临床护理路径对慢性支气管炎的价值分析

【摘要】目的　探讨临床护理路径对慢性支气管炎实际应用价值。方法　选择2012年2月～12月我科室收治的慢性支气管炎患者30例，随机将30例患者分成两组，即试验组和对比组，每组15例患者，对比组临床采用常规护理方式，试验组在常规护理基础上进行临床护理路径护理。结果 临床经对比显示，试验组的各项指标（住院时间、治疗费用、满意度）均比对比组优越，P＜0.05，差异有统计意义。结论 临床护理路径把护理工作用于临床，使治疗、护理、健康教育、出院指导有序标准化，促进护理质量持续改进，对临床护理工作有十分重要的意义。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.112

作者单位：150046 哈尔滨市香坊区大庆卫生院

The Value Analysis of Clinical Nursing Pathway（CNP）in Chronic Bronchitis

JIN Yan　Daqing health center in Xiangfang district， Harbin 150046， China

【Abstract】

Objective The practical application value of clinical nursing pathway （CNP） in chronic bronchitis is to be investigated. Methods Chose 30 patients with chronic bronchitis who were treated in our hospital from February 2012 to December 2012 and separate them into study group and control group at random with 15 patients in each group. The patients in control group wee given conventional treatment， while patients in study group were given clinical nursing pathway （CNP） in addition to conventional treatment. Results Compared the treatment results of the two groups and the comparative result showed that the indicators of study group （including the hospitalization time， treatment expense， and patients’ satisfaction） was much more favorable than those of control group， P＜0.05，such a differential had statistic significance. Conclusion The clinical nursing pathway （CNP） applies nursing work to clinical treatment， and what’s more， it standardizes the illness treatment， nursing treatment， health education and discharge guidance to improve the nursing quality consistently， which is quite significant for clinical nursing work.

【Key words】Chronic bronchitis， Clinical nursing pathway（CNP）

慢性支气管炎（简称慢支）是指感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特性炎症。给予患者有效的护理路径干预，对入院治疗的患者具有重要的意义。临床护理路径是近年来发展的标准化的护理方式，是一种新型高效的护理模式 ［1］，从患者入院到出院期间均行护理路径干预，使护理工作有计划、有预见性的进行，患者可参与了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强患者自身护理意识和能力。2012年2～12月我科室收治的慢性支气管炎患者30例，现将30例患者分组研究的护理体会做如下分析。

1　临床资料与方法

1.1　一般资料

2012年2　　～12月我科室收治的慢性支气管炎患者30例，男性患者19例，女性患者11例，年龄45～65岁，平均年龄（58±3.0）岁，临床符合下列标准：咳嗽、咯痰（白色黏液或浆液泡沫）、喘息（支气管痉挛）及反复发作。随机将30例患者分成两组，即试验组和对比组，每组15例患者，比较分析两组患者的入院时间、治疗所需费用、患者对自身疾病知识的掌握及经护理后患者对护理的满意程度 ［2］。两组患者间年龄差异、受教育程度、性别、婚史等比较后差异无统计意义，P ＞0.05。

1.2　方法

对比组采用常规护理，保持室内空气新鲜，流通，安静，舒适，温湿度适宜，急性发作期应卧床休息，取半卧位，持续低流量吸氧，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。试验组在常规护理基础上实施临床护理路径干预患者入院建立完善的护理体系，由护理长组成护理小组，有计划、有预见性的进行护理，同时总结护理经验，工作人员以图表的形式或按照时间顺序提供有效的护理计划，针对慢性支气管炎病患，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、健康教育、饮食指导、活动教育、出院计划等为纵轴，观察慢性支气管炎病患临床护理内容。患者入院两天对病情进行评估，同时进行护理、指导患者正确的咳痰方式、饮食及用药指导、对患者做好健康教育宣传，住院3～4天观察患者痰液的性状、颜色及量的变化，同时观察患者用药后是否有副作用，住院5～7天对患者的临床用药及护理进行观察，同时做好相应的宣传教育，临床效果观察，8～11天患者治疗显效，临床症状消失，即可办理出院，做好出院指导。

1.3　观察指标

观察两组患者住院时间、治疗费用，对两组患者进行护理满意度问卷调查。

1.4　统计学分析

应用epidate将临床收集数据输入计算机，通过SPSS 19.0软件对数据进行分析对比，临床数据采用（平均值±标准差）的方式表达，组间对比计量数据采用χ 2检验，a=0.05，若P＜0.05，表示有统计学差异。

2　结果

临床经对比显示，试验组的各项指标（住院时间、治疗费用、满意度、知识掌握情况）均比对比组优越，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

慢性支气管炎多发于中年以后，其病程长，老年患者发病率有逐年升高的趋势，治疗慢性支气管炎的同时给予患者有效的护理干预，对提高患者的生命质量有着十分重要的临床意义。近年来临床护理路径广泛应用于临床是一种新型的护理模式，能够依据患者自身病情演变等进行针对护理，确保患者诊断的准确性及提高治疗水准，通过临床护理路径的程序化及标准化，提高了护理人员的主观能动性，临床护理路径提高了患者自身对疾病的认识，患者掌握疾病的相关知识的能力提高，有利于患者自身护理，同时加强了对疾病的预防 ［3］。

通过本次研究显示，试验组患者对知识掌握水平强于对比组（P ＜0.05，临床效果有优越性），试验组患者对护理满意度高于对比组（P＜0.05），由此可以看出，通过临床护理路径提高了患者对疾病知识的掌握。临床护理路径有预见性、有目的展开，节约了医疗资源的同时降低了治疗成本，临床护理路径观念在护理中的实施有利于促进患者早日康复，缩短住院时间，本研究显示试验组平均住院时间比对比组短，试验组患者的治疗费用明显降低，由此推断，临床护理路径在慢性支气管炎护理中有利于降低了治疗成本，是一种科学的护理新模式。