干扰素治疗小儿心肌炎疗效分析

【摘要】目的　探究小儿心肌炎患者采用干扰素的治疗和效果。方法　选取2013年6月～2014年8月收治的33例小儿心肌炎患者进行治疗，随机分组，实验组18例患者选择干扰素和基础治疗，对照组15例患者采用常规的基础治疗，对比患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗有效率为94.44%，对照组患者治疗有效率为80.0%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿心肌炎患者采用基础治疗和干扰素的使用，可改善患者的身体症状，提高身体舒适度，药物安全性，不良反应较少。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.161

作者单位：166200 黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院

Analysis of Interferon Therapeutic Effect in Treatment of Pediatric Patients With Myocarditis

WEI Xiuqin　Maternal and Child Health Care of Duerbote Mongolia Autonomous County， Daqing 166200，China

【Abstract】

Objective The approach and effect of interferon therapy in treatment of pediatric patients with myocarditis are to be investigated. Methods Chose 33 pediatric patients with myocarditis who were treated in hospital from June 2013 to August 2013 and separated them into two groups at random. 18 patients in study group were interferon therapy combined with elementary treatment; while 15 patients in control group were given elementary treatment only， and then compared treatment efficacy of two groups. Results Treatment efficacy in study group was up to 94.44%， while the treatment efficacy in control group was up to 80.0%， there was a treatment efficacy differential between two groups， and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion Interferon therapy combined with elementary treatment is conducive to alleviating physical symptoms and improving physical comfort with medical safety and few side effects.

【Key words】Pediatric patients with myocarditis， Interferon therapy， Treatment efficacy

小儿心肌炎为儿童常见心脏病，心肌炎为心肌局灶性或者弥漫性的炎症病变，炎症会累及到间质组织、心肌肌细胞、血管成分，因为感染等原因导致 ［1］。该疾病发病较急，病情变化较快，容易反复发作，病情严重者还会出现死亡 ［2］。儿童因为免疫系统没有得到完全发育，抵抗力较低，在心肌炎发作过程中，更容易有危险情况的发生 ［3］。干扰素为常见病毒感染的药物，且疗效显著，安全性较高。选取2013年6月～2014年8月收治的33例小儿心肌炎患者进行治疗，采用不同方法，观察治疗效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2013年6月～2014年8月收治的33例小儿心肌炎患者进行治疗，实验组患者18例，男性10例，女性8例，年龄1～11岁，平均年龄为（5.96±2.06）岁，病程4～29天，平均病程（14.32±2.16）天。6例患者为窦性心动过速，4例患者为室性早搏，5例患者有窦性心动过缓，3例患者为房室传导阻滞。对照组患者15例，男性9例，女性6例，年龄2～12岁，平均年龄（5.76±2.11）岁，病程5～28天，平均病程（15.13±2.09）天。3例患者为窦性心动过速，4例患者为室性早搏，5例患者有窦性心动过缓，3例患者为房室传导阻滞。两组患者的身体资料没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　实验组　该组患者采用基础治疗和干扰素的使用，维生素C，每天的剂量为每千克100～200 mg，将其加入50 ml的葡萄糖注射液中，采用静脉滴注，一天治疗一次，共治疗3～4周。还采用果糖二磷酸钠溶液的口服，每天剂量为10～20 ml，一日两次，调整体内糖代谢中的酶活性，维持细胞中稳定的环境。同时注射丙种球蛋白的静脉注射，每天剂量为400 mg，分为2次注射，并服用肾上腺皮质激素。使用泼尼松的治疗，最初剂量为每天每千克2 mg，分为三次服用，治疗1～2周，在3～8周的治疗中可逐渐减少药物剂量，一直到每天每千克0.5 mg。在此基础上采用干扰素的使用，选择肌肉注射的方法，不足4岁的患者，每天的使用剂量为30万 U，4岁以上的患者，每天的注射剂量为50万 U，共治疗10天。治疗后观察患者身体症状的恢复情况。

1.2.2　对照组　该组患者仅选择常规治疗。维生素C，每天的剂量为每千克100～200 mg，将其加入50 ml的葡萄糖注射液中，采用静脉滴注，一天治疗一次，共治疗3～4周。还采用果糖二磷酸钠溶液的口服，每天剂量为10～20 ml，一日两次，调整体内糖代谢中的酶活性，维持细胞中稳定的环境。同时注射丙种球蛋白的静脉注射和泼尼松的治疗。治疗后观察患者身体症状的恢复情况。

1.3　统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为有统计学意义。

1.4　治疗标准

治愈：患者胸闷、头晕、气短等症状完全消失，与治疗前相比，心律失常等体征降低了90%，甚至完全消失，心电图的检查结果症状；治疗显效：患者胸闷、头晕、气短等症状得到明显改善，身体体征与治疗前相比，可降低70%～89%，进行心电图的检查，结果明显好转；治疗有效：患者胸闷、头晕、气短等症状得到海专，且身体症状得到50%～69%的降低，心电图的检查结果得到好转；治疗无效：患者的身体症状，心电图结果和身体体征都没有得到有效改善。

2　结果

实验组18例患者，治愈8例，所占比例为44.4%，治疗显效5例，所占比例为27.8%，治疗有效4例，所占比例为22.2%，治疗无效1例，所占比例为5.6%，治疗有效率为94.44%；对照组15例患者，治愈3例，所占比例为20.0%，治疗显效4例，所占比例为26.7%，治疗有效5例，所占比例为33.3%，治疗无效3例，所占比例为20.0%，治疗有效率为80.0%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

小儿心肌炎这种疾病严重者会导致猝死，在治疗药物的选择上，既要保证效果显著，又要减少不良反应 ［4］。实验组在基础治疗的同时采用干扰素，该组药物可使患者的身体症状在短时间内得到缓解，提高身体的舒适度，且不良反应较少。实验组患者治疗有效率为94.44%，对照组患者治疗有效率为80.0%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，小儿心肌炎患者采用干扰素的治疗，可缓解身体的不适症状，不良反应较少。