探讨护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值

丁娇娜李滔涛

探讨护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值

丁娇娜1李滔涛2

【摘要】目的 观察分析护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值。方法 选取我院2012年5月～2014年11月收治的78例心脏介入手术患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加强心脏介入围手术期的护理安全管理，比较两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果 观察组患者的护理满意度及并发症发生率均优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 对心脏介入围手术期患者加强护理安全管理能有效提高护理满意度。

【关键词】围手术期；护理安全管理；满意度

作者单位：1 221000 江苏省徐州医学院附属医院；2 221000 江苏省徐州工程兵学院干休所

To Explore the Nursing Safety Management in Cardiac Intervention Perioperative Application Value

DING Jiaona1LI Taotao2, 1 Xuzhou medical college affiliated hospital of Jiangsu province, Xuzhou 221000, China, 2 Jiangsu Province, Xuzhou Institute of Engineering Corps of retired cadres , Xuzhou 221000, China

[Abstract]Objective To observe the analysis in cardiac intervention perioperative nursing security management of application value. Methods 78 cases of interventional heart surgery patients were chosen as the research object from May 2012 to November 2014, were randomly divided into control group and observation group, 39 cases each. Control group given conventional nursing, the observation group in the control group on the basis of strengthening the cardiac intervention of perioperative nursing security management, compared two groups of patients satisfaction with nursing and complications. Results The observation group of patients with nursing satisfaction and complication rates were significantly better than the control group, (P<0.05) difference is statistically significant. Conclusion To strengthen nursing in patients with cardiac involvement in perioperative safety management can effectively improve nursing satisfaction.

[Key words]Perioperative, Nursing safety management, Satisfaction

临床上对心脏介入围手术期的护理管理比较特殊[1]。本研究以我院收治的78例心脏介入手术患者为研究对象，探讨护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值，报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年5月～2014年11月收治的心脏介入手术患者78例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组39例，其中男22例，女17例；年龄35～69岁，平均年龄（55.6±2.7）岁；急性心肌梗死11例，急性前壁梗死9例，急性下壁心肌梗死12例，心绞痛7例。观察组39例，其中男20例，女19例；年龄37～71岁，平均年龄（56.3±2.9）岁；急性心肌梗死10例，急性前壁梗死8例，急性下壁心肌梗死11例，心绞痛10例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予围手术期常规护理方案，主要有术前术后的护理评估、严密监测患者生命体征、减轻患者焦虑感及协助患者进行各项检查等。

观察组：在对照组的基础上加强护理安全管理，具体如下：

1.2.1 导室护理 在进行心脏介入检查及治疗的场所是心导室，心导室不仅具有手术室的一般性，还具有介入治疗室特殊性，故应给予针对性的特殊管理方案。我院所实行的介入治疗室护理安全管理制度，包括对心导管室的管理、日常运行、相关维护、工作人员职责及操作规程等都有相关的指导及规定。护理人员需严格按照相关规程进行操作，以营造心导室管理运营良好的氛围，最终给予患者更好的护理[1]。

1.2.2 护理人员管理 完善护理差错及事故报告制度，严格执行护理质量考核制度，包括对工作责任心、护理工作量、护理质量及专业护理理论知识方面的考核，目的是给患者提供高效、安全、技术、有效的护理服务。

1.2.3 病患护理 护理人员应在围手术期内给予患者高效的优质护理，积极主动与患者交流沟通，使患者感受到护理人员的亲切及温暖，有利于提高治疗效果。并做好病情知识及健康知识的教育工作，使患者积极配合治疗。

1.2.4 饮食护理 患者通常会发生恶心、厌食、呕吐及腹痛等胃肠道反应，故护理人员不仅要密切观察患者生命体征，还需指导家属在患者呕吐时将其头部偏向一侧，防止出现误吸，若患者呕吐叫严重，应及时禁食处理，同时给予肠外营养支持。患者术后食物以半流质为主，于术后2 d给予，并提倡患者多饮水。若患者术后发热，应给予物理降温，必要时可给予非甾体类药物治疗，若发现患者体温下降，则注意给患者保暖[2]。

1.3 观察指标

统计分析所有患者的护理满意度、并发症发生情况。患者的护理满意度分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，满意度=（非常满意例数+基本满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。

患者的并发症主要有低血压、局部出血、血肿等。

1.4 统计学分析

2　结果

2.1 护理满意度比较

所有患者分别经护理后，观察组患者非常满意19例，基本满意11例，比较满意7例，不满意2例，满意度为94.9%；对照组患者非常满意13例，基本满意12例，比较满意6例，不满意8例，满意度为79.5%，观察组高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2 并发症比较

所有患者分别经护理后，观察组患者出现低血压1例，局部出血1例，并发症发生率为5.1%；对照组患者出现低血压2例，局部出血1例，血肿3例，并发症发生率为15.4%，观察组低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3　讨论

随着心血管介入治疗技术的飞速发展，心脏介入护理也逐步发展起来，护理安全管理在心脏介入围手术期的应用也在不断的完善。由于心脏介入围手术期护理工作具有特殊性，应制定并健全心脏介入围手术期的各项规章制度，并在实际的运行过程中按时总结经验及教训，规范技、护、工、医及患者的操作流程。同时应强化手术室人员及环境管理，由专业人员负责抢救药品、特殊耗材等定点定量。

综上所述，护理安全管理在心脏介入围手术期具有重要意义，可有效提高护理质量及护理满意度，减少患者并发症，提高患者生活质量，保障患者生命健康，降低护理差错发生率。

参考文献

[1]郑明霞，奏容，冯明华，等. 护理安全管理在心脏介入围手术期的应用[J]. 西部医学，2012， 24（3）：592-593.

[2]牛枫，王彩虹，马娜. 探讨护理安全管理在心脏介入围手术期的应用[J]. 大家健康（学术版），2014，8（5）：278.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.193

【文章编号】1674-9308（2015）17-0260-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.6