米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果

潘伟娟

米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果

潘伟娟

目的 对比分析单一米非司酮疗法与宫瘤消胶囊及米非司酮联合疗法在子宫肌瘤的治疗中的应用效果。方.100 例子宫肌瘤患者, 依据治疗方法的不同分为观察组与对照组, 每组50例。两组均应用米非司酮进行口服治疗, 在此基础上, 观察组加用宫瘤消胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为94%, 肌瘤体积为(33.3±15.3)cm3, 对照组的治疗有效率为80%, 肌瘤体积为(53.2±15.3)cm3, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在子宫肌瘤的治疗中, 宫瘤消胶囊及米非司酮联合疗法能够有效地缓解患者的临床症状, 提高治疗有效率, 可在临床广泛应用。

子宫肌瘤；米非司酮；宫瘤消胶囊；应用效果

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月～2014年5月本院收治的100例子宫肌瘤患者为研究对象, 依据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组, 每组50例。对照组患者年龄31～57岁, 平均年龄(45.2±4.2)岁, 病程7个月～12年, 平均病程(6.2±2.2)年；观察组患者年龄33～59岁, 平均年龄(45.5±5.4)岁, 病程6个月～13年, 平均病程(6.5±2.5)年。两组患者的性别、平均年龄及病程等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均使用10 mg的米非司酮片(北京市科益丰生物技术发展有限公司, 国药准字H20084624)进行口服治疗.1次/d。在此基础上, 观察组加用宫瘤消胶囊(山东步长神州制药有限公司, 国药准字Z20055635)进行口服治疗.3次/d.3粒/次。两组患者均连续治疗3个月。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者的治疗总有效率和肌瘤体积。对两组患者行B 超检查, 以对其子宫肌瘤的体积进行计算, 肌瘤体积为4/3π与子宫肌瘤的三维径线半径的乘积［3］。

1.4 疗效判定标准 痊愈：患者的肌瘤均已经彻底消失；显效：患者的临床症状显著缓解, 且其肌瘤体积有50%及以上的缩小；好转：患者的临床症状有一定改善, 且其肌瘤体积有20% ～49%的缩小；无效：患者的临床症状和肌瘤体积均不存在任何明显变化。治疗总有效率=(痊愈+显效+好转)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组肌瘤体积比较 治疗前, 观察组的肌瘤体积为(60.4±21.5)cm3, 对照组的肌瘤体积为(62.6±21.8)cm3,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 观察组的肌瘤体积为(33.3±15.3)cm3, 对照组的肌瘤体积为(53.2±15.3)cm3,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组治疗总有效率比较 观察组痊愈22例, 显效10例, 好转15例, 无效3例, 治疗总有效率为94%；对照组痊愈9例, 显效8例, 好转23例, 无效10例, 治疗总有效率为80%。两组治疗总有效率比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

在临床上, 子宫肌瘤的致病因素主要是遗传因素、雌孕激素和受体因素等。在以往治疗子宫肌瘤时, 手术疗法如子宫切除术等比较常用, 虽然能够有效地切除患者的瘤体, 但是治疗后会对患者的生育能力产生严重影响, 也不利于其心理的健康［4］。近年来药物保守疗法在子宫肌瘤的治疗中的应用范围逐渐扩大, 其中米非司酮属于常用的治疗药物, 该药物属于激素类药物, 对于孕激素受体有着显著的抑制作用,因此有助于缩小患者的肌瘤体积, 但是该药物的半衰期较短,药效短暂［5］。

中医研究认为, 子宫肌瘤应该属于“症瘕”的范畴, 因此临床治疗的原则应是扶正祛邪、活血化瘀以及软坚散结［6］。本研究中, 观察组在使用米非司酮的同时加用宫瘤消胶囊治疗, 这一药物对于血小板聚集现象有着显著的抑制作用, 并能够对血液的黏稠度进行调节, 因此有助于改善患者子宫内膜的血液循环现象, 能够促进肌瘤的吸收。有研究人员指出,将宫瘤消胶囊与米非司酮合用时, 能够有效地弥补米非司酮药效短暂的不足, 优化治疗效果［7］。本研究中, 治疗后, 观察组的肌瘤体积和治疗总有效率要显著优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 这与熊才先［8］的研究结果相符。

综上所述, 子宫肌瘤采用宫瘤消胶囊及米非司酮联合疗法能够有效地缓解患者的临床症状, 提高治疗有效率, 值得推广。

［1］ 孙俊峰, 石峰.宫瘤消胶囊联合米非司酮与单用米非司酮治疗子宫肌瘤临床对照研究.中国现代医生.2012, 50(7):125-126.128.

［2］ 李环.宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察.国际中医中药杂志.2014.36(9):853-854.

［3］ 杨秀菊.米非司酮联合宫瘤消胶囊与单用米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效对比.实用心脑肺血管病杂志.2013.21(9):56-57.

［4］ 陈素芬.米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤临床观察.中外女性健康(下半月).2013(1):106.131.

［5］ 岳笑菲.米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果分析.北方药学.2015(5):55.

［6］ 杨静, 杨苏安, 李毅, 等. 米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效分析. 中国医药指南.2015(5):33-35.

［7］ 周萍, 倪思玲, 李凡, 等.小剂量米非司酮配伍红金消结胶囊治疗子宫肌瘤疗效分析.中西医结合研究.2014(4):175-177.

［8］ 熊才先.米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果观察.大家健康(下旬版).2014, 8(4):558.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.101在临床上, 子宫肌瘤属于常见病和多发病, 其发病原因主要是子宫平滑肌细胞出现增生表现, 这一疾病以育龄妇女为高发人群［1］。患者的临床症状主要是白带异常、子宫出血、疼痛、贫血等, 且多数患者均伴有腹部包块, 并存在压迫症状［2］。在以往治疗子宫肌瘤时, 米非司酮属于常用药物, 虽能够在一定程度上缩小患者的肌瘤体积, 但是治疗效果难以令人满意。本研究选取100例子宫肌瘤患者进行分组研究,重点在于观察宫瘤消胶囊及米非司酮联合疗法在子宫肌瘤治疗中的应用效果, 现报告如下。

2015-07-29］

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