实时三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用探讨

徐春 刘艳

实时三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用探讨

徐春 刘艳

目的 观察探讨实时三维超声成像技术诊断胎儿畸形的临床应用价值, 为提高临床诊断胎儿畸形率提供更多参考。方法 选取120例进行常规检查的孕妇为研究对象, 首先对其进行常规二维超声检查, 并记录检查结果, 随后对其进行实时三维超声成像检查, 并记录相应检查结果, 最后将两种检查方法得出的结果与足月分娩后的统计结果进行对比。结果 足月分娩后, 共发现胎儿畸形36例,与二维超声诊断结果相符的有25例(69.44%), 与三维超声诊断结果相符的有34例(94.44%), 两者差异具有统计学意义(χ2=6.216, P＜0.05)。结论 实时三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中相比于传统的二维超声具有更高的应用价值, 可以提供丰富全面的图像信息, 还具有立体成像等优点, 深受临床医师认可,具有极高的临床推广价值。

实时三维超声成像；二维超声；胎儿畸形；应用价值

近些年, 随着现代科学技术的不断发展, 超声影像技术也在日益发展, 原先的二维超声技术已经逐步被三维超声成像技术所取代［1］, 且在胎儿产前诊断中得到广泛应用。为探讨实时三维超声成像技术在诊断胎儿畸形的临床应用价值,为提高临床诊断胎儿畸形率提供更多参考。本文选取2013年1月～2015年1月来本院进行常规检查的孕妇120例作为研究对象, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2015年1月来本院进行常规检查的孕妇120例作为研究对象, 孕妇年龄20～36岁,平均年龄(28.62±2.16)岁, 孕龄21～27周, 平均孕龄(24.21.1.84)周。

1.2 方法 采用超声诊断仪进行诊断(一般选择型号为Voluson E8 彩色多普勒超声诊断仪), 同时应用腹部容积探头(探头频率3.5～5.0 MHz)。该型号仪器可对孕妇进行二维、静态三维以及实时三维超声检查。首先对胎儿进行二维超声常规扫查(主要包括脊柱、胎盘、胸部、四肢、脐带以及测量数值), 随后, 对疑诊的胎儿启动三维超声诊断程序, 采集相关图像, 从而更加直观的分析胎儿肢体运动情况。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

足月分娩后, 共发现胎儿畸形36例(四肢6例、胸部9例、脊柱8例、腹部及泌尿系8例、中枢神经系统畸形5例), 与二维超声诊断结果相符的有25例(69.44%), 与三维超声诊断结果相符的有34例(94.44%), 两者差异具有统计学意义(χ2=6.216, P＜0.05)。

3 讨论

目前, 超声检查胎儿发育异常被临床视作最有效、最直接的方法［2］。以往更多的是利用二维超声技术进行检查, 但该方法提供的图像质量不够清晰, 无法完全将胎儿的细小结构呈现在临床医师面前。随着科学技术的不断更新, 三维超声成像技术被不断应用［3］。

三维超声成像技术使用方法独特且图像质量优质, 一方面可以重建胎儿的体表和体内结构, 另一方面也能够实时根据胎儿的活动图像对其发育情况进行判断, 清晰展示出胎儿眼睛、鼻子、面部和四肢等细小部位结构, 提供给胎儿研究和畸形诊断重要的信息, 使胎儿的发育异常检出率得到大大提高［4,5］。

为探讨实时三维超声成像技术在诊断胎儿畸形的临床应用价值, 本文选取2013年1月～2015年1月来本院进行常规检查的孕妇120例作为研究对象, 首先对其进行常规二维超声检查, 并记录检查结果, 随后对其进行实时三维超声成像检查, 并记录相应检查结果, 最后将两种检查方法得出的结果与足月分娩后的统计结果进行对比。结果显示：足月分娩后, 共发现胎儿畸形36例(四肢6例、胸部9例、脊柱8例、腹部及泌尿系8例、中枢神经系统畸形5例), 与二维超声诊断结果相符的有25例(69.44%), 与三维超声诊断结果相符的有34例(94.44%), 两者差异具有统计学意义(χ2=6.216, P＜0.05)。该结果与相关文献报道相近［6,7］, 表明三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中具有极高的应用价值, 但值得注意的是, 三维成像技术受到孕妇羊水多少、胎儿体位以及肥胖情况等因素影响。

综上所述, 实时三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中相比于传统的二维超声具有更高的应用价值, 可以提供丰富全面的图像信息, 还具有立体成像等优点, 深受临床医师认可,具有极高的临床推广价值。

［1］ 吴俊, 赵志军, 赵改萍, 等.实时三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用研究. 当代医学.2010.16(36):97-99.

［2］ 彭元忠, 张万平, 李妩真, 等.实时三维超声成像诊断胎儿体表畸形的临床价值.临床超声医学杂志.2012.14(2):142-143.

［3］ 王冰冰.三维超声诊断在胎儿颜面肢体畸形的临床应用.右江民族医学院学报.2010.32(3):394-395.

［4］ 宋红, 熊奕, 易艳, 等. 实时三维超声心动图显示胎儿室间隔外科观的可行性研究. 中国超声医学杂志.2013.29(12):1109-1111.

［5］ 夏春华. 彩色多普勒超声结合三维超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值分析. 中国超声医学杂志.2013.29(2):158-160.

［6］ 冯武奇, 李秀明, 苏庆海, 等. 实时三维超声在基层医院产前胎儿检查中的应用价值. 广西医学.2014.36(7):1010-1011.

［7］ 林果, 刘杨, 吴琼, 等. 二维与三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值. 西部医学.2013.25(4):563-565.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.030

2015-06-16］

124000 盘锦市中心医院超声科