老年心绞痛患者的临床护理探析

李广清

老年心绞痛患者的临床护理探析

李广清

目的 探析老年心绞痛患者的临床护理效果。方法搜集本院心血管内科2014年1月～2015年1月收治的43例老年心绞痛患者，按照护理方式的不同分为两组，甲组采取综合护理，乙组采取基础护理，对比两组护理效果。结果研究显示：两组比较，甲组患者护理有效性95.7％（22/23）、满意度100％、依从性95.7％，高于乙组85.0％（17/20）、90.0％、75.0％，差异显著，P＜0.05。结论老年心绞痛患者给予综合护理干预的临床效果显著，可以有效降低心绞痛的发作次数和发作持续时间。

老年；心绞痛；综合护理；基础护理

心绞痛主要是由于冠状动脉出现供血不足，导致心肌出现急剧、暂时的缺陷与缺氧，其最明显的特点是阵发性胸骨后或心前区出现压榨性疼痛，劳力性心肌符合增加时，心绞痛发作较频繁［1］。本研究是搜集我院心血管内科2014年1月～2015年1月收治的43例老年心绞痛患者作为研究对象，对比综合护理基础护理的临床效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集本院心血管内科2014年1月～2015年1月收治的43例老年心绞痛患者，按照护理方式的不同分为甲组和乙组，甲组23

例，平均年龄（69.56±6.22）岁，年龄65～82岁；女性10例，男性13例；心绞痛类型：自发性5例、劳力性12例、混合性6例。乙组20例，平均年龄（70.18±6.31）岁，年龄65～85岁；女性9例，男性11例；心绞痛类型：自发性4例、劳力性10例、混合性6例。比较两组患者的基本临床资料，差异不明显，P＞0.05。

作者单位：154100鹤岗市兴山区沟北街道社区卫生服务中心

1.2 方法

乙组采取基础护理：及时给予患者药物治疗，按时让患者服药，保证药物的时效性；对患者进行饮食护理，食物以低盐、低脂为主，避免食用刺激食物；定时清扫病房和通风换气，让患者有一个安静、舒适的养病环境；让患者多休息，保持良好的心情。甲组在乙组的基础上采取综合护理：积极与患者进行沟通，了解患者的心理状况和情绪，便于针对性治疗；与患者加强信任，建立良好的医患关系；给患者介绍心绞痛的发病机制，并给与康复指导；治疗后期可以适当让患者进行体育锻炼，加强心肺功能；监测患者的心率、血压等生命体征，发现异常及时给与治疗。

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对本文所得实验数据进行检验，采用t检验所得计量资料，采用χ2检验所得计数资料，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4 评价标准

1.4.1 护理有效性评价标准 护理显效：患者的心绞痛发作次数和发作持续时间得到控制；护理有效：患者心绞痛发作次数明显减少，发作持续时间明显缩短；护理无效：患者心绞痛发作次数和发作持续时间未见好转，严重影响着患者的生活质量。

1.4.2 满意度评价标准 采用我院自编的满意度调查表，包括护理人员的护理方法、态度、心绞痛的疼痛度和发作情况等，满分为100分，非常满意≥85分，满意66～84分，不满意≤65分。

1.4.3 治疗依从性评价标准 非常依从：患者能够积极配合护理人员用药和治疗，效果显著；依从：患者听从护理人员的安排，能够按时服用药物；不依从：患者抵触情绪很大，不愿配合治疗。

2 结果

2.1 两组护理有效性比较

23例甲组患者的护理有效率为95.7％（22/23），其中护理无效1例（4.3％），护理有效5例（21.7％），护理显效17例（73.9％）；20例乙组患者护理有效率为85.0％（17/20），其中护理无效3例（15.0％），护理有效7例（35.0％），护理显效10例（50.0％）；研究显示：两组护理有效性比较，甲组患者高于乙组，差异显著，P＜0.05。

2.2 比较两组患者的满意度

两组满意度比较，23例甲组患者的满意度为100％，其中非常满意、满意、不满意分别为19例、4例、0例；20例乙组患者的满意度为90.0％，其中非常满意、满意、不满意分别为12例、6例、2例；研究显示：甲组患者的满意度（100％）高于乙组（90.0％），差异较大，P＜0.05。

2.3 两组患者治疗依从性比较

23例甲组患者非常依从、依从和不依从分别为18例（78.3％）、4例（17.4％）、1例（4.3％），治疗依从性为95.7％（22/23）；20例乙组患者非常依从、依从和不依从分别为9例（45.0％）、6例（30.0％）、5例（25.0％），治疗依从性为75.0％（15/20）；对两组患者治疗依从性研究显示：甲组患者依从性（95.7％）高于乙组（75.0％），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心绞痛的诱因是冠状动脉粥样硬化，由于该病会引起冠状动脉狭窄或部分分支的闭塞，导致冠状动脉扩张性减弱，随之血流量减少，一旦出现心脏负荷增加，会导致供血不足，导致心绞痛的发生［2］。本文搜集我院心血管内科收治的43例老年心绞痛患者，按照护理方式的不同分为两组，甲组采取综合护理，乙组采取基础护理，对比两组护理效果。综合护理可以对患者的居住环境、饮食、用药、心理等方面进行全面的干预，提高患者对心绞痛疾病的认识程度，提高治疗的依从性［3］。试验结果显示：甲组患者护理有效率95.7％（22/23）、满意度100％、治疗依从性95.7％，乙组患者的护理有效率85.0％（17/20）、满意度90.0％、治疗依从性75.0％，两组比较，甲组患者的护理有效率、满意度和治疗依从性高于乙组。因此，综合护理老年心绞痛患者的效果显著，可以有效提高护理总有效率和满意度，提高患者治疗的依从性，有效降低心绞痛的发作次数和发作持续时间。

［1］于建辉，杨彩虹，陈敏芝.老年心绞痛患者100例的临床护理［J］.中国临床保健杂志，2011，14(4）：440-441.

［2］李海雯.50例老年心绞痛患者的临床护理探讨［J］.现代诊断与治疗，2013，24(17）：3964-3965.

［3］张建辉.简析稳定型心绞痛患者的临床护理探讨［J］.中国现代药物应用，2015，9(5）：175-176.

Analysis on Clinical Nursing on Elderly Patients With Angina

LI Guangqing，Gou Bei Community Health Service Center in Xing Shan District，Hegang 154100，China

ObjectiveClinical nursing effect on elderly patients with angina is to be analyzed.MethodsChoose 43 elderly patients with angina who are treated in Cardiology Department of hospital from January 2014 to January 2015 and separate them into two groups according to different treatment methods which are given comprehensive nursing and conventional nursing respectively，and then make a comparative study on nursing effects between two groups.ResultsPatients’ nursing efficacy is 95.7％（22/23），their satisfaction rate is up to 100％ and compliance incidence is 95.7％ in Group A that are given comprehensive nursing，which is much higher than 85.0％（17/20），90.0％ and 75.0％ of patients who are given conventional nursing in Group B；there is a great differential between two groups，P＜0.05.ConclusionComprehensive nursing intervention is of efficacy in treatment of elderly patients with angina；it is conducive to reducing patients’ angina attack times and its continued time.Thus，such a treatment method is of great clinical application value.

Elderly patients，Angina，Comprehensive nursing，Conventional nursing

R473.5

B

1674-9308（2015）12-0257-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.215