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浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用

2015-01-31邵明菊

中国继续医学教育 2015年8期
关键词:肌瘤胎儿产妇

邵明菊

浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用

邵明菊

目的 分析综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用效果。方法 选取我院近期收治的92例妊娠合并子宫肌瘤患者,按照入院顺序号随机分为实验组与参照组,各46例。参照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合化护理干预,比较两组患者的并发症以及护理满意度。结果 实验组患者的并发症发生率以及护理满意度优于参照组,P<0.05。结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者给予综合护理具有显著的护理效果。

妊娠;子宫肌瘤;综合护理;并发症;护理满意度

子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病之一,尤其是妊娠期子宫肌瘤患者对产妇的健康与胎儿的发育会产生严重的不良影响[1]。近几年来,子宫肌瘤的发病率逐年升高,因此需要有效的治疗及护理对策来降低子宫肌瘤对母婴的不良影响。本文为研究综合化护理对于妊娠子宫肌瘤患者的护理效果,选自我院近期收治的92例患者作为研究对象,并获得了良好的效果,现作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年4~10月所收治的92例妊娠子宫肌瘤患者,按照入院顺序号随机分为实验组与参照组两组,各46例。实验组年龄为23~43岁,平均年龄为31.4岁;孕周为6~27周,平均孕周为14.7周;初产妇34例,经产妇12例。参照组年龄为24~41岁,平均年龄为31.8岁;孕周为5~28周,平均孕周为15.2周;初产妇36例,经产妇10例。两组患者在年龄、孕周等一般资料没有显著性差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

参照组患者给予产检、病情观察、饮食指导等常规护理。实验组患者给予综合护理干预,具体实施情况如下:

健康教育:在患者的治疗及待产过程中护理人员要积极对患者进行健康教育,向其耐心讲解子宫肌瘤疾病的相关知识,以及孕产期自我护理知识,告知患者家属为孕妇做好孕期保健工作[2]。患者如有腹痛、流血等异常症状要及时就医。

心理护理:患者原本对于子宫肌瘤疾病就存有恐惧心理,再加之担心胎儿健康受到影响,因此焦虑不安等不良情绪会更为严重[3],护理人员要主动与患者沟通,耐心讲解,使患者意识到做好子宫肌瘤的护理及预防工作,对胎儿和分娩不会产生太大影响,缓解产妇不良情绪,使其保持最优心理状态及精神状态配合治疗以及待产[4]。

分娩护理:在患者分娩时期,护理人员要密切关注胎儿娩出的进展情况,加强胎心监测,协助医生将胎儿安全娩出,给予患者支持和信心,防止发生胎儿窘迫。

产后护理:在产妇娩出胎儿后,每隔半小时对产妇进行一次宫底测量,注意阴道的出血情况,防止产后出血。叮嘱产妇尽早将膀胱尿液排空[5]。如有宫缩不良的患者给予适当的宫缩素注射,促进宫缩。患者在产褥期依据自身情况进行适度锻炼,加强会阴部的卫生护理。

1.3观察指标

比较两组患者的并发症情况以及护理满意度。护理满意度调查采用我院自用的调查表,评价结果分为非常满意、基本满意、不满意三种。总满意度=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0统计学软件包进行数据统计,以P<0.05为组间比较有显著性差异,有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症发生情况比较

实验组患者中有1例胎盘早剥,1例产后出血,共2例,并发症发生率为4.35%,参照组患者中有2例胎盘早剥,3例产后出血,1例前置胎盘,共6例,并发症发生率为13.04%,实验组并发症发生率明显低于参照组,P<0.05,具统计学意义。

2.2护理满意度比较

实验组中31例非常满意,14例基本满意,1例不满意,护理总满意度为97.83%;参照组中14例非常满意,25例基本满意,7例不满意,护理总满意度为84.78%,实验组明显优于参照组,P<0.05,具统计学意义。

3 结论

子宫肌瘤容易引起妊娠期产妇阴道出血或感染等情况,对产妇以及胎儿健康均存在不良影响。尤其是妊娠初期,受到产妇体内雌激素的影响,会促进肌瘤的快速生长,子宫会在刺激下收缩,具有流产的危险[6];在妊娠中后期易出现胎盘早剥、胎儿发育缓慢等不良影响;在患者分娩时易出现宫缩乏力引起产后大出血。因此要对妊娠合并子宫肌瘤患者进行综合化护理干预,可以有效降低待产期、分娩期以及产褥期的不良情况发生率。

[1] 宋雪花. 综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用[J]. 河北医药,2014(11):1743-1744.

[2] 刘小春. 剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者18例护理体会[J].中国医药导报,2010,7(31):95,98.

[3] 贾芳. 浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用[J]. 大家健康(下旬版),2014(11):564.

[4] 李秋兰. 妊娠合并子宫肌瘤的临床护理对策分析[J]. 吉林医学,2013,34(18):3725.

[5] 刘海燕,陈宇. 妊娠合并多发性大动脉炎及子宫肌瘤行剖宫产1例术后护理[J]. 齐鲁护理杂志,2012,18(2):116-117.

[6] 贺丽秋. 妊娠合并子宫肌瘤术后感染及护理分析[J]. 现代诊断与治疗,2014(11):2616-2617.

Analysis of the Application in Integrated Nursing Care of Patients With Uterine Fibroids in Pregnancy

SHAO Mingju, Mudanjiang northeast linkou county people's hospital, Mudanjiang 157600, China

Objective To analyze integrated nursing application effect in pregnancy with uterine fibroids. Methods To choose our recent treated 92 cases of pregnancy with hysteromyoma patients, according to the hospital running number were randomly divided into experimental group and control group, 46 cases each. Control group with routine nursing care, experimental group patients were given comprehensive nursing intervention, compared two groups of patients with complication and nursing satisfaction. Results The incidence of complications and nursing satisfaction in patients with significantly better than the control group, P<0.05. Conclusion For patients with pregnancy with uterine fibroids offer integrated nursing has significant effect, is worth popularizing widely.

Pregnancy, Uterine fibroids, Comprehensive nursing care, Complications, Nursing satisfaction

·护理管理·

R473

B

1674-9308(2015)08-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.137

157600 黑龙江省牡丹江市林口县人民医院

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