针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察与护理

张秋玲

450000河南省郑州市中医院

针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察与护理

张秋玲

450000河南省郑州市中医院

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.99

目的：探讨针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效以及护理方法。方法：收治非酒精性脂肪肝患者110例，分为两组。给予对照组药物治疗，给予观察组针刺治疗。观察治疗效果。结果：观察组痊愈率69.1%，总有效率96.4%，均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用针刺方法治疗脂肪肝具有良好的临床效果。

针灸；非酒精性脂肪肝；疗效；护理

2014年1月-2015年1月收治非酒精性脂肪肝患者110例，对临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2015年1月收治非酒精性脂肪肝患者110例，随机分为观察组和对照组，每组各55例。其中，观察组男30例，女25例，年龄20～65岁，病程9～17个月；对照组男28例，女27例，年龄22～68岁，病程10～18个月。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料的对比上差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

治疗方法：对两组患者进行健康宣教，包括饮食结构的合理设置、适量的运动以及不良生活习惯的改善等方面。给予对照组药物治疗。患者服用水林佳片，口服70mg/次，3次/d，持续服用3个月。给予观察组针刺治疗。首先，对患者的穴位进行消毒，并选用1.5寸毫针。然后，采用提插补法对患者的关元、足三里穴位进行针刺，采用提插泻法对患者的中脘、合谷、太冲以及内关穴位进行针刺。如果患者的体质较为壮实，主要用提插泻法，但若患者的体质一般，则多用平补平泻法。最后，将毫针留置于穴位上30min，中间进行2次行针操作。针刺1次/d，持续针刺10 d后停止4 d，再继续进行治疗，持续治疗3个月。

评价指标：①治愈：B超提示患者的脂肪肝声像图消失，临床症状得到明显改善；②好转：B超提示患者的脂肪肝声像图有所改善，临床症状有所缓解；③无效：B超提示患者的脂肪肝声像图没有任何变化，临床症状没有任何改善。

统计学方法：对上述两组患者的各项数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

观察组痊愈率明显高于对照组，对比两组患者的治疗总有效率，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨论

脂肪肝是指各种原因使人体的肝细胞内脂肪堆积过多，进而引发的病变。脂肪肝已经成为威胁人类生命健康的第二大肝病[1]。目前，治疗脂肪肝的方法较多，其中，水林佳片是治疗脂肪肝的一种有效药物。该药物含有高纯度的水飞蓟宾，它对人体的肝细胞膜能够进行直接的修复，将肝细胞内的活性氧自由基进行清除，进而提升肝脏的解毒能力。与此同时，该药物还能对肝脏脂肪代谢能力进行调节，有效阻止脂肪在肝脏内部的堆积。

与水林佳片相比，针刺的治疗效果更加，且患者的经济负担更轻。中医认为脂肪肝属于中医学“胁痛”“痰浊”的范畴[2]，发病原因是患者饮食不加节制，主要病变部位在人体的肝脏中，其病理是由于肝气郁滞、脾虚痰湿。大多数脂肪肝患者的体形较为肥胖，再加上运动量不足，导致气血运行不畅，进而肝郁脾虚，最终形成脂肪肝[3]。针刺选取人体中相应的穴位，达到治疗脂肪肝的目的。其中，针刺足三里、合谷穴，能够调节患者的脾胃功能，运化水谷；针刺中脘穴，能够调节患者的胃肠，增强胃肠的蠕动能力，因脾胃相表里，而达到健脾化痰的效果。此外，针刺还能够抑制人的饮食欲望，加强体内脂肪的代谢，最终达到治疗脂肪肝的目的。

与此同时，优质的护理措施也能够提升患者恢复的速度。具体的护理方法包括：①饮食护理：以患者的具体病情以及各项化验指标为依据，对患者的饮食进行针对性的指导，食物应以低脂肪、低热量以及高维生素等为主；②运动指导：以患者的具体病情为依据，指导患者进行适宜的运动。如果患者的身体健壮，那么可以进行运动强度大的项目，如游泳等，如果患者的身体较弱，那么可以进行运动强度较小的项目，如慢走；③生活习惯指导：护理人员通过交谈了解患者的日常习惯，并对患者的不良生活习惯进行有针对性的纠正，如让患者戒烟、戒酒以及调整饮食结构等；④针刺护理：针刺前提醒患者保障充分的睡眠；向患者详细讲解针刺的方法，使患者保持放松的心情；操作时保持动作轻柔，并及时与患者进行沟通，了解患者的感受。

Observation and nursing of non alcohol fatty liver disease treated with acupuncture therapy

ZhangQiuling
The ChineseMedicine HospitalofZhengzhou City,Henan Province 450000

Objective∶To discuss the curative effectand nursingmethod ofnon alcohol fatty liver disease treated with acupuncture therapy.Methods∶110 patients with non alcohol fatty liver diseasewere selected,theywere divided into the two groups.The patients in the controlgroup were treated bymedicine,and patients in the observation group were treated by acupuncture therapy.Then we observed the treatmenteffect.Results∶The cured rate of the observation group was69.1%.The total effective ratewas96.4%.They were higher than those of the control group.The difference between two groupswas statistically significant(P＜0.05).Conclusion∶The clinicaleffectof treating fatty liverdiseasewith acupuncture therapy isgood.

Acupuncture;Non alcoholic fatty liver;Effect;Nursing