92例益气增液汤治疗糖尿病便秘临床观察

巴丽君

92例益气增液汤治疗糖尿病便秘临床观察

巴丽君

目的 分析并观察益气增液汤在治疗糖尿病便秘中的应用效果。方.184例糖尿病便秘患者, 随机分为对照组和实验组, 各92例。对照组患者给予西药治疗, 实验组患者给予益气增液汤治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 对照组和实验组患者的治疗总有效率分别为68.48%、89.13%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组和对照组的不良反应发生率分别为2.17%、9.78%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对糖尿病便秘患者应用益气增液汤进行治疗, 可取得较好的治疗效果, 值得临床推广。

益气增液汤；糖尿病；便秘；疗效

糖尿病是临床上比较常见的慢性疾病, 可使多个系统器官受累。当前, 临床治疗糖尿病便秘的方法有很多, 但彻底根治该疾病的方法较少, 仅是对患者的症状进行改善［1］。因此, 对治疗糖尿病便秘的方法进行深入探究具有较为重要的临床价值。现选取184例糖尿病便秘患者, 对照组患者给予西药治疗, 实验组患者给予益气增液汤进行治疗, 对比治疗效果, 以探究益气增液汤在治疗糖尿病便秘中的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年7月～2014年8月收治的184例糖尿病便秘患者, 随机分为对照组和实验组, 各92例。所有患者均签署知情同意书。实验组患者男46例, 女46例,年龄30～73岁, 平均年龄(49.36±8.34)岁, 病程2～16年, 平均病程(9.94±2.85)年。对照组患者男47例, 女45例, 年龄30～74岁, 平均年龄(49.39±8.32)岁, 病程2～16年, 平均病程(9.98±2.83)年。两组患者性别、年龄、病程一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予西沙必利片(哈尔滨制药有限公司)进行治疗, 5 mg/次.3次/d, 治疗2周。实验组患者给予益气增液汤进行治疗, 药物组成:枳实10 g、白术10 g、厚朴10 g、玄参20 g、黄芪30 g、麦冬20 g、火麻仁20 g、甘草5 g、肉苁蓉15 g、乌药10 g。对于便干硬结的患者, 佐以大黄和芒硝各10 g；对于腹胀显著的患者, 佐以陈皮5 g、大腹皮10 g；对于气逆呕吐的患者, 佐以法半夏10 g、旋复花10 g；对于胃纳不佳的患者, 佐以神曲10 g、山楂10 g；对于口干患者, 佐以花粉15 g、葛根30 g；对于气虚患者,佐以黄芪20 g。将药物用水煎服, 分为早晚服用, 连续服用2周。并观察两组患者的不良反应情况。

1.3 疗效判定标准［2］显效：经2周治疗, 患者大便情况恢复正常, 症状均消失；有效：经2周治疗, 患者的便秘情况得到一定改善, 大便间隔时间以及便质趋于正常, 症状好转；无效：经2周治疗, 患者治疗效果未达到上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 经2周治疗后, 实验组显效62例, 有效20例, 无效10例, 治疗总有效率为89.13%。对照组显效48例,有效15例, 无效29例, 总有效率为68.48%。实验组治疗效果优于对照组, 差异有统计学意义(χ2=11.7461, P＜0.05)。

2.2 不良反应比较 经治疗, 实验组患者中出现不良反应2例, 过敏1例, 出现消化道不良反应1例, 不良反应发生率为2.17%。对照组患者中出现不良反应9例, 其中4例患者头晕, 皮疹3例, 恶心2例, 不良反应发生率为9.78%。对照组以及实验组患者的不良反应发生率比较, 差异有统计学意义(χ2=4.7348, P＜0.05)。

3 讨论

近年来, 糖尿病便秘的发病率呈现逐年递增的趋势, 便秘会使患者服用降糖药物的效果降低［3］。因此, 极有必要对这一疾病进行深入探究。中医认为, 糖尿病便秘是因为津液损伤、消渴日久、燥热内结、气阴两伤导致的。给予糖尿病便秘患者益气增液汤进行治疗, 可达到润肠通便、固本培元、滋阴润燥的功效。药物中的成分包括枳实、白术、厚朴、玄参、黄芪、麦冬、火麻仁、甘草、肉苁蓉、乌药, 其中, 玄参、熟地黄以及麦冬, 具有滋阴增液的效果；肉苁蓉以及火麻仁具有养阴润燥的效果, 可使大便通畅；枳实、厚朴可对糟粕传导起促进作用；黄芪具有补气之效；白术具有益气健脾的效果；甘草可对各种药物进行调和, 益气和中。因此,益气增液汤具有润肠通便、益气养阴、虚损得复的作用［4］。将益气增液汤应用于糖尿病便秘中, 还有助于降低患者的血糖水平［5］。

本研究中, 对照组和实验组患者的治疗总有效率分别为68.48%、89.13%；实验组和对照组的不良反应发生率为2.17%、9.78%。对照组, 实验组患者的治疗效果以及不良反应发生率优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。说明给予糖尿病便秘患者益气增液汤进行治疗, 可取得满意的效果,且具有较高的安全性。

综上所述, 对糖尿病便秘患者应用益气增液汤进行治疗,可取得较好的治疗效果, 值得临床推广。

［1］ 韩辅, 金美英.益气增液汤治疗糖尿病便秘92例临床疗效分析.中国医药指南.2013.11(36):197.

［2］ 宋芳.益气增液汤治疗糖尿病便秘疗效观察.医学信息.2013.27(20):584.

［3］ 秦慷, 陈璇, 陶艳, 等.糖尿病便秘的治疗现状与护理进展.上海护理.2013.13(3):66-69.

［4］ 陈敏.中西医结合治疗糖尿病便秘35例临床观察.海南医学.2011.22(16):86-87.

［5］ 张红新.补中益气汤合增液汤加减治疗中风后便秘42例临床观察.内蒙古中医药.2015.34(2):25.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.141

2015-08-03］

114012 中国医科大学附属第一医院鞍山医院