67％，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，无不良反应，具有积极的临床使用和推广价值。

消化性溃疡；三联疗法；左氧氟沙星

通常情况下，临床上将发生在胃与十二指肠之间的慢性溃疡称之为消化性溃疡。消化性溃疡是比较常见且多发的一种疾病，是由各种因素共同作用导致的，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素之一［1］。2010年5月-2013年7月收治消化性溃疡患者98例，给予不同药物治疗，现报告如下。

资料与方法

2010年5月-2013年7月收治消化性溃疡患者98例，男52例，女46例，患者年龄23～75岁，平均（45.3±7.5）岁，全部患者中，十二指肠溃疡58例，胃溃疡40例，按照1：1的比例分为治疗组和对照组，每组49例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。所有研究对象及其家属均了解本次研究的目的，并签署相关知情协议书。

治疗方法：①对照组予以阿莫西林三联疗法治疗，具体方法：口服奥美拉唑20mg/次，2次/d；阿莫西林1 000mg/次，2次/d；呋喃唑酮100mg/次，3次/d；1周1个疗程。②治疗组予以左氧氟沙星三联疗法治疗，具体方法：口服奥美拉唑20mg/次，2次/d；呋喃唑酮100mg/次，3次/d；左氧氟沙星100mg/次，3次/d；1周1个疗程。

观察指标：观察两组患者的不良反应发生情况及临床治疗总有效率。

疗效评价标准［2］：采用胃镜检查结果作为疗效评价标准，①无效：指经胃镜检查溃疡直径缩小＜50％或出现恶化情况；②有效：指经胃镜检查溃疡直径缩小＞50％；③显效：指经胃镜检查溃疡已超过S1期；总有效率=（有效+显效）总例数×100％。

统计学处理：全部数据的统计分析均采用SPSS 17.0软件进行处理分析，计数资料和计量资料分别行χ2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效：治疗组的总有效率97.96％显著优于对照组83.67％，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两组不良反应发生情况：治疗后，两组患者均没有明显的不良反应，治疗组的不良反应发生率4.08％（2/49），对照组不良反应发生率6.12％（3/49），组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

讨论

消化性溃疡的形成与发展和胃液中的胃酸、胃蛋白酶等消化作用有直接的关系，除此之外，患者自身体质、饮食、生活卫生习惯、社会环境、精神状态等均是导致消化性溃疡的相关因素［3］。消化性溃疡易反复发作，原因是幽门螺杆菌对体外各种抗菌药物均比较敏感，因此，绝大多数的体内单一治疗并不会达到理想的治疗效果。所以，临床上的治疗方案，对以配合治疗为主，就目前而言，质子泵抑制剂联合抗生素等三联疗法［4］，受到了临床的广泛使用和普及。

左氧氟沙星具有超强的抗菌作用，对绝大多数的变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌等细菌均具有较强的抗菌活性，其主要作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成或复制，导致细菌死亡；奥美拉唑是一种可以对胃酸分泌进行有效抑制的质子泵抑制剂，同时也对胃蛋白酶分泌具有一定的抑制作用；呋喃唑酮属于一种硝基呋喃类抗生素和广谱抗菌药，针对由细菌或原虫引起的肠炎、胃溃疡、痢疾等具有显著的疗效。3种药物联合使用，可有效抑制胃溃疡继续恶化和蔓延，且无明显不良反应［5］。

在本组研究中，对照组予以阿莫西林三联疗法治疗，治疗组予以左氧氟沙星三联疗法治疗，治疗后，两组患者均没有明显的不良反应，治疗组的不良反应发生率4.08％（2/49），对照组不良反应发生率6.12％（3/49），治疗组的总有效率97.96％显著优于对照组83.67％，组间差异显著。由此可见，左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，无不良反应，具有积极的临床使用和推广价值。

Observation of the curative effect of levofloxacin triple therapy for peptic ulcer

Peng Yan
The People's Hospital of Xingshan County，Hubei Province 443700

Objective：To explore the curative effect of levofloxacin triple therapy for peptic ulcer.Methods：98 patientswith peptic ulcerwere selected from May 2010 to July 2013.Theywere random ly divided into the treatmentgroup and the controlgroup with 49 cases in each group.The control group were treated with amoxicillin triple therapy，and the treatment group were treated with levofloxacin triple therapy.We observed the therapeutic effectand adverse reactions of the two groups.Results：After treatment，all patients of two groups were no obvious adverse reactions.In treatmentgroup，the incidence of adverse reaction was 4.08％（2/49）；in the controlgroup，the incidence of adverse reaction was 6.12％（3/49）；the difference was not statistically significant（P＞0.05）.In the treatment group，the total efficiency was 97.96％，which was significantly better than 83.67％in the control group，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The curative effect of levofloxacin triple therapy for peptic ulcer is significant.There isnoadverse reaction.It has positive clinicaluseand popularization value.

Peptic ulcer；Triple therapy；Levofloxacin

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.25