护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果分析
2015-01-31周银玲郭惠玲
周银玲 郭惠玲
护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果分析
周银玲1郭惠玲2
目的 通过对妇产科围手术期中降低感染率的护理干预工作进行科学研究。方法自2012年7月~2013年6月期间,收集收治的妇科手术患者358例,选用随机数据分布方式将患者分为治疗组和观察组,每组患者179例。其中对观察组围手术期患者通常采用常规方式进行护理,对治疗组围手术期患者选用护理干预方式。结果由于两组患者出现感染部位不同,其中包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、血液系统感染、皮肤感染和其他方面感染,在治疗组中的患者各个部位出现感染几率低于观察组,两组间存在的差异进行比较,有统计学意义(P<0.05)。两组患者出现不同的手术感染情况,感染主要包括子宫肌瘤剔除、阴式子宫切除、全子宫切除、卵巢癌根治、剖宫产以及其他方面手术,其中治疗组不同手术感染情况发生的几率低于观察组,对两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科围手术期出现感染病例较多加强基本的护理干预措施,从而能够将妇产科围手术期出现感染几率降到最低,使患者的生存质量不断提高。
妇产科;围手术期;感染率;护理干预
近年来,随着妇产科围手术期风险事件发生几率呈现不断上升趋势,在围手术期感染方面表现特别集中。据患者的临床资料研究显示,妇产科围手术期的护理干预要不断的加强,并且要积极控制和预防感染风险因素出现,在一定程度上能够减少患者发生感染的几率[1]。通过对此次研究进一步探讨,护理干预能够降低妇产科围手术期感染出现几率,现将基本情况总结如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
自2012年7月~2013年6月期间,收集收治妇科手术患者358例,患者在接受手术治疗前,需要进行全方位的基本检查,检查项目包括泌尿系统感染、真菌感染、肺部感染等。选用随机数据分布方式将患者分为治疗组和观察组,其中治疗组患者有179例,患者的年龄范围23~60岁之间,平均年龄为(40.3±3.2)岁;其中进行剖宫产手术患者有48例,进行全子宫切除术患者有26例,进行子宫肌瘤切除术患者有53例,进行卵巢癌根治术的患者有25例,进行阴式子宫切除术患者有27例。观察组患者有179例,患者的年龄范围20~63岁之间,平均年龄为(42.1±2.8)岁;其中进行剖宫产手术患者有37例,进行全子宫切除术患者有42例,进行子宫肌瘤切除术患者有46例,进行卵巢癌根治术的患者有30例,进行阴式子宫切除术患者有24例。通过对两组患者的年龄、手术类型等基本情况进行比较,没有统计学差异,(即P<0.05)。
1.2 疗效评定标准
所有患者均在手术后的一年以上情况作为评定标准。患者无疼痛感出现,并且无阵痛,能够做到日常活动,未出现复发现象,则为治愈;患者局部出现疼痛,但情况有所缓解,在活动时仍有轻微疼痛,无复发现象,则为好转;患者的症状没有改善,则称为未愈[2]。
1.3 统计学方法
对数据进行科学的分析以及处理,通常会选用采SPSS 17.0统计数据软件,经过处理其结果通常用均数±标准差(±s)来表示,对计量资料t计量资料进行比较检验,则采用χ2对计数资料进行计算,所得差异具有科学的统计学意义(P<0.05)。
2 结果
不同部位的感染情况358例患者,其中治疗组有48例(26.8%)患者进行剖宫产手术,有26例(14.5%)患者进行全子宫切除术,有53例(29.6%)患者进行子宫肌瘤切除术,有25例(13.9%)患者进行卵巢癌根治术,27例(15.0%)患者进行阴式子宫切除术。观察组中有37例(20.6%)患者进行剖宫产手术,有42例(23.4%)患者进行全子宫切除术,有46例(25.7%)患者进行子宫肌瘤切除术,有30例(16.7)患者进行卵巢癌根治术,有24例(13.4%)患者进行阴式子宫切除术。治疗组中的患者各个部位出现感染几率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出现不同的手术感染情况,其中治疗组不同手术感染情况发生的几率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)
3 讨论
妇科感染主要分为两种,即:内源性感染和外源性感染。其中造成外源性感染的主要原因与手术时间的长短以及术中和术后处理不当有着很大的关联:当手术时间较长时,在手术时,若处理不当则极有可能会出现失血过多现象;在手术结束后,相关医护人员在对患者进行换药时操作不当,再加上进行手术时患者创口未做到严格消毒等,则很有可能导致外源性感染。然而,内源
性感染的主要原因则偏重于患者的自身原因,例如:患者体肥;患者长期营养不良;抑或是患者患有其他慢性疾病(如:心脏病和糖尿病等)等对患者切口愈合的速度产生影响,从而发生内源性感染[3]。
作者单位:1 130031长春医学高等专科学校;2 130000吉林大学中日联谊医院
在术前要对抗菌药物进行静脉给予,预防工作要提前做准备,手术后,医护人员根据患者自身的实际情况进行1~2次检查。通过对接受治疗的患者进行综合分析,妇产科围手术期在实施综合护理干预工作,感染情况不断的降低,从根本上减少了手术所用的时间,使患者及其家属减轻了住院负担,同时
将患者的生活质量不断提高。
[1]张荣.护理干预在预防妇产科围手术期感染的应用及效果分析[J].中国医学创新,2013,(3):85-86.
[2]何英.妇产科围手术期感染的预防及护理体会[J].中国医药指南,2014,(16):319-320.
[3]王燕芳.抗生素在妇产科围手术期的预防应用分析[J].航空航天医学杂志,2014,(3):372-373.
Nursing Intervention of Perioperative Infection in the Department of Obstetrics and Gynecology in the Prevention Effect Analysis
ZHOU Yinling1GUO Huiling2,1 Changechun Medical College,Changchun 130031,China,2 China-Japan Friendship Hospital Affiliated to Jilin University,Changchun 130000,China
ObjectiveTo reduce the scientific research of nursing intervention on infection rate through the perioperative period in Department of Obstetrics and gynecology.MethodsFrom 2012 July-2013 year in June period,358 patients undergoing gynecological surgery were randomly collected,the data distribution of the patients were divided into treatment group and observation group,179 cases each group of patients.The observation group patients in the perioperative period is usually used conventional methods of care,the treatment group used nursing intervention of perioperative patients way.ResultsThe two groups of patients with different infection sites,including respiratory infections,gastrointestinal infections,urinary tract infections,blood system infection,skin infections and other infections,patients in the treatment group in various parts of the infection rate was significantly lower in the observation group,compared the differences between the two groups,there was statistical the significance of(P<0.05).Two groups of patients with different operation conditions including infection,infection,uterine fibroids vaginal hysterectomy,subtotal hysterectomy,ovarian cancer,cesarean section and other aspects of operation,the treatment group in different operation risk of infection occurs lower in the observation group,compared two groups of data,the difference was statistically significant(P<0.05).ConclusionInfection cases more strengthen the nursing intervention measures of peri operation,so as to minimize the chance of infection will appear in Department of Obstetrics and Gynecology perioperative period,the patients' quality of life improvement.
Department of obstetrics and gynecology,Perioperative period,Infection rate,Nursing intervention
R473.71
B
1674-9308(2015)12-0228-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.189
郭惠玲,E-mail:306890850@qq.com