关于中医学专业实验班教学的一点思考※

黄仰模

（广州中医药大学金匮要略教研室，广州510405）

关于中医学专业实验班教学的一点思考※

黄仰模

（广州中医药大学金匮要略教研室，广州510405）

该文从6个方面探讨了关于中医学专业实验班教学的一些问题。主要是教书育人注重德，培养品德高尚，医德医风良好的中医临床人才；师生应结成和谐紧密纽带；理论课教学要扎实，加强了中医课程和中华文化课程；理论要同临床相结合，注重实践训练；精雕细塑出人才，共同塑造实验班学生的知识结构；实验班的学生起点高，要珍惜学习良机，积极跟师，百尺竿头更进一步。

教学；实验班；中医学专业；人才培养

“十一五”期间，党中央、国务院做出了“要切实把重点放到提高质量上”的战略决策，斥资专项支持“质量工程”建设，并提出以人才培养为中心理念［1］。为了培养高素质的中医优秀人才，我院开展了中医卓越人才培养模式的探索改革工作。我院从2009年初即启动了中医学专业（五年制）传统实验班的准备工作。2010年申请开办了中医学专业传统医学人才培养模式创新实验班，2010级实验班于10月正式开班［2］。从2011年开始至今，已遴选组建了5届中医学专业实验班。中医学专业实验班（国家理科基础科学研究与教学人才培养基地）是我校以培养“较高中医传承能力的高素质临床人才”为目标而选拔对中医有浓厚兴趣的优秀学生组建的班级。根据《中医学专业实验班培养方案》，实验班引入全程导师制，制定了《第一临床医学院中医学专业实验班学业导师工作实施细则（试行）》。遴选的学业导师主要针对学生的中医基础理论、技能、科研素质与实践技能进行系统深入的指导。我被遴选为4届学生的导师。每届指导2名学生。下面谈谈我对中医学专业实验班教学的一点思考。

1 教书育人注重德

实验班的培养目标是培养德、智、体、美全面发展，品德高尚，医德医风良好，……的中医临床人才［2］。我院对遴选学业导师提出了最基本的道德要求“能忠诚于中医药教育事业，热爱教育教学工作，热爱学生，为人师表，应具有高尚的师德、优良的教风和敬业精神，具有严谨的科学态度和高度的责任心，医德医风好，工作认真负责，办事公正。”我觉得，作为我院的学业导师起码要有3个方面的道德要求。1）要确立社会主义的道德观，用社会主义核心价值观自律和教育学生，如拥护中国共产党的领导、遵纪守法、遵守学校规章制度等。2）要树立社会主义的师德观，如热爱学生、为人师表、爱岗敬业、教书育人等。3）要全心全意为人民服务，建立和谐医患关系，为学生的职业生涯树立良好的医德楷模。例如，我长年提早上班，和蔼对待病人，为学生树立了遵守劳动纪律、建立良好医患关系的榜样。

2 师生应结成和谐紧密纽带

章氏等［3］认为，创办实验班的目的是将现代大学教育理念与传统师承教育模式有机结合，创新人才培养模式，造就高质量的继承性人才。从古至今中医界、戏剧界都很注重师徒传承。实验班引入全程导师制，学生在一年级第二学期中后期就“拜师”，到毕业有足够4年的师徒关系期。在这4年中，师徒关系不能徒有其名，而应名副其实，也就是师生应结成和谐紧密的纽带。所谓和谐就是不闹别扭，老师要把学生当成自己的儿女一样对待；学生要把老师当父母兄长一样尊敬。所谓紧密就是要经常保持联系，尤其是还在上理论课的时期。可以通过邮件、短信、电话、面谈等形式保持联系，以促进步。非上理论课时如寒暑假可以跟师门诊，是更好的联系方式。几届学生利用寒暑假跟我门诊，不但学到了中西医诊疗知识、技术，而且增进了师徒的感情。

3 理论课教学要扎实

培养方案加强了中医课程和中华文化课程，加大中医课程比例，中西医课程教学比例为8∶2［2］。中医学专业实验班每届遴选30名，可以说是德才优秀的精英。对于实验班的教学就要因材施教。教学管理部门已经采取措施，实验班采取专班上课。作为任课老师在做教案时要考虑这个班的起点高，除了基本知识、基本技能外，还要考虑讲授的深度和广度以及学科的进展等。学生听课也要认识到自己是实验班的学生，尽量适应老师的讲课模式，在课堂教学环节就能学到更多更扎实的知识和技能。例如《金匮要略》课程的教学，要增加《金匮要略》条文的背诵、理解，要增加《金匮要略》疾病因机证治的理解和运用。我在课堂督导听课时发现，老师讲课的起点较高，实验班的学生在与讲课老师互动、回答老师的问题等方面，比普通班的学生好。

