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功率自行车有氧运动疗法对糖尿病防治的效果

2015-01-27袁海波

中国社区医师 2015年32期
关键词:有氧心率功率

袁海波

130062长春市绿园区中医院

功率自行车有氧运动疗法对糖尿病防治的效果

袁海波

130062长春市绿园区中医院

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.10

目的:探讨功率自行车有氧运动疗法对糖尿病的防治效果。方法:对2型糖尿病患者52例采用功率自行车有氧运动进行治疗,观察患者的血糖及形态指标变化。结果:运动干预后,患者睡眠及自我感觉评分良好,血糖值及形态指标均明显优于干预前。结论:功率自行车有氧运动可改善糖尿病患者的血糖指标,降低其并发症的发生。

功率自行车;有氧运动;糖尿病

有氧运动不仅可以改善健康人的机体免疫能力,而且可以有效促进糖尿病患者的胰岛素分泌,可以加强胰岛素对周边葡萄糖的消耗,改善糖尿病患者的心肺功能和血糖水平等。尤其对2型糖尿病患者来说,长期的有氧运动可以有效控制其血糖水平,疗效堪比口服降糖药物的作用。有关报道也表明,糖尿病患者在进行1年运动干预后,血糖控制良好的概率高达89.1%[1]。因此,对社区卫生中心来说,实施功率自行车有氧运动比较合适,不仅便于监督和科学管理患者,患者也可不受外界环境或选址的影响,在家进行功率自行车运动。本文就我院52例2型糖尿病患者采用功率自行车有氧运动的效果进行探讨和分析,现报告如下。

资料与方法

2013年2月-2014年10月收治2型糖尿病患者52例,男12例,女40例;年龄49~72岁,平均年龄(60.5±11.5)岁;糖尿病病程0.7~21年,平均病程(10.9± 2.1)年。方法如下。

功率自行车有氧运动治疗前准备:所有患者均进行了相关医学检查,将有运动禁忌证和身体状况不能承受踏车运动的患者排除。对其均进行运动干预前的一般资料调查和统计,并进行各项生化检验,包括患者的日常生活习惯、睡眠情况、饮食情况和运动情况等;对其空腹血糖、血脂、脉搏和血压等进行检测,并对腰围、臂围、体重、身高等进行测量和记录,对体脂率和体质指数(BMI)及基础代谢值等相关指标进行测定。再根据所有患者的检测结果进行综合评估,根据每例患者的病情、体质状况及生活方式等,制定与之相应的运动干预方案。

运动干预实施方法:①运动项目:运动工具:选用家庭使用型功率自行车进行踏车运动,此功率自行车具备自动显示踏车圈数、能量消耗量和运动时间,不仅方便患者在家中踏车运动,而且不会受场地选择或外界环境等影响。②运动强度和时间:所有患者的运动强度均建议其选择中、低强度。第1个月,要求每例患者的每次踏车运动时间45min,踏车时根据医生对其心率的预设范围,对自行车阻力进行大小的调整,心率范围的测算应在自身最大心率的50%~65%。女性的最大心率推算规则是用210减去年龄。男性的最大心率推算规则是用220减去年龄[2]。第2个月,自行车阻力不用变,每次踏车运动时间在第1个月的基础上加5 min,约50 min。第3个月,踏车运动时间不变,将自行车运动阻力增大。患者的心率测算可利用简易心率测算表进行,而且便于携带。③运动频率:所有患者均可选择中、低运动强度进行长时间踏车运动,每周至少运动3 d,每次运动在饭后1 h后进行[3],均需坚持运动3个月。④监控手段:每2周进行1次门诊随访,加强患者运动的督促、饮食控制及药物服用的叮嘱,可采取电话随访的方式监督患者坚持踏车运动,同时进行疾病健康宣教等。

观察指标:观察患者运动后的平均睡眠状态与自我感觉评分及干预前后平均血糖和形态指标的变化。

统计学方法:采用SPSS 18.0统计学软件分析数据,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

平均睡眠状态与自我感觉评分:睡眠状态评分总分3分;第1个月平均得分2.1分;第2个月平均得分2.3分;第3个月平均得分2.4分。自我感觉评分满分3分,第1个月平均得分1.9分;第2个月平均得分2.2分;第3个月平均得分2.3分。说明功率自行车有氧运动后,患者的睡眠及自我感觉均良好,未出现不适症状。

