克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的临床研究

【摘要】 目的　探讨克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的临床研究。方法　选取2013年11月～2014年11月我院接诊的40例呼吸系统感染患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用克林霉素磷酸酯药物，对照组采用盐酸左氧氟沙星药物，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率、致病菌的清除率及不良反应的发生率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的效果显著，可以提高患者的治愈率，降低不良反应的发生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.137

作者单位：161200 黑龙江省齐齐哈尔市富裕县人民医院

Clinical Study on Clindamycin Phosphate in Treatment of Respiratory Infection

LI Weidong People’s Hospital of Fuyu County，Qiqihar 161200，China

【Abstract】

Objective Clindamycin phosphate in treatment of respiratory infection is to be studied. Methods Chose 40 patients of respiratory infection that were treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separated them into study group and control group at random，patients in study group were given clindamycin phosphate treatment; while patients in control group were given levofloxacin hydrochloride treatment; and then observed and compared treatment efficacy between two groups. Results Treatment efficacy，pathogen clearance rate and side-effect incidence in study group were much more favorable than counterparts in control group， there was a treatment differential between two groups and such a differential had statistic value （P<0.05）. Conclusion Clindamycin phosphate is of efficiency in treatment of respiratory infection; it is conducive to increasing patients’ cure rate and reducing side-effect incidence，which is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Clindamycin phosphate，Respiratory infection，Levofloxacin hydrochloride

呼吸系统感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体呼吸系统所引起的炎症反应，给患者身心造成严重损害，严重威胁患者的生命安全 ［1］。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的40例呼吸系统感染患者，随机分为两组，实验组采用克林霉素磷酸酯药物，对照组采用盐酸左氧氟沙星药物，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年11月～2014年11月我院接诊的40例呼吸系统感染患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组20例，其中男性11例，女性9例，年龄范围：20～79岁，平均年龄：（48.74±9.35）岁；疾病类型：上呼吸道感染8例，支气管扩张3例，细菌性肺炎5例，急性交气管炎4例。对照组20例，其中男性12例，女性8例，年龄范围：22～76岁，平均年龄：（49.18±9.72）岁；疾病类型：上呼吸道感染6例，支气管扩张3例，细菌性肺炎6例，急性交气管炎5例。比较两组患者的年龄、性别、疾病类型等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

实验组采用克林霉素磷酸酯注射液，将0.6 g克林霉素磷酸酯注射液注入250 ml 5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d，感染较重患者可以酌情增加药量，最高不超过2.2 g/d；对照组采用盐酸左氧氟沙星注射液，将400 mg颜色左氧氟沙星注射液注入250 m l5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d，重度感染者可酌情增加剂量，最高不超过600 mg/d。5天为一个疗程，共治疗3个疗程，观察两组患者的治疗情况。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4　疗效评价标准

痊愈：患者的呼吸系统感染临床症状完全消失，病原菌检查恢复正常，无不良反应发生；有效：患者的呼吸系统感染临床症状明显改善，病原菌检查好转，不良反应发生＜5%；无效：患者的呼吸系统感染临床症状未见改善，甚至继续恶化。治疗总有效率＝痊愈率＋有效率。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

经过三个疗程的治疗后，20例实验组患者痊愈15例，有效4例，无效1例，总有效率为95%；20例对照组患者痊愈9例，有效8例，无效3例，总有效率为85%；实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　比较两组致病菌的清除率

实验组患者的痰液中获得25例菌株，治疗后患者痰液中的菌株为3例，致病菌的清除率为88%；对照组患者的痰液中获得24例菌株，治疗后患者痰液中的菌株为4例，致病菌的清除率为83.3%；实验组致病菌的清除率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2.3　比较两组患者的不良反应发生率

20例实验组患者出现2例不良反应，其中恶性呕吐1例，皮疹1例，不良反应发生率10%；20例对照组患者出现4例不良反应，其中恶性呕吐1例，手脚抽搐1例，皮疹2例，不良反应发生率20%；实验组患者不良反应的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

秋冬季节是呼吸道疾病高发的季节，老年人是易感人群。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的40例呼吸系统感染患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用克林霉素磷酸酯药物，对照组采用盐酸左氧氟沙星药物，观察两组患者的治疗效果。克林霉素磷酸酯为化学半合成的克林霉素衍生物，在体外无抗菌活性，进入机体内迅速水解，能不可逆性结合到细菌糖体50 S亚基上，抑制细菌蛋白质合成 ［2］。与盐酸左氧氟沙星药物比较，克林霉素磷酸酯的血液浓度高、组织分布广、不良反应发生率低、渗透性强，不容易出现过敏性休克等危重情况，且无需皮试，使用方便 ［3］。通过对比试验发现，克林霉素磷酸酯组的治疗总有效率为95%、致病菌的清除率为88%、不良反应发生率10%，盐酸左氧氟沙星组的治疗总有效率为85%、致病菌的清除率为83.3%、不良反应发生率20%，克林霉素磷酸酯组的治疗总有效率、致病菌清除率及并发症的发生率都优于盐酸左氧氟沙星组。因此，呼吸系统感染采用克林霉素磷酸酯的效果显著，患者的治愈率高。

综上认为，克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的效果显著，可以有效提高患者的治愈率，降低不良反应的发生率。