小儿自闭症的临床护理探析

【摘要】目的　探究针对小儿自闭症应采用的护理措施和效果。方法　选择2013年1月～2014年9月收治的30例小儿自闭症患者进行护理，随机分组，实验组17例患者采用综合护理，对照组13例患者选择常规护理，观察患者的护理情况。结果 实验组患者得到94.12%的护理有效率，对照组患者得到69.23%的护理有效率。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿自闭症患者在治疗同时给予心理护理，行为治疗等，能够促进其身心得到健康发展，改善自闭症状，提高治疗效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.108

作者单位：150000 哈尔滨市平房区平房镇卫生院

Clinical Nursing Experience of Children Patients With Autism

YAO Liping　Health centers in Pingfang town in Pingfang district of Harbin city， Harbin 150000， China

【Abstract】

Objective Nursing care approach and its effect on children patients with autism are to be investigated. Methods Chose 30 children patients with autism who were treated in hospital from January 2013 to September 2014 and separate them into two groups at random; 17 patients in study group were given comprehensive nursing care， while 13 patients in control group were given conventional treatment， and then compare nursing care effects between two groups. Results Treatment efficacy in study group was 94.12%， while treatment efficacy in control group was 69.23%; there was a differential between two groups and such a result had statistic value（P<0.05）. Conclusion Treat autism children patients with additional psychological nursing care and behavior therapy are conducive to improve patients’ psychological health， relieve their autism symptoms and increasing treatment efficacy.

【Key words】Children with Autism， Comprehensive nursing care， Nursing effect

自闭症也称为孤独症，为广泛性的发育障碍，在婴幼儿期发病，患者出现不同程度社交的功能障碍，刻板行为、沟通能力的损伤以及兴趣狭窄等，大部分患者存在精神发育的迟滞，而且较为明显，在社会的经济发展中以及对人类人口的控制，增加我国独生子女的家庭，从而增加该疾病的发病率 ［1］。因为孤独症基本都为小儿患者，因此不可给予大剂量的药物治疗，效果也一般。为提高治疗有效率，要配合相应的护理措施。选择2013年1月～2014年9月收治的30例小儿自闭症患者进行护理，选择不同的护理模式，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选择2013年1月～2014年9月收治的30例小儿自闭症患者进行护理，实验组患者17例，男性11例，女性6例，年龄范围：2～6岁，平均年龄为：（4.0±0.62）岁。其他疾病，1例患者为紫殿性肾炎，2例患者为支原体肺炎，2例患者为孤独症小肠结肠炎，1例为衣原体肺炎，1例为食物过敏。对照组患者13例，男性8例，女性5例，年龄范围：2～8岁，平均年龄为：（4.1±0.73）岁.其他疾病，1例患者为紫殿性肾炎，1例患者为支原体肺炎，1例患者为孤独症小肠结肠炎，1例为衣原体肺炎，1例为食物过敏。两组患者在基本资料中没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

对照组患者采取常规护理，实验组患者同时给予综合护理模式，具体措施如下。

1.2.1　临床观察护理 对患者的具体情况进行严密观察，看其有无社交微笑，患者对环境的反应较为淡漠，不容易用玩具、声音和动作吸引患者的注意，对别人讲话没有兴趣，叫名字也没有反应 ［2］。该类患者若能给予早期的识别诊断，并采取相应治疗，可得到较好的预后效果。首先要加强疾病知识的教育宣传，提高家长对育儿常识的了解，一旦发现小儿有自闭症的症状就要及时入院治疗。对小儿自闭症要给予早期筛查，18月龄内的婴幼儿一旦出现异常表现，就要给予调查，看其是否患有自闭症。

1.2.2　语言护理 自闭症患者有运用能力和语言理解的障碍，患者不能理解他人话语，也不能执行简单指令。根据语言功能的缺陷，要采取专人护理，给予对视和追视的练习。该类患者注意力集中的时间很短，不能去主动对视，也不注意训练人的眼神，因此训练人可主动追视患者的目光，找回他的目光 ［3］。还可以拍手唱歌，诱导孩子做游戏。多与孩子交流和说话，护理人员在与其交流的过程中，要挑选能够理解的词语。在训练过程中可使用奖励制度，促使语言发育得到进步。

1.2.3　高压氧的护理 患者可采用高压氧的治疗，治疗中护理人员要全程陪伴，升压时，保持先慢后快的原则，对患者的身体情况密切观察，若有手抓耳或者哭闹的情况，则表明患者有耳痛等不适，要适当减慢升压的速度。并对患者喂水、喂奶等，促使咽鼓管口良好的开张，缓解症状之后能够缓慢升压，避免中耳出现气压伤。在稳压中，能够选择食物的进食，安抚情绪，还可播放儿童喜欢的的音乐和故事，缓解紧张情绪。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

实验组17例患者中，9例护理显效，所占比例为52.9%，7例护理有效，所占比例为41.2%，1例护理无效，所占比例为5.9%，护理有效率为94.12%。对照组13例患者中，3例护理显效，所占比例为23.1%，5例护理有效，所占比例为38.5%，4例护理无效，所占比例为30.8%，护理有效率为69.23%。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

小儿自闭症因为神经免疫的异常以及先天缺陷等因素，且该类患者还容易患有其他疾病，包括衣原体肺炎、孤独症小肠结肠炎、牙龈炎等疾病。为提高患者的治疗效果，为其提供良好的治疗方法，以及各个方面的综合护理。实验组患者给予临床观察护理、语言护理和高压氧的护理。首先护理人员要告知患者和家长，自闭症有哪些临床症状，一旦出现先兆，要给予早干预、早治疗。对存在语言障碍的患者，要给予语言练习和对视练习，延长集中注意力的时间，增加对语言的理解程度。并在高压氧的治疗中采取安慰和治疗，给予合理的喂水喂食，缓解身体的不适症状，提高治疗的依从性。实验组患者得到94.12%的护理有效率，对照组患者得到69.23%的护理有效率。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，小儿自闭症患者在治疗中给予各方面的护理，能够缓解注意力低，语言障碍等临床症状，有助于其恢复正常的生活水平，提高生活质量，减轻患者家长的心理压力。