预防性护理对降低妇科腹腔镜手术并发症的作用

张忠晓

预防性护理对降低妇科腹腔镜手术并发症的作用

张忠晓

【摘要】目的 研究预防性护理对降低妇科腹腔镜手术并发症的作用。方法 选取本院88例接受妇科腹腔镜手术的患者，通过随机数表法将这些患者分为干预组和常规组，各44例，使用相关的护理干预，比较干预组和常规组的并发症。结果 干预组患者的并发症发生率低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对接受腹腔镜手术的患者实施预防性护理干预，可有效的降低并发症发生率。

【关键字】预防性护理；妇科腹腔镜手术；并发症

作者单位： 473000南阳市第一人民医院妇产科

The Function of Preventive Care to Reduce the Complications of Gynecological Laparoscopic Surgery

ZHANG Zhongxiao Nanyang The First People's Hospital Department of Obstetrics and Gynecology, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To study the effect of preventive nursing care on the reduction of the complications of gynecological laparoscopic surgery. Methods Selected 88 cases accepted gynecologic laparoscopic surgery patients in our hospital, randomly number table method will, were divided into the intervention group and the normal group, ach group had 44 cases. Patients used nursing intervention, compared of the intervention group and routine group with complications. Results The incidence of complications in the intervention group was lower than the conventional group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Nursing intervention is implemented in patients with laparoscopic operation, it can effectively reduce the incidence of complications.

[Key words]Preventive nursing, Gynecological laparoscopic operation, Complication

随机选取我院2012年11月～2015年5月88例需要进行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，通过随机数表法将上述患者分为两组，取得了满意的结果，具体报道如下。

1　基本资料以及护理方法

1.1基本资料

选取本院2012年11月～2015年5月妇科腹腔镜手术患者88例作为研究对象，通过随机数表法将患者分为干预组和常规组，各44例。常规组，年龄17～50岁，平均年龄为（30.13±2.11）岁。干预组中，年龄18～45岁，平均年龄为（9.66±2.24）岁。

1.2护理方法

1.2.1 常规组 常规组使用常规护理干预，这里不做详细介绍[1]。1.2.2 干预组 （1）手术之前预防性护理干预。首先是基础护理：详细的记录心跳、呼吸、体温、血压等体征的详细变化，有效的避免病情恶化。在手术进行之前，护理人员需要向患者及家属详细的讲解疾病的基本知识以及整个手术的过程，最大程度的缓解患者紧张的心情，提升治疗信心，之后配合相应的护理干预措施。同时严格按照实际需要，帮助更换床单衣裤、洗澡以及理发。其次是心理护理。护理人员需要积极的跟患者进行病情交流，鼓励患者的亲朋好友来探视患者，让患者具备足够的安全感以及被尊重感，时刻拥有一个愉悦的心情，借此帮助恢复康复的信心，促使早日康复[2]。最后是脐部以及手术区域的皮肤准备工作。脐部是腹腔镜手术第一穿刺口，做好脐部清洁工作具有现实意义。刮除汗毛之后，通过肥皂水的使用完成术区皮肤的清洗，之后使用棉签擦干水分，蘸取液状石蜡，之后使用碘伏完成脐孔擦拭工作。（2）手术过程中的预防性护理干预。首先，保持患者适度的CO2气压，高浓度的CO2气压会导致颅内压升高以及脑脊液压的不断

升高等[3]。维持标准的气腹压，老年患者，尽可能的降低气腹压力，进行缓慢的注气。最大程度的缩短手术的时间。其次，做好眼部保护工作：妇科腹腔镜手术易导致眼部出现充血以及水肿的现象，甚至还会造成角膜损伤。因此需要在手术过程中，使用湿纱布将患者眼球覆盖住。（3）手术之后预防性护理干预。首先，预防手术之后恶心以及呕吐。术后恶心、呕吐的发生率较大，需要在麻醉的情况下预防性的使用托烷司琼，可有效的降低术后恶心、呕吐。其次，预防手术之后切口愈合不良以及切口疝的发生。尽量挤尽渗液，强化换药力度，进一步提升医疗的技术水平。对于糖尿病患者，手术之前控制好血糖水平，积极治疗上呼吸道感染，预防切口疝的发生。

1.3统计学方法

应用数据SPSS17.0软件进行分析，计数资料采取χ2检验，计量资料进行t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者在接受相应的护理干预之后，常规组并发症发生率为31.81%（14/44）干预组患者的并发症发生率为9.09% （4/44），干预组并发症发生率低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

选取本院的88例接受妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象，对其进行分组研究，一组使用常规护理干预，另一组使用预防性护理干预措施，两组患者均取得了一定程度的护理干预效果。常规组的并发症发生率为31.81%（14/44），干预组的并发症发生率为9.09%（4/44），P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，针对性强的预防性护理干预措施可减轻患者的痛苦，纠正心理状态，降低并发症发生率，在腹腔镜手术护理中的运用效果较好。

参考文献

[1]顾艳华. 针对性护理对妇科腹腔镜手术后心理状态与非切口疼痛的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，20（16）：56-57.

[2] 王海英. 人性化护理模式对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪的影响[J]. 临床合理用药杂志，2012，5（7 C）：131-132.

[3] 曹书兰，何翠琴，朱双兰. 预防性护理干预在预防妇科腹腔镜术后并发症中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（26）：65-66.

【文章编号】1674-9308（2015）26-0201-02 doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.145

【文献标识码】B

【中图分类号】R473