微波与干扰素联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效分析

张振武

微波与干扰素联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效分析

张振武

目的 研究微波与干扰素联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床效果。方法 给予医院收治的32例对照组宫颈糜烂合并HPV感染患者实施微波治疗，给予医院收治的40例观察组宫颈糜烂合并HPV感染患者实施微波联合干扰素治疗，对比不同方法的实施效果。结果 观察组治愈率、HPV转阴率优于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论微波与干扰素联合用药治疗宫颈糜烂合并HPV感染，疗效显著。

微波；干扰素；宫颈糜烂合并HPV感染

宫颈糜烂为一种严重影响女性患者身体健康的妇科疾病，为宫颈癌发生的高危因素。该疾病具有发病率高、病情反复发作的特点，临床主要采用手术治疗、药物治疗以及物理治疗，但容易复发[1]。本次研究中，分析微波联合干扰素治疗宫颈糜烂合并HPV感染患者，应用效果显著，报道如下。

1　对象与方法

1.1研究对象

给予医院从2013年5月～2014年3月收治的72例宫颈糜烂合并HPV感染患者，男42例，女30例，年龄为22～48岁，平均年龄为（35±1.3）岁，平均病史为（5.4±2.3）年。阴道清洁度：Ⅰ度15例，Ⅱ度20例，Ⅲ度24例，Ⅳ度13例。根据疾病用药治疗方法不同，划为两组，对照组32例，观察组40例，两组一般临床资料对比，无差异无统计学意义，P＞0.05，可进行研究。1.2选取标准

入院病例均确诊为宫颈糜烂，有性生活，检查阴道分泌物显示为阴性，治疗前均未接受过其他治疗，所有患者均获得知情权，自愿参与研究，排除宫颈癌、结核杆菌感染等疾病。

1.3方法

对照组单纯接受微波治疗，在月经干净后3～7 d内实施治疗，扩引导，充分显露宫颈，并采用0.5%碘酊酒精对宫颈处进行消毒，将宫颈粘液清除干净，保持宫颈局部干燥清洁，充分显露宫颈糜烂面。微波仪输出功率为20～40 W。辐射器紧贴糜烂面，从宫颈外口向外扩，查看病灶组织，直至病灶变白至微黄，且无出血发生，治疗面积大于病变范围2 mm，保证糜烂面全部被辐射到，要求微波治疗后，查看宫颈表面平整，且无出血发生。术后在创面涂抹龙胆紫，并做好术后外阴清洁工作。观察组在对照组治疗基础上，增加干扰素栓，微波治疗后2～3 d用药，清洗外阴后，取舒适体位，戴上备用指套，将栓剂放入到阴道渗出，一次一枚，间隔一天1次，一个疗程10次，经期停止使用。治疗2个疗程后，应叮嘱患者禁止盆浴、性生活、剧烈运动，禁食辛辣刺激食物。

1.4指标观察

观察两组治疗后临床治愈以及HPV转阴率。疗效标准：痊愈：上皮组织再生，糜烂面彻底消失，宫颈处光滑；改善：重度糜烂改善为中度或中度转变为轻度；无效：治疗前后糜烂面无明显变化，自觉症状无明显改善。有效率=痊愈率+改善率。

1.5统计学分析

研究数据资料采用SPSS15.5软件包分析处理，采用t和χ2检验计量资料以及计数资料，组间比较有显著差异有统计学意义，P＜0.05。

2　结果

2.1对比两组患者的治疗效果

对照组32例，治疗1个月后，治愈24例（75.0%），改善8例，无效0例，有效率为100.0%，观察组40例治疗1个月后，治愈37例（92.5%），改善3例，无效0例，有效率为100.0%，观察组患者的治愈率显著优于对照组，对比有统计学意义（χ2=5.23，P＜0.05）。

2.2两组患者的HPV转阴率

对照组HPV转阴17例，转阴率为53.1%，观察组HPV转阴30例，转阴率为75.0%，研究表明，观察组患者的转阴率明显优于对照组，有统计学意义（χ2=4.95，P＜0.05）。

2.3不良反应

观察两组患者在治疗期间均为出现明显的不良反应。

3　讨论

宫颈糜烂多发生于已婚、已生育过女性中，为一种常见多发的妇科疾病。根据宫颈糜烂程度可划分为轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂。轻度无明显的临床症状，中度、重度症状比较明显，白带增多，少数患者会出现接触性出血，并合并外阴瘙痒、尿急、尿频等症状，病情严重者可能会导致患者出现小腹坠胀、腰骶酸痛、盆腔结缔组织炎[2]。分析该疾病发生的原因，临床多认为是为人流次数过度、月经持续时间长、性伴侣多、性生活过于频繁等。随着临床研究认知的不断增加，越来越多认为该疾病发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。HPV容易在潮湿温暖环境中生长繁殖，因此生殖器部位最容易感染[3]。临床认为，HPV感染是导致宫颈癌发生的一个主要原因，因此采取措施对症治疗HPV感染的宫颈糜烂，可有效预防宫颈癌发生。本次研究中，分析微波联合干扰素治疗效果。微波作用机制，是通过热效应，微波辐射宫颈，随着微波频率振动，电介质离子发生移动。该方法应用操作简单、创伤小，但应注意控制微波频率，若微波频率过高，则可能会出现组织急剧碳化，不利于患者身体健康的早日恢复[4]。干扰素为一种有效的抗病毒药物，其免疫调节、抗肿瘤效果显著，减少宫颈分泌物、组织充血、水肿，有利于创面的早日愈合。两种方法联合，可显著提高临床治疗效果。本次研究中，观察组治愈率显著优于对照组，且HPV转阴率高于对照组，P＜0.05，疗效显著。

综上所述，宫颈糜烂合并HPV感染患者采用干扰素联合微波治疗，提高治疗效果，应用安全可靠。

[1] 高松. 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床效果分析[J]. 中国当代医药，2014，21（22）：87-88.

[2] 徐江群，徐金贵，宋秀珍. 中药保妇康与干扰素联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床观察[J]. 中华中医药学刊，2014，32（8）：2028-2030.

[3] 徐鲁焰. 宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中重度宫颈糜烂的临床观察[J].中国卫生标准管理，2014，5（20）：150-152.

[4] 张雅林. 干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂123例临床观察[J]. 中国继续医学教育，2014，6（6）：135-136.

Analysis of Clinical Curative Effect of Combination of Microwave and Interferon in Treatment of Cervical Erosion With HPV Infection

ZHANG Zhenwu, Maternal and Child Health Hospital of Jilin Province, Changchun 130061, China

Objective To study the clinical effect of combination of microwave and interferon in treatment of cervical erosion with HPV infection. Methods The hospital treated 32 cases of the control group for cervical erosion with HPV infection in patients with the implementation of the microwave treatment, give the hospital admitted 40 cases of the observation group of cervical erosion with HPV infection in patients with the implementation of microwave combined with interferon treatment, the implementation effect comparison of different methods. Results In the observation group, the cure rate, HPV seroconversion rate than that of the control group, P<0.05 had statistical significance. Conclusion The treatment of microwave combined with interferon treatment of cervical erosion with HPV infection, the curative effect is remarkable.

Microwave, Interferon, Cervical erosion with HPV infection

R711.3

B

1674-9308（2015）09-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.183

130061长春，吉林省妇幼保健院