速刺法配合运动针法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效分析

张亚楠

速刺法配合运动针法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效分析

张亚楠

【摘要】目的 对颈肩腰腿痛患者采用速刺法配合运动针法进行治疗，观察并分析这种治疗方法的临床应用效果及价值。方法 选取2014年4月～2015年3月在我院治疗的患有颈肩腰腿痛的患者96例，按照随机原则分为治疗组合对照组，各48例，对照组采用常规西药芬必得进行治疗，治疗组采用速刺法配合运动针法进行治疗。结果 两组患者分别接受治疗后，治疗组治疗的总有效率95.83%高于对照组的总有效率62.50%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗组疗程缩短，在10天内的治愈率58.33%高于对照组31.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在应用常规西医治疗的同时，采用速刺法配合运动针法进行治疗，临床疗效及安全性较常规西医方案治疗效果较显著，可使患者的症状得到改善，且不良反应发生率小，安全可靠。

【关键词】速刺法；运动针法；颈肩腰腿痛；临床疗效

作者单位： 461000 许昌市中医院

Analysis the Clinical Effect of the Speed Acupuncture Combined With Acupuncture Movement in Treatment of Neck and Shoulder Pain

ZHANG Ya’nan Xuchang City The Traditional Chinese Medicine Hospital, Xuchang 461000, China

[Abstract]Objective For patients with neck, shoulder, waist and leg pain, the quick needling method combined with exercise acupuncture therapy, observation and analysis of this treatment of the clinical effect and value. Methods Selected 96 cases with neck, shoulder, waist and leg pain patients from April 2014 to March 2015 in our hospital with a total of treatment time for, according to the principle of random points for combination therapy control group, 48 cases in each group, the control group were treated with conventional fenbid, the treatment group with quick needling method combined with exercise therapy for treatment, after the end of treatment of two groups of neck, shoulder, waist and leg pain patients after treatment the clinical effect and value analyzed. Results The total effective rate in the treatment group was 95.83% higher than that in the control group 62.50%, P<0.05, had difference statistically significance.while the treatment group cure ratewas 58.33% higher than the control group 31.25%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The application of conventional western medicine treatment at the same time, the quick needling method combined with exercise acupuncture therapy, clinical efficacy and safety compared with conventional western medicine regimen treatment effect significantly, has markedly improved the patient's symptoms, and incidence of adverse reactions and safety.

[Key words]Quick needling method, Acupuncture and movement, Neck and shoulder pain, Clinical curative effect

颈肩腰腿痛在门诊针灸科较常见，引发因素繁多，包括外力因素、内在组织病变等[1]。病发人群随年龄增长而增长，且逐年呈现年轻化趋势，病发时患者疼痛难忍、活动受限制，给家庭和精神生活带来不便。因此找到一种速效、方便的治疗方案，成为外科医生关注的热点，速刺法和运动针法相对于传统针灸方法，具有疗效迅速、治疗效果稳定的优势，从中医角度探究此疾病，尝试运用速刺法配合运动针的治疗方法，取得了很好的治疗效果，有效缓解和治疗疼痛难忍、活动受限的临床症状[2-3]。具体报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2014年4月～2015年3月于在我院进行治疗的96例患

有颈肩腰腿痛的患者进行探讨分析，所有患者均经诊断均符合《中医病症诊断疗效标准》的标准[4]，将患者按照治疗方案随机分成两组，各48例。分别行速刺法配合运动针法治疗和传统西药治疗，对照组女22例，男26例，年龄34～70岁，平均年龄（45.6±3.83）岁，病程6 h～5天，平均病程（2.53±1.4）天，其中腰间盘突出者12例，急性腰损伤者18例，颈椎病者10例，腰肌劳损者8例；实验组女27例，男21例，年龄37～68岁，平均年龄（43.6±2.83）岁，病程7 h～4天，平均病程（2.21±1.3）天，其中腰间盘突出者13例，急性腰损伤者15例，颈椎病者8例，腰肌劳损者12例。对比两患者的年龄、性别、发病时间、病情严重程度等一般情况，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

