老年冠心病患者的健康教育

葛会会 张志国（通讯作者）450008河南中医学院第三附属医院

老年冠心病患者的健康教育

葛会会 张志国（通讯作者）
450008河南中医学院第三附属医院

目的：总结老年冠心病患者的健康教育方法及临床效果。方法：收治老年冠心病患者220例，随机分成观察组和对照组，各110例，对照组给予常规护理，观察组给予冠心病防治知识的健康教育。结果：观察组疾病认知率96.4％，急救知识掌握率98.2％，均能严格按照医嘱执行110例（100％），患者满意度97.3％；对照组疾病认知率58.2％，急救知识掌握率56.4％，严格按照医嘱执行58例（52.7％），患者满意度72.7％，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对老年冠心病患者的健康教育可以明显提高患者的疾病认知率、急救知识掌握率、遵医行为和患者满意度。关键词 老年冠心病；健康教育；效果

冠心病（CHD）是老年人的常见病，也是导致死亡的重要原因之一［1］，不良的生活习惯和嗜好是导致疾病的基本原因。加强对疾病的健康教育成为护理工作的重要内容。为总结老年冠心病患者的健康教育方法及临床效果，2013年11 月-2014年12月收治老年冠心病患者220例，进行回顾性分析，现报告如下。

资料与方法

2013年11月-2014年12月收治老年冠心病患者220例，随机分成观察组和对照组，各110例，其中观察组男66例，女44例，年龄61～77岁，平均68.9岁，病程3个月～12年，平均2.5年；对照组男65例，女45例，年龄60～76岁，平均68.4岁，病程3个月～11年，平均2.3年，两组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

方法：对照组进行常规护理，观察组进行冠心病防治知识的健康教育。具体措施：①健康教育方式：患者入院后，首先对患者基本情况进行了解，掌握患者的心理特征，介绍医院的环境和科室制度，特别是介绍医院厕所位置、食堂位置和开水位置，让患者对医院有清楚的了解，消除对医院环境的陌生感及恐惧心理，根据患者具体情况给予单独指导和集体教育的方式进行指导。②健康教育内容：充分利用药物治疗和护理查房等机会进行健康教育，护理人员要掌握患者的心理情绪，对存在恐惧、紧张、焦虑的患者进行心理疏导［2］，增强信任感，在与患者交流时要注意语言，用暖人的话语进行交谈，引导他们积极治疗，树立战胜疾病的信心和决心。介绍冠心病的基本知识，让患者明白高血糖、高血脂、高血压、高龄、吸烟和酗酒是导致冠心病的高危因素，合理饮食和适宜运动对冠心病的治疗有着积极的作用，在饮食方面按照低盐、低脂、低热量、高纤维素饮食的原则选择食物，如多吃青菜、新鲜水果，就餐时坚持定时定量、少食多餐，每次饮食不要过饱，控制体重。告诉患者戒烟限酒，因烟草中尼古丁可兴奋心血管运动中枢，加快疾病进展，保持大便通畅，减少用力排便以免导致血压升高，影响心脏功能。养成每天解便的习惯。鼓励患者积极参加运动，适宜的运动可以增加脂肪的消耗，降低血液中的胆固醇，如慢跑、散步、打太极拳等。药物治疗的健康教育：CHD患者需长期服药，要求患者严格遵医嘱，不能擅自停药或加药，护理人员要告诉患者药物的作用及不良反应，让患者明了用药反应，发现不良情况及时告诉医护人员，降低不良事件的发生。指导患者合理睡眠的重要性，晚上就寝不宜过晚，21：00睡觉为宜，午睡不要过长，一般30～60min［3］。③出院指导：出院教育应针对患者恢复的情况有的放矢地实施。患者生活作息要有规律，精神要放松，避免过度紧张，使精神愉快，促进病体康复。家庭关怀与支持能使患者回归社会的大本营，是社会支持系统重要的组成部分，它能缓冲各种应急所产生的压力，家庭成员对患者的理解、支持、关怀、疏导和鼓励，可以使患者享受到亲情的温暖，对维护身心健康起重要作用。指导家庭成员协助患者干力所能及的家务劳动，参与适当的娱乐活动，丰富生活内容，扩大社会接触，对患者的心理、生理和社会康复是不可少的。指导患者在身体允许的情况下洗澡，洗澡时水温不宜过高或过低，时间不宜超过30min，以免加重心脏负担，最好由家人陪伴，避免应急状态下洗澡，必要时带上急救药。指导家属学习一些医学常识，掌握一定的救护知识，及时发现疾病发作征兆，及时就医。

结果

两组患者临床疗效：观察组对疾病认知106例，疾病认知率96.4％，急救知识掌握108例，掌握率98.2％，均能严格按照医嘱执行110（100％），患者满意107例，满意度97.3％；对照组对疾病认知64例，疾病认知率58.2％，急救知识掌握62例，掌握率56.4％，严格按照医嘱执行58例（52.7％），患者满意80例，满意度72.7％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

Health education of elderly coronary heart disease patients

Ge Huihui,Zhang Zhiguo（Corresponding author）
The Third Affiliated HospitalofHenan College ofTraditionalChineseMedicine 450008

Objective：To summarize the health education method and clinical effect of elderly coronary heart disease patients. Methods：220 casesofelderly coronary heartdisease patientswere selected.Theywere randomly divided into theobservation group and the control group with 110 cases in each.The control group were given routine nursing,and the observation group were given health education of coronary heart disease prevention and control knowledge.Results：In the observation group,the disease cognitive rate was 96.4％；the grasp rate of first aid knowledge was 98.2％；all patients can strict accordance with the doctor's advice execution；the satisfaction rate of patientswas 97.3％.In the control group,the disease cognitive rate was 58.2％；the grasp rate of firstaid knowledgewas 56.4％；58 cases（52.7％）can strict accordancewith the doctor's advice execution；the satisfaction rate of patients was 72.7％.The differences of two groups were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Strengthening the health education on elderly coronary heart disease patients can significantly improve the disease cognitive rate,the grasp rate of firstaid knowledge,treatmentcompliance and the satisfaction degree ofpatients.

Elderly coronary heartdisease；Health education；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.23.85