信息科在现代医院中的地位和作用探讨

杨扬，吴亚杰

郑州大学第一附属医院，河南郑州 450052

最近几年互联网技术得到了极大的发展，随着近年来党中央提出了“以信息化带动工业化”的口号，信息技术也越来越多地被用于医院的建设，尤其是对于建设现代医院来说，很多医院都成立了专门从事信息技术的科室，即信息科[1]。随着人们对于信息科建设的探索，信息科已经从最初独立的应用程序发展到如今的多部门合作共享，并进一步朝向大规模集成系统发展。在当今市场经济环境下不同医院之间的竞争已经从原有的争夺病源转变为医院经营理念和综合实力的竞争。随着医疗改革的进行，医院对于信息科的发展也提出了更高的要求[2]。中国医院协会信息管理委员会在2010年对国内500家医院的信息科进行了问卷调查，结果发现目前国内医院信息科的发展呈现出以下三个特点[3]：①经济发达地区的信息技术水平明显高于经济落后地区；②军队医院的信息化水平明显高于非军队医院，考虑与政府干预有关；③大型医院信息化水平明显高于基层医院。随着医疗改革的进行，医院对于信息科的发展也提出了更高的要求。而信息科在医院的地位和作用也发生了一些转变，最终目的在于适应医院的快速发展，为临床医生提供更好的技术支持。该研究旨在探讨信息科在现代医院中的地位和作用。

1医院信息科发展现状

对于不同级别和规模的医院来说信息科的设置会有所不同，但总体来说主要包括以下几个部分：计算机互联网系统、医学影像系统、电子病历系统、化验系统、病案检索统计系统、财务管理系统、门诊和住院系统、处方药方系统等，甚至有些还分为病案信息科和统计信息科[4]。大多数医院的信息科直接由院长领导，有些医院则由医务处等领导，编制为非临床科室。作为信息科其工作职能主要是开发和利用互联网技术为医院领导提供决策信息，为临床医生提供便捷的工作平台，牵涉到医院的科研、临床、教学和管理等方方面面。

2信息科在医院建设中的作用

2.1为医院领导层和后勤部门提供信息支持

信息科负责全院各部门的数据汇总和分析，要做好随时为领导层提供准确信息支持的准备；同时对于院领导提出的决策要及时进行传达供各个机构学习。作为院领导和后勤部门的工作人员也可以随时登陆信息系统查询自己感兴趣的数据，充分发挥资源共享的优势。

2.2为临床科室提供便捷的工作平台和信息服务

现代医院的规模越来越大，病人日益增多，临床医生的工作量也明显增加，因此需要为临床医生搭建更为便利的工作平台以减少工作负荷提高效率。信息科要及时开发适合医院发展的信息系统，如电子病历系统、PACS系统、LIS系统和电子医嘱系统等，逐渐淘汰手写病历的方式，将临床医生从繁重的文字工作中解救出来，这样才能有更多的时间来进行诊治工作。此外，各个部门可以通过信息技术平台进行数据对接，大大方便了各科室之间可以实现信息资源共享。

2.3为财务部门提供技术支持

将计算机技术引入到财务部门，包括住院收费系统，这样可以有效减轻收费处工作人员的工作负担，还可以提供数据汇总和查询等技术支持，有利于提高财务收费的准确性，减少疏忽和纰漏。

2.4提供强大的检索功能

在临床和科研工作中经常要查询一些相关的病历资料，检索经过了单机检索、光盘检索，发展到现在的网络检索，功能已经十分强大。作为信息科要经常维护检索系统，及时更新检索库，并主动为临床医生提供定题情报追踪服务。