运动干预前后平均血糖及形态指标的变化对比:运动干预前平均空腹血糖值(7.48±1.52)mmol/L,糖化血红蛋白值(7.75±1.33)%;干预后平均空腹血糖值(6.85±1.13)mmol/L,糖化血红蛋白值(7.31±1.41)%;干预后的各项血糖值明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。运动干预前平均体质指数25.14 kg/m,基础代谢值1 284.34%,腰围92.15 cm,臂围97.24 cm。干预后平均体质指数24.56 kg/m,基础代谢值1 288.76%,腰围90.10 cm,臂围95.25 cm。干预后各项形态指标均明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论

近年来,随着人们生活方式、水平的不断改变,老龄化趋势的不断增长,糖尿病的发病率逐渐呈上升趋势[4]。我院为了进一步提高糖尿病的治疗效果及加强对其他病症的预防,进行了功率自行车有氧运动疗法的探讨,效果比较可观。本文选取的52例患者均经3个月的踏车运动后,睡眠状态评分和自我感觉评分均逐月呈上升趋势,说明运动干预后提高了患者的睡眠功能,自我感觉良好,运动干预没有引起糖尿病患者其他不适的感觉,安全,可行。运动干预后,患者的空腹血糖和糖化血红蛋白明显低于干预前,由于两者是确诊糖尿病的重要检查标准[5],而糖化血红蛋白长期处于升高状态会引起各种病变,踏车有氧运动后,患者机体对葡萄糖的利用率不断提高,从而使空腹血糖和糖化血红蛋白水平下降,不仅对糖尿病进行了治疗,也有效预防了其他病症的发生。同时,踏车有氧运动干预后,患者的各项血脂指标均有所改变,虽不明显,但若长期进行有氧运动,其各项指标均可有明显改善[6]。血脂的不断升高会影响糖尿病病情的进一步发展,让患者坚持运动,可以加快机体脂质的代谢,促进分解及排泄速率,从而改善糖尿病血脂指标水平。而且,经运动干预后,患者的各项形态指标均明显改善,糖尿病患者的腰围、臂围、体脂率和体重指数等指标,大多会比其自身正常范围值高,所以患者的脂肪率比较高。当进行有氧运动后,机体脂肪细胞内的酶的活性被激活,分解率增加,不仅可提高多余脂肪的消耗能力,而且可促进消化系统、肌肉和神经等机体功能的代谢,从而有效降低体脂率、腰围和臂围等水平,沉积不动的基础代谢经运动后,其水平自然会提升。

[1]徐划萍,陆大江.2型糖尿病患者有氧踏车运动干预的疗效[J].中国老年学杂志,2011, 31(11)∶1982-1983.

[2]刘政潭.不同运动方式对2型糖尿病患者血糖相关指标的影响[J].山东体育学院学报,2010,26(7)∶46-51.

[3]王秀芹.Ⅱ型糖尿病患者的生命质量与运动干预的相关性研究[J].齐鲁护理杂志, 2003,9(7)∶484-485.

[4]陶花.有氧运动对女性II型糖尿病患者HDL成熟的影响[J].巢湖学院学报,2013,15 (6)∶108-115.

[5]付志敏,柴杰.观察有氧运动对社区糖尿病患者的作用[J].现代医药卫生,2007,23(22)∶3402-3403.

[6]李洁.不同强度有氧运动对2型糖尿病患者血糖血脂水平的影响[J].白求恩军医学院学报,2013,11(3)∶219-221.

Prevention and treatmenteffectofaerobic exercise therapy such as cycle ergometer for diabetes

Yuan Haibo
The TraditionalChineseMedicine HospitalofLuyuan Districtin Changchun City 130062

Objective∶To explore the prevention and treatment effect of aerobic exercise therapy such as cycle ergometer for patients with diabetes.Methods∶52 cases of patients with type 2 diabeteswere treated with aerobic exercise therapy such as cycle ergometer,the changes of the patients'blood glucose and morphological index were observed.Results∶After the exercise intervention,the patients'sleep and self perception scoreswas good,the blood glucose andmorphological index were significantly better than before intervention.Conclusion∶Aerobic exercise therapy such as cycle ergometer could improve the blood glucose index ofpatients with diabetesand reduce the occurrenceof their complications.

Cycle ergometer;Aerobic exercise;Diabetes

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