盘龙区重性精神疾病管理治疗方式初探

2015-01-27佴宾包新任通讯作者650224昆明市精神卫生防治医院

中国社区医师 2015年35期

关键词：社区

佴宾　包新任(通讯作者)650224昆明市精神卫生防治医院

盘龙区重性精神疾病管理治疗方式初探

佴宾包新任(通讯作者)
650224昆明市精神卫生防治医院

摘要目的：探讨盘龙区重性精神疾病的管理治疗方式。方法：总结2014年盘龙区重性精神疾病管理方式。结果：2014年较2013年盘龙区重性精神患者的检出人数及管理人数均增加。结论：提高社区卫生服务机构人员的整体素质及管理工作方法才能提高重性精神疾病管理工作的质量。

关键词社区；重性精神病；管理治疗

First exploration of management and treatment mode for severe mental disease in community of Panlong district

Nai Bin,Bao Xinren(Corresponding author) The Mental Health Prevention and Treatment Hospital of Kunming City 650224

Abstract Objective:To explore the management and treatment mode for serious mental disease in Panlong district.Methods:To summarize the management mode for serious mental disease in Panlong district in 2014.Results:The number of patients with serious mental disease detected and the number of management in Panlong district in 2014 increased than that of 2013. Conclusion:The improvement of overall management quality in community health service organizations and management methods could improve the management quality of severe mental disease.

Key words Community;Severe mental disease;Management and treatment

资料与方法

盘龙区2014年基本公共卫生重性精神疾病管理考核人口数76.6万，辖12个街道、57家社区卫生服务机构，兼职重性精神病管理人员57人。

重性精神疾病管理采用的标准：①《国家基本公共卫生服务规范》；②《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012年版)》。

管理治疗的方式：①形成云南省精神病医院、昆明市疾病预防与控制中心-昆明市精神卫生防治医院、盘龙区疾病预防与控制中心-盘龙区各社区卫生服务中心(站)，从市区到街道(社区)的三级精神病管理治疗体系。将社区重性精神疾病管理治疗纳入基本公共卫生考核，逐年提高其在基本公共卫生考核中的分数。成立重性精神病管理科，负责盘龙区的社区重性精神疾病管理工作，建立了昆明市精神卫生防治医院精神科专家组负责盘龙区重性精神病业务指导。②社区卫生服务机构负责发现重性精神病患者及线索患者，对于符合国家要求的6种重性精神疾病患者进行复核诊断后，建立档案，并进行日常随访。对于病情稳定的患者，每3个月随访1次，病情不稳定的患者增加随访次数，必要时建议患者进行住院治疗。经随访，危险性评估高于3级的患者需报重性精神病管理科进行备案，纳入盘龙区重性精神病患者肇事、肇祸数据库。③对社区卫生机构重性精神病管理治疗工作进行督导检查：重性精神疾病管理科督导、检查全区的社区卫生服务中心(站)，对社区服务主中心进行两轮督导，到现场指导开展重性精神疾病管理治疗工作。社区卫生服务主中心也对辖区街道的社区卫生服务中心(站)进行督导、检查，纳入年度的基本公共卫生考核。④社区卫生服务机构医务人员培训：组织全区的社区卫生服务机构人员参加重性精神疾病培训班两次，邀请省市区精神科管理及治疗方面的专家，分别从重性精神疾病管理知识和业务知识两个方面提高社区卫生服务机构人员的整体素质。⑤集中组织精神病患者到就近的社区卫生服务中心，由精神科专科医师进行诊断及疗效评估，指导社区卫生服务机构用药。在具备条件的社区卫生服务中心设立精神科门诊，配备精神科执业医师及药物，提供日常重性精神疾病患者的随访服务，并为附近居民提供诊疗服务。