循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价

万春红

循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价

万春红

目的 评价循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果。方法将我院2014年7月～2015年3月诊治的50例急性阑尾炎手术患者随机分为循证护理组和常规护理组，常规护理组给予常规护理干预，循证护理组给予常规护理干预＋循证护理干预，观察两组患者护理满意度和并发症发生率。结果循证护理组患者护理满意度高于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组，P＜0.05。结论循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果良好，有利于减少并发症出现，促进患者康复，提高护患满意度。

循证护理；急性阑尾炎；术后并发症；应用效果

急性阑尾炎属于外科常见急腹症的一种，发病率是急腹症最高。急性阑尾炎最典型的临床症状为右下腹麦氏点压痛，临床查体、症状和实验室各项辅助检查，可确诊［1］。阑尾炎常行手术治疗，但需要加强围手术期护理，以免出现肠梗阻、粘连等并发症，基于此，本研究评价了循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2014年7月～2015年3月诊治的50例急性阑尾炎手术患者随机分为循证护理组和常规护理组，循证护理组25例患者中：男13例，女12例；年龄在23～72岁，平均年龄为（54.42±2.32）岁。常规护理组25例患者中：男15例，女10例；年龄在24～70岁，平均年龄为（55.66±2.94）岁；两组患者一般资料用于临床对比具有可比性。

作者单位：164100五大连池市第一人民医院

1.2 方法

常规护理组患者给予常规护理干预，包括术前身体检查，术中配合和术后生命体征监测、抗生素抗感染等。循证护理组患者在常规护理基础上加用循证护理干预：

1.2.1 循证护理小组建立 组长负责组织小组成员共同制定护理计划；责任护士负责收集资料；成员负责查阅资料、检索文献等。

1.2.2 提出问题 阑尾炎术后并发症发生原因。寻找问题：术前生理状态；术中操作情况；术后抗感染和饮食情况等。

1.2.3 寻找支持 通过万方数据库、中国知网、书籍、报刊等查找相关文献资料，将搜集资料进行整理，并与临床实践相结合，由循证小组成员共同参与，制定出相关措施。

1.2.4 护理措施 （1）患者入院后，了解患者病史，糖尿病患者控制体内血糖，高血压、心脏病患者注意控制血压和心率。（2）腹腔探查的患者将腹腔切开后，用纱布保护好，注意腹腔内可能存有的脓液，避免对切口产生污染，将脓液吸干后，查阑尾。如果阑尾发生穿孔可引发腹腔内严重感染和炎症，根据患者病情放置引流管，引流管放置需远离手术切口引出［2］。（3）手术后，嘱患者禁食禁水12h，密切监测患者生命体征，进行有效胃肠减压，保证引流管通畅，有效引流，观察并记录引流液量、颜色和性质，观察患者肠蠕动恢复情况。（4）患者在手术当天禁止食用任何食物，手术三天后才可摄入适当的流质食物，5天后方可正常进食。患者在治疗过程中，不宜食用辛辣性刺激性食物，饮食应以清淡营养为主［3］。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用百分比（％）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

循证护理组患者护理满意度（100.0％）高于常规护理组（80.0％），并发症发生率（4.0％）低于常规护理组（16.0％），P＜0.05。

3 讨论

循证护理是指护理人员在护理活动中，将临床经验与理论相结合，采取正确、科学方法对患者进行临床护理，其能够使护理效果更为合理、有效［4-5］。其与常规护理相比较，更为可靠、灵活、严谨，在充分利用研究结果基础上，与护理人员实践经验及所学医学知识相结合，制订出更为符合患者实际情况的护理方案，使患者在治疗过程中得到最为优质的护理服用，以促进机体快速康复［6-7］。

在本研究中，循证护理组患者护理满意度明显高于常规护理组，并发症发生率明显低于常规护理组，说明循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果良好，有利于减少并发症出现，促进患者康复，提高护患满意度。

［1］钟腊梅，周桂春.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用［J］.中国医药指南，2011，9(13）：147-148.

［2］尹雪梅.循证护理在阑尾炎穿孔感染患者术后护理中的应用［J］.中国处方药，2014，12(8）：130-130.

［3］李红.循证护理在阑尾炎围术期的应用效果观察［J］.基层医学论坛，2014，23(18）：2443-2444.

［4］彭国香.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用［J］.当代护士（学术版），2013，13(2）：32-34.

［5］李爱萍.围手术期护理干预对老年阑尾炎手术患者的影响效果观察［J］.中国继续医学教育，2014，6（5）：74-75.

［6］祁梅.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果研究［J］.医药前沿，2013，15(18）：73-74.

［7］吕钊红，王艳，刘玉萍.对阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果探讨分析［J］.中国继续医学教育，2014，6（3）：42-43.

Evidence-based Care in Acute Appendicitis Complications Application Evaluation

WAN Chunhong，Wudalianchi People's Hospital，Wudalianchi 164100，China

ObjectiveTo evaluate the effect of the application of evidencebased nursing complications of acute appendicitis.Methods50 patients with acute appendicitis surgery in our hospital in July 2014 March 2015 evidencebased nursing diagnosis and treatment were randomly divided into groups and usual care groups，routine care group received routine nursing intervention，evidence-based care group received routine nursing intervention + Evidencebased nursing intervention were observed patient care satisfaction and complication rates.ResultsEvidence-based nursing care and satisfaction of patients was significantly higher than conventional care group，the complication rate was significantly lower than the usual care group，P＜0.05.ConclusionThe application of evidence-based nursing effect in acute appendicitis complications of good help reduce complications and promote the rehabilitation of patients，improve the nurse-patient satisfaction，worthy of promotion.

Evidence-based care，Acute appendicitis，Postoperative complications，Application effect

R473.5

B

1674-9308（2015）12-0239-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.199