两种避孕药治疗月经过多的疗效比较

钟萍娇　盛文丽　金洁　谢璇

两种避孕药治疗月经过多的疗效比较

钟萍娇盛文丽金洁谢璇

目的 分析在治疗女性月经过多的过程中运用曼月乐和妈富隆的疗效对比。方法 随机从2010年1月～2013年6月来我院治疗月经过多的患者中选出110例，随机平均分为2组，I小组采用曼月乐进行治疗，II小组采用口服妈富隆类药物治疗。研究两组治疗有效率和月经量改变情况。结果 通过对患者治疗结果进行分析后显示，在对治疗后第6、12个月时Ⅰ小组疗效明显优于Ⅱ小组，同时月经控制量也要优于Ⅱ小组。另外根据出院后随访情况显示，Ⅰ小组患者治疗失败率要低于Ⅱ小组，两组患者治疗后性生活满意度没有较大差异。结论在对月经过多患者进行治疗时，利用曼月乐起到的效果要好于口服类药物，同时能够有效避免闭经情况的出现，提高患者治疗后的生活质量。

曼月乐；妈富隆；月经过多；疗效

月经过多是一种妇科临床常见类疾病，在正常情况下，月经的周期一般是在21～35 d之间，每次月经期的出血周期大概在3～7 d的时间，每次月经时的出血量大约在20～60 ml。而当女性在正常的月经周期内出现出血总量超过80 ml的情况，并且月经天数有所延长时，则视为其患有月经过多症状[1]。

1　资料及方法

1.1一般资料

本次分析的对象是从2010年1月～2013年6月选出的110例患者，患者的年龄从21～46岁不等，平均年龄为（35.21±4.16）岁。患者的病程从71～128 d不等，平均病程为（85.71±20.16）d。经过对患者的检查后发现，110例患者均没有盆腔内脏器受损情况，同时派出患者患有血液类疾病和血液类遗传病史等，另外在患者接受治疗前均没有服用任何激素类药物、抗凝血类药物等。本次分析的患者均有性生活史，其中有生育史的患者为93例，没有生育史的患者有17例。除此之外，患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

本次分析将110例患者随机分为两个小组，Ⅰ小组采用曼月乐进行治疗；Ⅱ小组采用口服妈富隆类药物的治疗方法。分别记录两组患者治疗情况、出血量控制情况、复查结果等，并对其进行分析。

其中，Ⅰ小组患者采用曼月乐进行治疗。在治疗前想要对患者的阴道进行常规的检查，在没有发现异常的情况下给予患者常规止血药物进行治疗，以避免在经期的患者由于月经来潮将曼月乐排除体外。待患者阴道内的血量减少到最小或完全停止时，在其宫腔内放置曼月乐药物。治疗在患者月经期内第4天左右进行，并告知患者相关注意事项[2]。

Ⅱ小组患者采用的是口服妈富隆类药物的方法。在治疗前，也要对患者的阴道进行详细的检查，未发现具有其它病症后再开始治疗。在治疗前期，患者口服用药量为8 h/片，等到患者月经来潮停止后每过3天减少1/3的量，直到减量到1片/d，持续该药量进行20天的治疗，然后停药，以此作为一个疗程。月经来潮的第5天开始下一个疗程的治疗，每日一片，服21天停药，一共需要经过3个疗程的治疗。

1.3治疗疗效判定标准

本次分析中将治疗疗效分为三个等级，其中治愈患者在随访的过程中，其月经量减少，月经周期规律性恢复，并且没有明显的腹痛和剧烈的不适感，对血红蛋白的含量进行测量后显示恢复正常；治疗有效患者在随访的过程中，其月经量减少，月经周期基本恢复正常，但月经时间延长，且没有明显的不适反应；治疗无效患者在随访的过程中，其月经量没有较大改善，月经周期不稳定，月经时间延长，对血红蛋白进行测量，其水平无明显改善。

2　结果

结果显示，I小组6个月内痊愈的6例（10.91%），治疗有效的36例（65.45%），治疗无效的13例（23.64%），总有效率42例（76.36%）；12个月内痊愈的21例（38.18%），治疗有效的34例（61.82%），治疗无效的0例（0%），总有效率55例（100%）；II小组6个月内痊愈的4例（7.27%），治疗有效的28例（50.91%），治疗无效的23例（41.82%），总有效率32例（58.18%）；12个月内痊愈的17例（30.91%），治疗有效的31例（56.36%），治疗无效的7例（12.73%），总有效率55例（87.27%）。对两组患者治疗前、治疗后的月经量情况进行分析，I小组治疗前（87.23±17.63）ml，6个月后（73.19±11.28）ml，12个月后（52.93±10.27）ml；II小组治疗前（88.17±17.52）ml，6个月后（81.33±13.87）ml，12个月后（65.21±11.07）ml。由此看出，Ⅰ小组患者在治疗6个月和12个月时的治疗效果要明显优于Ⅱ小组，另外，根据对两组患者月经量的控制情况上来看Ⅰ小组恢复情况较之Ⅱ小组明显。

3　讨论

月经过多是妇科常见疾病在，在临床上的治疗方法比较多。曼月乐是一种体内缓释的药物，主要是通过将其放置在宫腔内起到药效，有效成分可以通过子宫直接被人体所吸收，见效较快，同时患者不用受到吃药困难的困扰。而妈富隆类药物是短期避孕药物，虽然能够有效控制月经过多，但由于其服用周期较短，患者治疗依从性较差。总体来说，曼月乐对治疗月经过多症状具有良好的效果。

[1] 黄秀英. 月经过多的原因及临床处理[J]. 医学信息，2010，2（12）：2591-2592.

[2] 楚素伟，郎玉萍. 左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用研究[J]. 国际生殖健康/计划生育杂志，2009，28（5）：317-319.

Effectiveness Comparative for Menorrhagia in Treatment of Acyeterions

ZHONG Pingjiao SHENG Wenli JIN Jie XIE Xuan, Wugang No.2 Worker Hospital, Wuhan 430085, China

Objective To analyze mirena and manfuelon comparative effectiveness for women menorrhagia frequent process. Methods To seize 110 cases in our hospital from 2010.1 to 2013.6, divide into Group I and Group II, the former used mirena treatment, the later used manfuelon treatment. 2 groups efficient and menstrual quantity change were analyzed. Results It showed that, at 6 and 12 months after treatment, patients’ treatment effect and menorrhagia control effect in Group I was better than the one in Group II. According to followup after discharge, patients treatment failure rate in Group I was lower than one in Group II. Conclusion In treatment of menorrhagia patients, mirena effect will be better than manfuelon effect, be able to effectively avoid amenorrhoea condition occurrence, and improve patients’ life quality.

Mirena, Manfuelon, Menorrhagia, Effect

·疗效对比·

R711.51

B

1674-9308（2015）09-0227-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.197

430085武汉，武钢第二职工医院