医学生人文素质教育现状调查及对策探讨

肖松舒，屈梦园，袁 乐，万亚军，薛 敏

(中南大学湘雅三医院，湖南 长沙 410013)

医学生人文素质教育现状调查及对策探讨

肖松舒，屈梦园，袁 乐，万亚军，薛 敏*

(中南大学湘雅三医院，湖南 长沙 410013)

医学教育的本质就是人文素质教育。医学生作为医疗行业的未来接班人，必须具备良好的人文素质才能满足社会的需求。该文通过调查问卷的方法了解及分析当前医学生人文素质教育存在的问题，提出加强医学生人文素质教育的对策，使人文素质教育与医学教育更好地有机融合。

医学生;人文素质教育;调查问卷

由于服务对象的特殊性，医疗相对于其他行业更加需要人文精神。为了解当前医学生人文素质现状，该课题组从临床医学专业、医学检验、医学信息专业等在校大学生中随机抽取900人进行问卷调查分析，并根据调查结果提出相应对策。

一、资料与方法

(一)调查对象。

该研究的调查对象为中南大学湘雅医学院2008级、2009级五年制临床医学专业及基改班、医学检验、预防医学、医学信息专业及2007级八年制临床医学专业的在校大学生。

(二)调查内容。

主要包括:(1)对人文素质教育的整体认识情况;(2)医学生的兴趣爱好和修课意愿;(3)文明修养和人生态度;(4)对现行人文素质教育课程的满意度;(5)伦理道德和人生价值取向。

(三)统计分析。

资料采用Epidata 3.0双人双输入方式录入，数据用Excel 2007和SPSS 17.0进行分析。

二、结 果

本次调查共发放问卷900份，收回有效问卷861份，回收率95.67%。

(一)对人文素质教育的整体认识情况。

该部分调查显示，大部分医学生都认同人文素质教育的重要性，但对人文素质概念的理解不够深入和透彻。对于是否听说过“人文精神”、“人文素质”、“人文教育”等概念，有74.0%的医学生表示“听说过，但不清楚这些概念”。24.4%的医学生表示“不了解”，还有12.5%的医学生表示“没关注过这种问题”。42.2%的医学生认为平时阅读人文书籍的主要目的是“放松，忘掉学习生活上的烦恼”，有17.3%的学生认为是为了“学到有用的技能，为日后的工作作准备”。但是86.7%的医学生都认为“人文素质教育有助于解决当今医学遇到的某些问题，尤其是医患关系的紧张”。

(二)医学生的兴趣爱好和修课意愿。

按兴趣浓厚情况排序，医学生最愿意选修的人文素质教育课程分别是:美学、伦理学、中外哲学名著选读、逻辑学等。学生最愿意参加的人文社科类主题讲座分别是:艺术类、历史类、文学类、学科进展类。学生认为最有必要开设的医学人文课程有:医学伦理学、卫生法学、医学心理学、行为医学等。学生感兴趣的模块有:文史经典与文化传承、哲学智慧与批判性思维、文明对话与世界视野等。仅2.0%的学生认为选修人文课程是“仅为了修满必须的学分”，而超过70%的学生选修人文课程是为了“培养创造性思维能力和多维知识视野”，“养成健全高品位的人格”、“追求人生真谛”、“陶冶高尚情操”等。由此可见，多数医学生对于学校的人文素质教育有很高的期望，对人文类课程也有着浓厚的兴趣。

(三)文明修养和人生态度。

在调查“文明修养和人生态度”的问卷中，显示医学生的道德素质尚可。超过70%的学生表示“在任何场合，说话不带脏字，不乱扔废物，自觉遵守会场考场纪律”。关于“加强大学生人文教育应着重抓?”的多选题中，73.8%的学生认为应“强化道德和情感教育”，65.5%的学生认为应“加强心理健康教育和法律意识教育”，有61.5%的学生认为要“呼唤健全人格教育”，50.5%认为应“加强爱国主义教育和责任感教育”。在关于信仰的认识上，超过50%表示“无信仰或不信仰”。在对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的认识上，50.5%的学生表示“是没有过时，但应坚持与时俱进”。

(四)对现行人文素质教育课程的满意度。

相比医学生对人文素质和职业道德教育的需求，目前学校结构单一、种类缺乏的人文类课程和现有的师资水平还不能达到学生期望的水平。有43.3%的医学生认为学校目前举办的医学生人文社科类讲座“太少了”，40.0%的学生表示“没感觉”。关于“学校对开展医学生人文社科类讲座的重视度”调查中，有85.5%的学生认为目前学校很有必要加强医学生人文素质教育。医学生们对于“很少参加人文社科类讲座可能的原因”，45.5%的学生觉得“缺乏适合自己的讲座”，23.4%的学生认为“没时间”，16.6%表示“对讲座没兴趣”，而14.5%的学生认为“本校区的人文讲座质量太低”。在对学校的人文社会科学课程的教学效果评价中，有66.5%的医学生表示“一般”，19.2%觉得“不满意”。可见医学生对人文素质教学的评价不高，提升人文素质的教育水平刻不容缓。

