奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎临床疗效评价

张志波

奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎临床疗效评价

张志波

目的 探究奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的临床效果。方法选自我院近期收治的76例反流性食道炎患者，按照入院顺序单双号随机分为实验组以及参照组，各38例。实验组应用奥美拉唑联合西沙必利治疗，参照组患者应用法莫替丁联合西沙必利治疗。结果实验组患者治疗总有效率为94.74％，参照组治疗总有效率为76.32％，实验组高于参照组，P＜0.05。结论应用奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎效果显著，可使其临床症状得到有效改善，提高患者的生存质量。

奥美拉唑；西沙比利；反流性食道炎；临床疗效

反流性食道炎为临床上较为常见的消化系统疾病，是因胃部以及十二指肠的内容物反流进入到食管中所引发的炎性病变，治疗不及时会逐渐形成食管黏膜受损、食管溃疡以及食管糜烂等严重情况［1］。本文为探究反流性食道炎的有效治疗方法，对于我院近期收治的部分患者应用奥美拉唑联合西沙比利治疗，且取得了十分理想的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选自我院自2013年2月～2014年1月收治的76例被确诊为反流性食道炎患者，按照入院顺序单双号随机分为实验组以及参照组，各38例。其中男48例，女28例；年龄均在23～68岁之间，平均年龄为（45.4±4.7）岁。所有患者均伴有不同程度的反酸、烧心感觉。两组患者的一般资料比较不存在显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

实验组患者给予奥美拉唑胶囊（哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，国药准字H20064032），20mg/次，1次/日，西沙必利（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20020345），10mg/次，3次/日；参照组患者给予法莫替丁（哈药集团三精千鹤制药有限公司，国药准字H20093044）20mg/次，1次/日，西沙必利用法同实验组。两组患者均连续治疗4周。

1.3 疗效判定［2］

显效：患者反酸、烧心等自觉症状完全消失，经内镜检查结果显示食管黏膜恢复完全正常；有效：患者反酸、烧心等自觉症状有明显改善，经内镜检查结果显示食管黏膜的受损情况有明显减轻；无效：患者自觉症状以及食管黏膜受损情况均无明显改善，甚至加重。治疗总有效率=［（显效+有效）/例数］×100％。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计数资料采用进行检验并以n（％）表示，以P＜0.05为比较差异显著，具统计学意义。

2 结果

两组患者经治疗后，其实验组患者达到显效的例数为24例，比例为63.16％，有效例数为12例，31.58％，无效例数为2例，比例为5.26％，总有效率为94.74％；参照组患者达到显效的例数为11例，比例为28.95％，有效例数为18例，47.37％，无效例数为9例，比例为23.68％，总有效率为76.32％。两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

反流性食道炎是由于食管的抗反流屏障功能以及食管黏膜防御功能低下引发的动力障碍性消化道疾病［3］。反流物会对食管黏膜造成攻击作用，反流性食管炎的症状以及黏膜损伤均与胃酸存在相关性，所以要对胃酸分泌进行抑制，改善胃动力，降低反流物对食管黏膜产生的刺激性，从而促进受损黏膜愈合［4］。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，对细胞膜内的质子泵H+-K+-ATP酶具有选择性的抑制作用，来减少胃酸的分泌量［5］。西沙必利可以改善胃肠动力，可对5-HT4受体产生一定的刺激作用增加乙酰胆碱的释放量［6］，从而会对食管收缩以及蠕动产生促进作用，增强食管括约肌压力，致使反流现象得以明显改善。目前，质子泵抑制剂与促动力剂对于治疗反流性食道炎的应用较为广泛，其中的抑制胃酸分泌环节对于改善患者反酸、烧心等临床症状具有显著效果，且胃酸过多会对食管黏膜以及胃黏膜造成严重损伤，严重可诱发肿瘤，因此应及早为患者进行有效的治疗方式。

综上所述，应用奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎效果显著，可使其临床症状得到有效改善，提高患者的生存质量。

［1］魏素梅.奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效观察［J］.内蒙古中医药，2014，33（2）：74-75.

［2］杨伟，李海龙.奥美拉唑联合西沙比利治疗慢性咳嗽并反流性食道炎的疗效评价［J］.内蒙古中医药，2011，31（24）：81-82.

［3］贾均.反流性食道炎的综合治疗疗效分析［J］.医学信息，2014（13）：363.

［4］刘雳，王峰梅.奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效分析［J］.医学信息，2014（39）：288-289.

［5］曹彬，郑丹红.中医辨证治疗反流性食道炎51例疗效观察［J］.宁夏医学杂志，2007，29（8）：745-746.

［6］杨清强，游英，何志彬，等.雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食道炎87例临床疗效观察［J］.西部医学，2013，25（9）：1357-1359.

Clinical Curative Effect Evaluation of Omeprazole Combined Cisapride in Treatment of Reflux Esophagitis

ZHANG Zhibo，Aihui District Xifeng Rural Hospital，Heihe 164300，China

ObjectiveTo explore the omeprazole combined cisapride clinical effect in treatment of reflux esophagitis.MethodsChoose recently treated 76 cases of reflux esophagitis patients，according to the order.The admission were randomly divided into experimental group and control group，all the 38 cases.Experimental application of combined cisapride omeprazole treatment，control group patients applied method for butyl joint cisapride treatment.ResultsThe experimental group patients treatment the total effective rate was 94.74％，control group total effective rate was 76.32％，the experimental group was higher than control group，P＜0.05）.ConclusionApplication of combined cisapride omeprazole in treatment of reflux esophagitis effect significantly，can make its to effectively improve the clinical symptoms，improve patient quality of life，is worth promoting.

Omeprazole，Cisapride，Reflux esophagitis，Clinical curative effect

作者单位：164300黑河市爱辉区西峰山乡卫生院

R571

B

1674-9308（2015）12-0160-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.132