临床路径在老年白内障护理中的研究

于爽 迟琨

临床路径在老年白内障护理中的研究

于爽 迟琨

目的 对临床路径在老年白内障护理中的应用以及应用效果进行研究。方法 选取于2013年12月～2014年9月期间在我院接受治疗的46例老年白内障患者并随机分两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予临床护理路径。结果 对照组患者的健康知识优良率为73.9％，总满意度为82.6％；观察组的健康知识优良率为91.3％，总满意度为95.7％，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年白内障患者应用临床路径护理具有显著的临床效果，对提高治疗效果具有十分重要的作用和意义。

临床路径；老年白内障；护理

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年12月～2014年9月期间在我院接受治疗的46例老年白内障患者，根据护理方式的不同将患者随机分为对照组和观察组。对照组23例患者中，男性患者13例，女性患者10例；年龄45～88岁，平均年龄（57.8±6.5）岁；晶状体核硬度LOCSⅡ分级：Ⅱ级9例，Ⅲ级7例，Ⅳ级4例，Ⅴ级3例。治疗组的23例患者中，男性患者12例，女性患者11例；年龄50～85岁，平均年龄（58.2±6.4）岁；晶状体核硬度LOCSⅡ分级：Ⅱ级7例，Ⅲ级9例，Ⅳ级3例，Ⅴ级4例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予常规护理，主要包括一般的用药护理、日常护理等。

1.2.2 观察组 观察组患者给予临床护理路径，根据患者的实际情况制定合适的临床护理路径计划，然后对护理工作进行有计划的完成[2]。具体内容如下：入院第1天：护理人员对患者介绍相关医护人员、入院须知、科室环境等入院宣教，然后评估患者的实际病情；入院第2天：对患者介绍相关的手术治疗方法、麻醉方式、手术流程、注意事项等，让进行术前准备，对患者的心理状况进行全面的掌握，若发现患者出现不安、恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员需要对患者进行深入的交流来进行消除或缓解患者的不良情绪，可以通过接受白内障手术成功治疗的案例，增强患者治疗的信心；入院第3天（手术时）：做好术前准备，对患者的情绪进行安抚，手术过程中要对患者的病情进行密切观察，对患者的生命体征以及是否出现心率加快、胸闷等不适症状进行观察，如有不适症状需要进行对症处理，对患者适当的体位进行保持；入院第4、5天（手术后）：对患者的眼部情况进行密切监测，测量视力、眼压，对患者眼睑是否有发红、有无结膜分泌物等进行全面的观察，如出现该种状况要遵医嘱进行对症处理，对术后护理中的注意事项以及药物的使用方法、不良反应等进行详细说明，让患者保持积极客观的生活态度；入院第6天（出院前）：对患者进行必要的出院指导，对出院后患者需要注意的事项以及饮食要点等进行详细的说明，并要求患者按时进行复诊[3]。

1.3 疗效标准

（1）健康知识掌握情况：采用白内障围术期健康知识调查问卷进行问卷调查，其中包括白内障基本知识、手术、注意事项、术后用药等共10项内容，总分100分：85～100分为优，75～85分为良，60～75分为可，60分以下为差。（2）采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度情况进行调查并对比，分为满意、一般满意和不满意。护理总满意度包括满意和一般满意。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的健康知识掌握情况比较

对照组患者中优10例，良7例，可4例，差2例，健康知识优良率为73.9％；观察组患者中优17例，良4例，可1例，差1例，健康知识优良率为91.3％，两组数据比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度情况比较

对照组患者中满意11例，一般满意8例，不满意4例，对照组的总满意度为82.6％；观察组患者中满意19例，一般满意3例，不满意1例，观察组的总满意度为95.7％，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在本次研究中，将我院收治的46例老年白内障患者并随机分两组对常规护理和临床护理路径的效果进行对照研究，结果显示，对照组患者的健康知识优良率为73.9％，总满意度为82.6％；观察组的健康知识优良率为91.3％，总满意度为95.7％，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实践证明，对老年白内障患者应用临床路径护理具有显著的临床效果，能够增强患者对白内障相关知识的了解，对提高治疗效果具有十分重要的作用和意义。

[1]王久凤，刘锦明，刘正聪.临床护理路径对改善老年白内障手术患者护理满意度的应用效果[J].现代医学，2014（11）：1371-1372.

[2]赵惠萍，杨雪莲，刘瑛.临床安全护理路径在老年白内障手术护理中的应用[J].护理实践与研究，2009，6（23）：57-59.

[3]张杰.糖尿病性白内障患者围手术期护理的探讨[J].中国继续医学教育，2013，5（4）：38-39.

Research on Clinical Pathway in Senile Cataract Nursing

YU Shuang CHI Kun，Qingdao Municipal Hospital（Group），Qingdao 266000，China

Objective To study the clinical pathway cataract in elderly care application and application results.Methods 46cases of senile cataract patients were chosen in December 2013～ September 2014in our hospital and randomly divided into two groups，observation group were given clinical care path.Results Health knowledge in the control group of patients was 73.9％ excellent，82.6％ of the total satisfaction，good health knowledge observation group was 91.3％，95.7％ overall satisfaction，significant difference between the two data sets，with statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Senile cataract patients in clinical nursing path has significant clinical effect，to improve the treatment has a very important role and significance.

Clinical pathway，Senile cataract，Care白内障属于一种常见的眼科疾病，发病人群主要是老年人，主要是指眼睛中的晶状体发生浑浊[1]。本文选取于2013年12月～2014年9月期间在我院接受治疗的46例老年白内障患者并随机分两组对常规护理和临床护理路径的效果进行对照研究，同时报告如下。

R472.3

B

1674-9308（2015）14-0207-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.173

266000青岛市市立医院（集团）

迟琨，E-mail：chik612@163.com