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依达拉奉在脑出血治疗中的应用效果研究

2015-01-31谭智芳

中国继续医学教育 2015年11期
关键词:依达拉奉应用效果脑出血

谭智芳

依达拉奉在脑出血治疗中的应用效果研究

谭智芳

【摘要】目的 依达拉奉在脑出血治疗中的应用效果进行分析研究。方法 选取于2014年4月~2015年2月期间在我院接受治疗的48例脑出血患者,按照住院单双号随机分为对照组和治疗组分别采用常规治疗和依达拉奉进行治疗,对两组患者的临床效果进行对照研究。结果治疗组患者的临床疗效以及NIHSS评分、BI评分均显著优于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。结论 依达拉奉在脑出血治疗中具有十分显著的临床效果,能明显促进脑出血患者的神经功能康复,对降低致残率以及提高患者的生活质量具有十分重要的作用。

【关键词】依达拉奉;脑出血;应用效果

作者单位:161200黑龙江省齐齐哈尔市富裕县中医院

脑出血主要是指由非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,发生的原因主要与高血脂、血管的老化、高血压、糖尿病等脑血管的病变有关。脑出血早期的死亡率很高,即使幸存下来,大多也都留有不同程度后遗症,例如运动障碍、认知障碍以及言语吞咽障碍等[1]。本文选取于2014年4月~2015年2月期间在我院接受治疗的48例脑出血患者随机分为两组进行对照研究,同时将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2014年4月~2015年2月期间在我院接受治疗的48例脑出血患者作为本次的研究对象,所有患者均经头颅CT证实,并且符合脑出血的相关诊断标准。所有患者按照住院单双号随机分为对照组和治疗组,其中对照组24例患者中有男性14例,女性10例;年龄40~79岁,平均年龄(51.8±6.7)岁;5例脑室出血,9例脑叶出血,7例基底出血,3例小脑出血;出血量<30 ml的患者有13例,出血量30~60 ml的7例,出血量>60 ml的4例。治疗组24例患者中有男性13例,女性11例;年龄38~80岁,平均年龄(52.2±6.4)岁;4例脑室出血,10例脑叶出血,6例基底出血,4例小脑出血;出血量<30 ml的患者有13例,出血量30~60 ml的8例,出血量>60 ml的3例。对照组和治疗组患者的性别、年龄、病程、出血部位以及出血量等基本资料比较,因为P>0.05,无统计学意义,两组具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予常规治疗,包括:对患者脱水降颅压,密切观察患者的症状和病情状况,控制血压、血糖、脑水肿、多脏器损害等,并对并发症进行预防,以及常规的药物治疗等。

1.2.2 治疗组 治疗组患者在常规治疗的基础上给予依达拉奉进行治疗,将30 mg的依达拉奉加入100 ml的0.9%氯化钠溶液中对患者进行静脉注射,于30 min内注射完毕,2次/d。本次治疗以2周为1个疗程,两组患者共进行为期3个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

(1)临床疗效:根据“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”对患者在治疗前和治疗后分别进行评分[2]。痊愈:患者的功能缺损评分减少>91%;显效:患者的功能缺损评分减少45%~90%;有效:患者的功能缺损评分减少18%~45%;无效:患者的功能缺损评分<17%,甚至病情恶化。治疗总有效率是痊愈率、显效率和有效率三者相加的总和。(2)采用NIHSS评分对两组患者的神经功能缺损情况进行评价并对比,同时使用BI记分方式对两组患者的日常生活依赖程度进行评价并对比。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

经过为期3个疗程的治疗后,对两组患者的临床疗效进行对比。对照组24例患者中痊愈9例(痊愈率37.5%),显效5例(显效率20.8%),有效4例(有效率16.7%),无效6例(无效率25%),则对照组患者的治疗中有效率为75%;治疗组24例患者中痊愈17例(痊愈率70.8%),显效3例(显效率12.5%),有效2例(有效率8.3%),无效2例(无效率8.3%),则治疗组患者的治疗中有效率为91.7%,两组数据对比差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者的NIHSS评分、BI评分比较

经过为期3个疗程的治疗后,对照组患者的NIHSS评分平均为(18.3±2.4)分,BI评分平均为(42.2±14.4)分;治疗组患者的NIHSS评分平均为(11.8±1.8)分,BI评分平均为(61.1±17.7)分,两组数据对比差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

脑出血是一种常见的脑血管病,并且发病的时候病情凶险,病死率极高会,严重危及患者的生命健康。脑出血的常见病因是包括脑血管畸形、血管炎、血液病、动脉瘤、瘤卒中等高血压合并细小动脉硬化,通常情况下是由于气候变化、用力过猛、情绪激动、饮酒、过度劳累等因素诱发而发病[3]。依达拉奉属于一种脑保护剂(自由基清除剂),主要是通过对自由基的清除作用以及对脂质过氧化的一直作用,来达到抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞氧化损伤的效果;并且该药能够有效捕获羟自由基,对细胞损害恶性循环的中心环节进行消除后减少,从而对患者的脑水肿以及脑缺血症状进行缓解,对迟发性的神经元死亡进行有效抑制,从而达到减轻神经功能障碍的作用。

在本次研究中,将我院收治的48例脑出血患者随机分为两组对常规治疗和依达拉奉治疗的临床效果进行对照研究,结果显示,治疗组患者的临床疗效以及NIHSS评分、BI评分均显著优于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。综上所述,依达拉奉在脑出血治疗中具有显著的临床效果,能明显促进脑出血患者的神经功能康复,对降低致残率以及提高患者的生活质量具有十分重要的作用。

参考文献

[1] 驰欣杰,谢春香,尹大维,等.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效分析[J].中国医药指南,2014,12(29):52-53.

[2] 刘娟,姚国恩,蒋晓江,等.自由基清除剂依达拉奉治疗脑出血36例疗效观察[J].重庆医学,2007,36(13):1257-1258.

[3] 潘昆仑.神经节苷脂钠与依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(12):34-35.

Clinical Study on Edaravone Application Effect in Treatment of Cerebral Hemorrhage

TAN Zhifang, Hospital of Traditional Chinese Medicine, Fuyu County, Hei Longjiang Province, Qiqihar 161200, China

[Abstract]Objective Application effect of edaravone medication in treatment of cerebral hemorrhage is to be studied.Methods Chose 48 patients of cerebral hemorrhage that wre treated in hospital from April 2014 to February 2015 and separated them into control group and study group according to their hospitalization date number at random which were given conventional treatment and edaravone medication treatment respectively and then compared treatment effects between two groups.Results Patients’clinical treatment efficacy and NIHSS scores and BI scores in study group are much more favorable than counterparts in control group; there is a differential between two groups and such a differential has statistic value (P<0.05).Conclusion Edaravone medication is of clinical efficacy in treatment of cerebral hemorrhage, it is conducive to improving patients’neurological function recovery and reducing their disability probability, besides, it is significant to promote patients’ quality of life, thus, such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted widespread.

[Key words]Edaravone, Cerebral hemorrhage, Application effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.191

【文章编号】1674-9308(2015)11-0228-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R743

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