综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用

马春涛

综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用

马春涛

目的 探讨在胫腓骨骨折护理中采用综合护理方式的应用效果。方法 选取我院在2013年接受胫腓骨骨折治疗护理的50例患者，进行随机分为两组，观察组与对照组各是25例病患。其中对照组患者采用一般和基础的常规护理模式，观察组患者是在对照组的基础下给病患进行心理教育、牵引护理干等综合护理方式。采用统计学软件对两组护理效果加以对和比分析。结果 观察组的骨牵引时间比对照组短，P ＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的护理满意的有24例，满意率高达96％；对照组的护理满意例数仅为15例，满意率为60％。结论 综合护理方式对胫腓骨骨折患者的治疗效果较佳，降低病患的治疗周期，对临床治疗具有重要意义。

胫腓骨骨折；综合护理方式；骨牵引固定术；护理满意度

胫腓骨骨折是一种比较常见的下肢骨折现象，患者主要集中在10岁以下儿童。本病主要是由于冲撞、压砸、打击等直接暴力，导致骨折线横断或者粉碎型；也有从高处跌下的间接暴所致局部肿胀、疼痛，出现成角和重叠移位[1]。患者在治疗上大多选择手术干预，以加快恢复速度，缩短康复时间。本实验主要是针对我院2013年5～10月内接受胫腓骨骨折治疗护理的病例作以分析探讨，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是选取我院于2013年5月1日～2013年10月31日这5个月中接受胫腓骨骨折治疗与护理的50例患者，其中男患者33例，女患者17例；10岁以下13例，10～20岁5例，20岁以上32例，平均（23.46±3.27）岁；高处坠落10例，车祸32例，重物砸伤8例；胫腓骨上段骨折25例，胫腓骨中段骨折15例，胫腓骨下段骨折10例。所有病患都经过CT和X线确诊。对两组患者的性别、年龄、致伤原因、病情等一般临床资料进行比较，P ＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理方式 给对照组的患者进行饮食、休息、预防感染、输液等方面，较为基本的护理，以保证患者正常的康复环境。

1.2.2 综合护理方法 对观察组患者，首先给予和对照组一样的护理内容；然后有针对性地进行术后指导、牵引护理干预、心理指导、疼痛护理干预、功能训练指导等护理内容，进一步加强对患者的护理工作。

1.3 统计指标

临床护理治疗的统计指标有：（1）治愈：患者的患肢骨折愈

合，行动自如，可以出院；（2）好转：患者尚未出院，患肢旋转畸有了明显的好转，还在住院；（3）无效：病患的患肢旋转畸形没有得到改善。

1.4 统计学处理

用SPSS13.0统计软件对所记录的数据进行统计分析，计数资料实施χ2检验，计量资料应用±s）进行表示，实施t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的骨牵引时间比对照组短，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的护理有24例满意的，满意率高达96％；对照组仅有15例护理满意例数，满意率为60％。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，精神压力增大、感情受挫、家庭暴力、车祸等原因导致很多人的胫腓骨骨折。临床治疗通过手术复位，帮助患者纠正胫腓骨的粉碎与错位，加强术后护理内容，从而缩短患者的治疗时间、降低患者的疼痛、减少患者不必要的经济付出[2]。术后的护理内容具体表现，除了一般的与基础的常规护理之外还有：（1）饮食的营养护理：手术之后，医护人员务必嘱咐患者和家属，患者需要食用清淡的食物，以免与个别药物发生不良反应，增加疼痛，恶化病情；适时地补充营养，多食水多蔬菜，多吃一点高蛋白食物，适量的补给坚果类食物，以保证膳食合理营养充足，提高免疫力，促进症状的缓减，加快机体功能的恢复。（2）疼痛检查：医护人员要持续观察患者病情发展状况，并询问疼痛是否缓减，还是加重。如果加重让患者做意象疗法、深呼吸或其他不影响病情的娱乐活动，缓减手术后的应激反应，从而消除疼痛，促进患者的痊愈[3]。（3）心理健康指导：由于胫腓骨骨折往往使得患者饱受疼痛煎熬，常因功能障碍、疼痛、对医院环境的陌生等原因引发抑郁、焦虑、恐惧等不良的心理状态。医护人员需要及时发现、及时疏导，给予人性化的心理健康指导，帮助患者重新建立战胜病魔的信心。采用综合护理方式比常规护理方式效果较为良好，有效帮助患者在最短的时间内恢复健康，提高患者的生活质量，促进医生的高效的完成治疗任务，对临床治疗有着巨大的意义。

综上所述，综合护理方式的应用有助于提高医护人员的护理效率与质量，缩短患者的恢复时间，消除患者的抵触情绪，有效预防并发症的发生，从而促进患者的早日痊愈。因此，综合护理方式完全可以说是最为良好的优质护理模式，辅助手术的顺利进行，对患者的治疗具有重要意义。

[1]周叔霖.综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用[J].中外医学研究，2014，12（25）：99-100.

[2]唐红波，陈克，刘莉莉.骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会[J].中国医药导刊，2012，14（1）：131-132.

[3]马文芳.加速康复外科在胫腓骨骨折患者术后疼痛护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（8）：67-68.

Application of Comprehensive Nursing in the Nursing of Fracture of Tibia and Fibula

MA Chuntao，Mishan People's Hospital，Mishan 158300，China

Objective To evaluate the integrated care approach in the tibia and fibula fracture care application results.Methods In our hospital for treatment and care of the tibia and fibula fractures 50patients in 2013，were randomly divided into two groups，the observation group and the control group was 25cases of patients.Wherein the control group were treated with routine general and basic care model is based on the observation group were lower for patients in the control group psychoeducation，nursing dry traction comprehensive care approach.Use statistical software for the two groups to care benefits and comparative analysis.Results There were bone traction shorter than the control group，P＜0.05，the difference was statistically significant.The observation group were satisfied with the care of 24patients，satisfaction rate of 96％，nursing satisfaction the number of cases in the control group only 15cases，satisfaction rate of 60％.Conclusion The comprehensive nursing manner tibia and fibula fractures better patient outcomes and reduce treatment cycle patients，has important implications for clinical treatment.

Fracture of tibia and fibula，Nursing，Bone traction fixation，Nursing satisfaction

R473.6

B

1674-9308（2015）14-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.208

158300黑龙江省密山市人民医院