4 理论要同临床相结合

临床医学的最终目的就是临床。千百年来临床医学的教育都十分强调医学理论结合临床实践。中医学的教育也一样。在学校教育不发达的封建朝代，中医学的教育以师承为主，优点是师徒紧密结合，临床机会较多，不足之处是师资过少，理论教学薄弱。近60年，中医院校林立，中医教育有了长足的发展。尤其是近10多年来中医院校扩招，中医教育的规模更大了。优点是建立了庞大的教师团队，保证了理论课程的教学。不足之处是学生迟临床，临床少，结果是培养的学生临床能力不够。办实验班就是取现代中医理论教学之长，补临床不足之短。即期望理论结合临床实践更好。我院实验班注重实践训练，借鉴传统和师带徒模式制定《假期跟师实践方案》［2］。我校的四大经典课程有三大经典课程都属于第一附属医院管理，伤寒、金匮、温病教研室都有自己管理的病房和门诊，为理论结合临床实践搭建了平台。学生可以跟自己的导师和其他老师临床实践。一位跟我的2013级实验班学生在寒假跟我门诊，较快熟悉了望闻问切的技术，并掌握了门诊计算机诊疗系统的操作，做到了早熟悉临床，以后听理论课就较易懂了。

5 精雕细塑出人才

实验班的学生经过遴选，可以说是一根上等木材，可雕可塑。这个“雕塑家”的光荣任务，我们当导师的责无旁贷应当肩负。不但要肩负，而且要精雕细塑。怎样才能完成这一伟大的使命呢？1）要端正我们的态度，要认真地对待这个工作。或有人说，我硕士、博士导师都当过了，这学业导师岂不是小菜一碟？那可不一定。实验班的学生是本科生，起点和硕士、博士不同，而且从二年级开始指导，为期4年，比指导硕士、博士长1年，更需要我们导师要有恒心、耐心、细心。2）授课教师和导师组教师紧密配合，共同塑造实验班学生的知识结构，个人的知识是有局限性的，群体的知识是不可估量的。清代温病学的创始人叶天士不是师从过17位老师吗？我们实验班的学生的老师远远超过17位了。我们这支“雕塑家”团队团结起来，精雕细塑，雕塑出最美的作品。

6 百尺竿头更进一步

实验班的学生是从数百名的学生中遴选出来的佼佼者，起点高，成绩好。最好的电脑也要冲进软件才能如虎添翼。人脑冲进软件比电脑慢得多，要用数十年甚至终生。我院已经为实验班的学生搭建了“冲软件”的平台。一是期望实验班学生珍惜学习良机；二是期望实验班学生努力学习，临床理论课已为实验班学生单独开班授课，听讲有益，能够留心听讲，认真做笔记，就可收事半功倍之效。我是不主张学生平时上课逃课或泡图书馆，考试前就“抱佛脚”的。三是期望实验班学生积极跟师，师承是此班的最大特色。过去中医教育以师承为主，师徒日日相处，师傅耳提面命，徒弟耳濡目染。学生有机会经历接诊、诊断、处方、用药、炮制、配药、熬药、随访、复诊、疗效观察等过程。现在实验班是院校教育与师承教育相结合，在低年级是以上课为主的，到高年级才能较多机会跟师。因此要见缝插针在无课或假期寻找机会跟师。钟氏等［4］发现，实验班的问诊、体格检查、病历书写、病例分析和期末理论考试优于对照班。吴氏等［5］发现实验班学情结果较好，学生满意度较高，课程的教育认知水平较好。可见，进行实验班的试验是对的。

7 小结

本文从6个方面探讨了关于中医学专业实验班教学的一些问题。主要是教书育人注重德，培养品德高尚，医德医风良好的中医临床人才；将现代大学教育理念与传统师承教育模式有机结合，师生应结成和谐紧密纽带；理论课教学要扎实，加强了中医课程和中华文化课程；理论要同临床相结合，注重实践训练；精雕细塑出人才，共同塑造实验班学生的知识结构；实验班的学生起点高，要珍惜学习良机，积极跟师，百尺竿头更进一步。

［1］吴宇峰，翟双庆，石琳，等.教育从认知学习结果评价中医学专业实验班的实践效果［J］.中医教育，2013，30（1）：25-28.

［2］谢翠英，方熙茹.中医学专业传统实验班人才培养模式的改革与探索［J］.中医药管理杂志，2013，21（10）：1063-1065.

［3］章程鹏，黄必胜，吕文亮.创新人才培养模式造就高质量的中医人才［J］.湖北中医学院学报，2007，（3）:7-8.

［4］钟金清，余晶，李启荣，等.注重学生临床综合能力培养的内科学教学改革研究［J］.广西中医学院学报，2011，14（4）：95-97.

［5］吴宇峰，焦楠，乔旺忠.北京中医药大学中医学专业实验班学情调查分析［J］.中华医学教育杂志，2013，33（5）：659-662.

Thought on Teaching of Experimental Class of TCM Specialty

HUANG Yangmo
（Synopsis Prescriptions of the Golden Chamber Section of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou510405，China）

This article discussed some issues of teaching of experimental class of traditional Chinese medicine（TCM）specialty in 6 parts. It included paying attention to morals in teaching and develop noble moral character TCM clinical physician；teachers should maintain close ties with students；there should be a solid theory course and additional TCM courses and Chinese culture courses；theory course should be linked with clinical practice and training；Uncompromising attention to train medical talents and build knowledge structure for experimental class students；experimental class students have a higher starting point and should cherish opportunities to make still further progress.

teaching；experimental class；TCM specialty；talent training

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.06.053

1672-2779（2015）-06-0105-03

张文娟 本文校对：黄奕蕾

2015-02-28）

中医药高等教育学会临床研究会立项课题