急性心肌梗死心血管内科治疗临床探析

黄红

急性心肌梗死心血管内科治疗临床探析

黄红

目的 本文主要针对急性心肌梗死心血管内科的临床治疗效果和治疗方法进行分析。方法 选取笔者所在医院2009年12月～2014年12月收治的急性心肌梗死心血管内科患者24例进行了研究。结果痊愈率达到100％，在治疗和护理的过程中，并没有患者出现并发症或者是死亡的情况，临床治疗效果理想。结论 针对急性心肌梗死心血管内科患者，要积极采取科学的临床治疗方法，同时对患者进行全面的护理，从而保障患者的生命安全。

急性心肌梗死；心血管内科；治疗效果；护理

急性心肌梗死是一种突发性疾病，急性心肌梗死患者的临床表现多为心律失常、血压低、神志不清等症状，这些症状的出现对人们的身体健康会造成极大的损害。本文选取笔者所在医院2009年12月～2014年12月收治的急性心肌梗死心血管内科患者24例进行了研究，在征得患者同意的基础上，为患者实施治疗和护理，观察和分析临床治疗效果，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在本院选取的24例患者中，男、女患者的人数分别为15例、9例，患者年龄最大的为75岁，年龄最小的为33岁，平均年龄为（57±2.3）岁。患者心肌梗死的部位包括前壁梗死、下壁梗死以及下壁加后壁梗死。在对患者的临床表现症状进行检查时，发现患者都伴有胸闷、气短等症状。

1.2 治疗方法

针对急性心肌梗死心血管内科患者普遍采用的治疗方法为溶栓治疗法，而护理方法主要采用的常规护理、心理护理以及治疗后护理等方法。

1.2.1 适应证（1）ST段抬高心肌梗死心前区疼痛出现12h内，心电图两个胸前相邻导联ST段抬高≥0.2mV或肢体导联ST段抬高≥0.1mV或新出现的或可能新出现的左束支传导阻滞的患者。（2）ST段抬高心肌梗死症状超过12h，但小于24h，患者仍有缺血症状，心电图仍有ST段抬高。

1.2.2 溶栓治疗 采用溶栓治疗方式包括两种：一种为注射，一种为口服。而在进行药物治疗之前，需要为患者服食阿司匹林，这样是为了保障治疗的效果，阿司匹林的服用量要控制在250～300mg之间。而在采用溶栓药物治疗的过程中，药物的服用剂量要控制在一天80mg，连续为患者进行6天药物的注射，注射的药物为克赛，剂量最好控制在4000IU。而在药物的注射期间，患者可能会出现危险，为了有效保证患者的生命安全，需要在药物注射后的2h时间内，利用心电图对患者的变化进行观察。另外，还需注意的是需要对患者注射的位置进行确认，保证注射位置的准确，只有这样才能够使药物完全的注射入身体之中[1]。

1.2.3 疗效评估（1）溶栓治疗开始后60～90min内，ST段抬高至少降低50％。（2）患者在溶栓治疗后2h内胸痛症状明显缓解。（3）心肌损伤标志物峰值前移，肌酸激酶同工酶酶峰提前到发病12～18h内，肌钙蛋白峰值提前到12h内。（4）溶栓治疗后的2～3h内出现再灌注心律失常。

1.2.4 临床观察 在患者进入医院之后，就要为其进行心电图的观测，注意患者的心律变化和血压等变化情况，病房中要具备必须的急救品以及医疗设备，并保证设备可以正常使用。护理人员要对患者的病情等进行了解，在医生指导下做好护理工作（如避免用力排便等）。和患者及其家属交流，为其提供指导，促进患者康复[2]。

除了临床治疗在心肌梗塞中起来关键性的作用外，护理工作也至关重要，两者密切配合，缺一不可。临床医生要对患者提供饮食指导和运动指导，让患者在治疗后也能够获得比较好的康复。

2 结果

本院收治的这24例急性心肌梗死患者，在接受及时的临床治疗和护理后，全部痊愈，痊愈率达到了100％，在治疗和护理的过程中，并没有患者出现并发症或者是死亡的情况，临床治疗效果理想。

3 结论

在心血管内科中，急性心肌梗死是常见疾病，这种疾病属于突发疾病，死亡率较高，对人们的危害也较大。因此，要想有效的保障患者的生命安全，就需要为患者提供有效的治疗方法，同时为患者进行精心的护理，使患者的病情得到及时的控制[3]。本文研究中，主要采用溶栓的治疗方法，配上常规护理、心理护理以及治疗后护理，采用心电图对患者的心律变化进行有效的监测，记录患者的病情变化，通过观察，患者的恢复速度都较快，患者在接受护理后，不仅其身体恢复情况得到了极大的改善，患者的心理状况也得到了改变，从而加快了患者的康复速度。

综上所述，针对急性心肌梗死心血管内科患者，要积极的采取科学的临床治疗方法，同时对患者进行全面的护理，从而保障患者的生命安全，通过本文的实验可以了解到，采用科学的临床治疗方法与护理方法，可以有效提高患者的痊愈率，从而为患者的生命财产安全提供保障。

[1]荣继平.急性心肌梗死治疗预后的影响因素分析[J].中国继续医学教育，2014，6（6）：32-33.

[2]李敬淑.急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J].中国继续医学教育，2015，7（3）：53.

[3]邰红妍.急性心肌梗死心血管内科治疗护理临床探析[J].中国医药科学，2013（16）：118，130.

Clinical Analysis of the Treatment of Acute Myocardial Infarction and Cardiovascular Department of Internal Medicine

HUANG Hong，Heilongjiang Province commercial workers hospital，Harbin 150000，China

Objective The clinical effect and treatment of acute myocardial infarction cardiovascular department of internal medicine were analyzed.Methods 24cases of acute myocardial infarction cardiovascular department of internal medicine patients were studied in December 2009～ December 2014in our hospital.Results The cure rate reached 100％，in the course of treatment and nursing care of patients，and no complications or death problem，the ideal clinical treatment effect.Conclusion For the patients in the Department of internal medicine，cardiovascular acute myocardial infarction，to adopt scientific methods of clinical treatment actively.

Acute myocardial infarction，Cardiovascular Department，Treatment effect，Nursing

R542.2

B

1674-9308（2015）14-0065-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.055

150000哈尔滨，黑龙江省商业职工医院