(五)伦理道德和人生价值取向。

该部分问卷调查显示医学生的人文素质还存在一些问题。例如，当患者或患者家属送你“红包”，药商给你“药品回扣”时，有45.4%的学生表示“不好说，大家收我也收”，38.4%的学生表示“不良风气，坚决抵制，绝不收取”。而关于医院提出“以患者为中心，一切为病人服务”，有56.5%的学生认为“值得提倡，但实施难度大”，仅13.5%的学生认为“非常正确，必须坚决做到”。

三、讨 论

目前我国医学生总体人文社会科学知识欠缺，教育模式单一，人文类教育课程设置不够合理［1］。医学生教育中，专业课程的繁重使得人文类课程的教学时间缩短，课程数目被压缩。课程设置普遍强调专业技能教育，缺少人文素质培养。提高医学生人文素质教育的对策如下:

(一)强化人文素质的观念意识，提高学校医学生人文素质教育的质量。

人文精神是医学教育的精神支柱和动力源泉，学好人文课程是医学生的基本素质要求，未来的高等教育应当是科学与人文教育的紧密结合［2］。从我们的调查结果可以看出，学生认为最有必要开设的医学人文课程有:医学伦理学、卫生法学、医学心理学、行为医学等。最受欢迎的三种教学方式分别是:第二课堂如人文讲座和名著导读、社会实践教学等活动、以及文艺演出、文艺沙龙等隐性课程与文化。诚然，上述医学人文课程在医学高校已经开设并实施多年，那么，目前我们面临更重要的问题是如何提升人文课程教学质量?如何弥补在前面提到的强化医学生最希望学习的几门人文素质教育课程?

首先，要增加人文社会科学课程的比重。各个院系从所设置专业的实际情况出发，采取必修课、选修课、专题讲座及学术研讨等多种形式的人文素质教育课程，来拓宽医学生的人文素质教育空间。甚至将原来所设置的选修课程如医学伦理学、卫生法学、医学心理学等改为必修课，增加受教育学生群体，提升人文素质教育在医学教育中的重要性;其次，授课教师要自觉地将人文精神渗透和贯穿于临床专业课教学的始终，将专业知识的传授和人文素质的培养有机融合起来。例如，在见习和实习阶段医学生必然会接触到许多典型病例，带教老师可以组织一些与临床联系紧密的人文专题讲座及案例分析，这正是医学人文知识应用的良好时机［3］。

(二)加强师资队伍建设，整合资源。

学校应建立起完善的教学考评和工作奖惩制度，鼓励有才华的教育者涌现。改变教师传统的“填鸭式”“灌输式”的教育模式，充分调动起学生学习的主动性和积极性，提升其对人文课程的兴趣。如采用倍受学生欢迎的启发性教学、交互式教学和小组讨论模式、情境教育形式等途径，追求教学形式多样化，寓于第二课堂、实践活动、隐性课程与文化等中，提升学校总体的医学人文素质水平。

(三)营造良好的人文教育环境。

可在文化艺术活动和社团管理中彰显人文精神，如学校可以多组织文艺演出沙龙、人文知识竞赛、影视精品展播等活动，寓教于乐;举办系列文化讲座，如名家讲坛、名著讲座、美学讲座等，以丰富学生课外活动，陶冶医学生高尚情操。在学生聚集区如教学楼、图书馆等地悬挂格言、名言、警句等，使医学生的气质、素质、品质受到良好熏陶，提升于潜移默化的影响之中。

总之，目前医患关系紧张、医疗纠纷增多［4-5］，很大程度上是因为医学教育初期学校忽视对人文素质的培养［6］。该文通过调查问卷的方法分析当前人文素质教育存在的问题，提出加强医学生人文素质教育的建议，力求使人文素质教育与医学教育得以融合，培养出高素质的医学人才。

［1］梁金葵，叶勇玲，夏 猛.医学生人文素质教育的现状及对策［J］.医学教育探索，2009，8(3):334-335.

［2］朴雪涛.大学文化范式的转换与创新人才培养［J］.教育研究，2001，3(5):18.

［3］袁 伟，蒋晓君，黄茂华，等.医学生人文素质教育的研究与探索［J］.西北医学教育，2011，19(6):1184.

［4］王毅超，王云贵，黄建军，等.牢固树立以人为本的服务理念 全面强化军医大学人文素质教育［J］.中国医学伦理学，2011，24 (1):86-88.

［5］刘泉峰，吴慧华.基于医患关系的现状论医学人文素质教育［J］.赣南医学院学报，2010，30(5):704-705.

［6］潘虹地，张 霞，冯泽洲.医学生人文素质教育研究［J］.医学教育探索，2009，8(12):1485-1487.

G643.7

A

1002-1701(2015)07-0016-02

2014-09

肖松舒，女，博士，主治医师，讲师，研究方向:妇科肿瘤，妇科内窥镜。

湖南省普通高等学校教学改革研究立项项目(〔2011〕33号);湖 南省教育科 学“十二 五”规 划 课 题(XJK015BGD085)。

*通讯作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.07.008