试验组采用的方案为：嘱患者平躺诊床上，四肢放松，根据患者具体症状分别取腰痛穴、人中穴、肩贞穴、大陵穴、曲池穴等穴位行针，取30号1.5寸毫针快速进针，针尖朝上30°斜刺入，后行运动针法留针10 min， 期间行针3次以加强针感，幅度由小并逐渐加大，再嘱患者做双下肢交替抬腿、屈膝、轻度扭腰和扭动颈部等适应病症的动作，暂停休息后重复运针，拔出毫针。每日3次，以30天为1疗程，对照组患者采用方案为：口服芬必得进行治疗，300～600 mg/次，每日3次，同样以30天作为1个疗程。观察两组临床状况。

1.3疗效评定标准

痊愈：临床症状（疼痛、肿胀等）消失，功能活动恢复正常。显效：症状缓解或主要症状消失，机体功能基本恢复，能参加一定劳动。有效：主要症状基本消除，机体功能基本恢复或有明显进步，恢复简单劳动能力。无效：和治疗前相比较各方面均无进步。并根据患者病程的长短，判断治疗的效果，总有效率＝痊愈率＋显效率＋有效率。

1.4统计学方法

所得数据采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1治疗后的临床情况

经过30天的治疗，治疗组和对照组对于颈肩腰腿痛均有一定治疗作用，治疗组痊愈32例，显效8例，有效6例，无效2例，治疗总有效率95.83%，高于对照组的62.50%（痊愈22例，显效4例，有效4例），P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2临床疗效的发挥情况

经过治疗后，颈肩腰腿痛患者的病情均有改善，对照组10 d内改善15例，10～15 d改善13例，30 d后改善20例。治疗组10 d内改善28例，10～15 d改善17例，30 d后改善3例，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

颈肩腰腿痛在门诊针灸科较常见，引发因素繁多，包括外力压迫因素、内在组织病变、长期工作、保持同样姿势等。病发人群随年龄增长而增长，在老年人中最常见，且逐年呈现年轻化趋势，病发时患者疼痛难忍、活动受限制，若不及早治疗，会加剧病痛和产生并发症，给家庭和精神生活带来很多不便。常规手术虽可作为一种治疗方案，但常因其高风险性和高并发症性，并不是最佳治疗方案，因此找到一种速效、方便的治疗方案，成为外科医生关注的热点，速刺法行针迅速，在几秒钟内可完成，该技术要求医生掌握针感强、进针和出针迅速等动作规范，达到疏通经络、活血化瘀的功效，患者见效快，一般行针后症状即能缓解或减轻。运动针法：运用通过经络取穴位的机理，同时通过嘱患者运动加强针感，到达患病部位。根据<<难经>>记载，通过取中诸、后溪两个五输穴的穴位可以治疗全身疼痛，疏经理气、缓解病痛。注意行针后嘱托患者依据病情按照加强疼痛的原则运动，留针时间在10 min内。速刺法和运动针法相对于传统针灸方法，具有疗效迅速、效果稳定、并发症少的优势，柳建军等作者的研究与本文研究结果类似[5]，证实了该方法的临床疗效。从中医角度探究此疾病，尝试运用速刺法配合运动针的治疗方法，经试验表明，两组患者分别接受治疗后，治疗组治疗的总有效率95.83%，高于对照组的总有效率62.50%，P＜0.05，差异具有统计学意义。经治疗后，治疗组的疗程缩短，在10天内的治愈率58.33%，高于对照组31.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义。表明速刺法能够有效缓解疼痛难忍、活动受限的临床症状。

综上所述，应用常规西医治疗的同时，采用速刺法配合运动针法进行治疗，临床疗效及安全性较常规西医方案治疗效果较显著，可使患者的症状得到改善，治愈率高，安全可靠。

参考文献

[1]沙开静. 应用速刺法配合运动针法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效[J]. 当代医药论丛，2014，12（20）：24.

[2] 金志局.银质针导热治疗慢性颈肩腰腿痛的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（3）：37.

[3] 韩国栋，蒋再轶，蒲沁沁，等. 银质针导热疗法治疗颈性眩晕疗效观察[J]. 湖南中医药大学学报，2010，30（9）：232-234.

[4] 王建国，闫洪涛，张雷，等. 银质针导热联合正骨推拿治疗颈性眩晕临床研究[J]. 中国中医急症，2011，20（1）：40-42.

[5] 柳建军，黄锐. 速刺法配合运动针法治疗颈肩腰腿痛[J]. 内蒙古中医药，2012，10（11）：75.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.128

【文章编号】1674-9308（2015）26-0177-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R245.3