3信息科在现代医院中的地位

医院的服务宗旨在于一切为了患者服务，而作为信息科则要一切为临床服务，为临床工作提供可靠的信息技术支持。从信息科的科室定位来说，在一定程度上与科室能力息息相关。这其中包括科主任的能力、科室的专业技术能力、创新能力以及整体协调合作能力。作为现代化医院的重要部门，信息科决不能像以前一样紧紧作为普通的后勤科室或二级科室，如简单的满足挂号、收费、住院结算中心和后勤科室管理等简单项目。尤其是对于一些大型三级医院来说，信息科应该由院长直接领导和管理，不但要负责全员的信息技术支持，还要有自主研发能力。信息科负责医院内互联网的建设和维护，在每年申请课题时常常需要借助院内互联网来检索一些最新的资料。这些间接的贡献也是信息科在医院内地位的体现。换言之，没有医院信息科来建设信息化技术，就没有医院发展的现代化，就没有远大的发展前途。信息科是一个医院信息化建设最直观的表现，在当今医疗改革的大环境下医院也应在信息化管理方面进行适当的改革。在医疗过程中的形成的信息要进行谨慎的选择和归纳后方可传递应用，将计算机技术用于信息的筛选和传递中有助于提高工作效率。在医院里尤其是一些大型规模的三级甲等医院内需要提供庞大的医疗服务，随着现代疾病谱的变化，疾病种类越来越多，要对这些疾病信息进行一些归纳和分析进而了解特征进行针对性的预防和治疗，将信息化技术用于这些医疗活动中有助于进一步强化医院的医疗工作，可以作为医院内强化医疗质量控制的手段之一。此外，随着近年来互联网技术的发展，已经提出“云医疗”的概念，甚至已经出现一些网络医院，可以提供网络平台来为患者服务，不但可以实现网上预约挂号，还可以在线咨询、查询化验检查结果及随访等，大大提高了医院的服务效率，也为患者带来了更多的便利，这些均需要信息科来参与和实施。

但是，同时我们也发现在实际中信息科的建设常存在一些问题，主要表现在：①部分医院由于急于建设信息科，对于具体的建设方案并未进行充分的论证和探讨便投入使用，常常造成理论与实际脱节，常见情况如路由器系统设计不足、系统储存不太合理、硬盘和服务器配置不适用；②网络安全堪忧：部分医院网络防火墙不能起到真正的防雷作用；③信息科建设理念有误，信息化建设的真正目的在于服务医护和患者，而不是简单以满足财务收费等工作；④信息系统管理员设置不合理：信息系统的运行过于依赖某一个人导致系统运行受阻或不适当的授权。

4强信息科建设

每一个科室的发展和建设都离不开人才，在目前十分强调团队合作的时代背景下，人才体系的培养显得尤为重要。这一点要在医院领导和科主任层面上予以重视并积极实施人才战略。要定期对科室人员进行业务培训，必要时轮流派出人员到上级机构进行培训学习或者到信息科建设比较好的医院进行参观学习。当今社会提出的“理工医结合”理念应得到重视和应用，作为信息科主任不但要具备良好的信息技术知识，还要兼备一些医学和管理专业方面的知识。作为信息科的主任要根据科室人员的专长来安排工作，如安排具有良好专业知识的统计分析人员来负责数据仓库和数据的挖掘，让程序员负责程序的二次开发，为信息安全开率适当减少拥有较高权限的数据库管理人员。适当引进一些学历和层次较高的人才补充科室整体实力。另外，作为信息科工作人员，除了掌握计算机技术，还要了解一些现代医院管理方面的知识和现代化企业的管理意识。科室管理方面要按照现代化企业管理模式对于本科室人员的职责做一些更为细致的划分，做到术业有专攻。

综上所述，在新的医改背景下，现代化医院建设中信息科的作用会越来越明显和重要，医院的信息化建设也是一个不断修改、维护、扩充、升级和更新的过程，做好医院信息化建设必将为医院更好的发展带来更多的益处。

[1]张文学，赵雯，郑丽萍，等.现代医院信息科的地位、作用和前景[J].医学影像记录，2006,7（4）：57-58.

[2]袁振秋，张凌.现代化医院中信息科的定位与职能[J].中华医学图书请报社，2007,16（2）：19-20.

[3]廖恩赛.信息技术在医院管理中的应用和地位[J].通讯世界，2015（6）:242-243.

[4]赵光.信息技术人员在医院的作用和地位[J].西南国防医药，2006,16（5）：568-569.