糖皮质激素治疗流行性角结膜炎的临床疗效分析

王海峰

糖皮质激素治疗流行性角结膜炎的临床疗效分析

王海峰

目的 分析糖皮质激素治疗流行性角结膜炎的临床治疗效果。方法 选取2010年10月～2015年2月我院收治的流行性角结膜炎患者110例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者55例。对照组患者使用常规抗病毒治疗加清洁处理的方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用糖皮质激素进行治疗，比较两组患者治疗的总有效率。结果 经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论 糖皮质激素应用于流行性角结膜炎的治疗过程中具有极强的临床治疗效果。

糖皮质激素；流行性角结膜炎；临床治疗效果

流行性角结膜炎简称为EKC，是临床中常见的一种疾病，俗称为流行性红眼。此种疾病虽然能够自愈，但是具有极强的传染性，并且会对患者产生较为严重的影响，因此需要及时治疗。为了探讨流行性角结膜炎的有效治疗方式，笔者发现糖皮质激素能够达到良好的效果，因此特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2010年10月～2015年2月我院收治的110例流行性角结膜炎患者，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者55例。对照组患者男性30例，女性25例，年龄范围在15～84岁之间，平均年龄为（38.21±2.25）岁。其中，左眼患病的患者有17例，所占的比例为30.09%；右眼患病的患者有22例，所占的比例为40%；双眼患病的患者有16例，所占的比例为29.09%。患者的病程时间为1～3天，平均病程时间为（2.15±0.45）天；观察组患者男性33例，女性22例，年龄范围在11～85岁之间，平均年龄为（37.14±2.16）岁。其中，左眼患病的患者有31例，所占的比例为56.36%；右眼患病的患者有17例，所占的比例为30.91%；双眼患病的患者有7例，所占的比例为12.73%。患者的病程时间为1～3天，平均病程时间为（2.15±0.45）天。

两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者使用常规抗病毒治疗加清洁处理的方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用糖皮质激素进行治疗。

两组患者在进行治疗之前需要对病情进行保守处理，使用广谱抗生素，对患者的眼部进行清洁。另外还需要调节患者的负面情绪，与患者建立良好的护患关系，提高患者治疗的依从性。对照组患者在此基础上根据患者的个人情况进行具有针对性的治疗，采用更昔洛韦眼液进行治疗即可，每天4次，每次1滴。观察组患者在对照组患者的基础上加用地塞米松进行治疗，初次治疗时患者药物的剂量与对照组患者相同，随后根据患者的情况再进行调整。

两组患者治疗的时间均为20天。

1.3观察指标

比较两组患者治疗的总有效率。

1.4评价指标

显效：经过治疗后，患者临床症状全部消失，视力完全恢复，患者的眼角膜上皮下炎症侵润的情况消失，眼压没有发生变化；有效：临床症状得到明显的改善，患者的视力基本恢复，眼角膜上皮下炎症侵润的情况基本消失，眼压无异常变化发生；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，视力没有出现恢复的迹象或恢复迹象不够明显，眼压情况显著升高。

1.5统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，患者相关评价指标情况为计数资料，采用χ2检验，以P＜0.05为具有显著性差异和统计学意义。

2　结果

对照组患者显效25例，有效20例，无效10例，总有效率为81.82%；观察组患者显效29例，有效25例，无效1例，总有效率为98.18%，两组患者治疗的结果经统计学分析后发现，χ2=8.18，t=0.04，P＜0.05，具有统计学意义。

3　讨论

流行性角结膜炎是一种常见的结膜炎，发病的原因是由多种病毒引起，临床上将其分为两组。一组是以急性滤泡性结膜炎为主要表现，包括流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎、咽结膜热、单疱病毒性结膜炎和新城鸡瘟结膜炎[1]。一组是表现为相对的亚急性或慢性结膜炎，包括传染性软疣性睑结膜炎、麻疹性角结膜炎等。轻度的病毒性结膜炎有迅速自限性，但是严重的患者会产生全身症状情况[2]。另外需要注意的是，此种疾病的严重程度与致病病毒的毒力和患者的免疫状况有着极大的关系。

糖皮质激素是目前临床中最常应用的一种药物，能够对患者的脂肪、糖分和蛋白质的代谢产生一定的影响。另外，在相关研究中还发现，糖皮质激素还具有免疫应答、抗毒、消炎、抗休克等功能[3]，能够缩短患者炎症消退的时间，快速缓解患者眼部的症状。但是，单纯地将糖皮质激素应用于眼部也会产生高眼压的情况，导致患者的病情出现恶化的趋势，在临床中对其作用褒贬不一。笔者认为，只要能够掌握好糖皮质激素实用的尺度就能够发挥其重要的作用。本次研究中观察组患者就在治疗的过程中加入了糖皮质激素，取得了良好的效果，证明了笔者这一观点的正确性。

综上所述，糖皮质激素应用于流行性角结膜炎的治疗过程中能够有效提高治疗的总有效率，减少患者的痛苦，抗炎、消毒、杀菌的作用显著。

[1] 金宏. 中药熏眼辅助治疗流行性角结膜炎临床观察[J]. 新中医，2014（12）：148-149.

[2] 孙艳丽. 糖皮质激素在流行性角结膜炎的治疗分析[J]. 青春期健康，2014（22）：39-40.

[3] 贺二女. 糖皮质激素应用在流行性角结膜炎治疗中的临床分析[J]. 北方药学，2013（4）：20.

Analysis of Clinical Efficacy of Corticosteroids in Treatment of Epidemic Keratoconjunctivitis

WANG Haifeng, Linkou People's Hospital, Linkou 157600, China

Objective To Qanalysis qualitative hormone therapy clinical therapeutic effects of Angle of epidemic conjunctivitis. Methods 110cases of patients with influenza, according to the different methods of treatment were divided into control group and observation group, 55 cases of patients in each group. Results The total effective rate of treatment group patients was obviously higher than that of control group patients, P<0.05.Conclusion The quality in the process of the hormone used in the treatment of Angle of epidemic conjunctivitis has good clinical effect, is worth popularizing in clinical application.

Quality hormone, Angle of epidemic conjunctivitis, Clinical curative effect

R772

B

1674-9308（2015）08-0226-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.193

157600 黑龙江省林口县人民医院