舒适护理对慢性阻塞性肺气肿患者的影响研究

【摘要】 目的　研究舒适护理对慢性阻塞性肺气肿患者的影响。方法　搜集2013年8月～2014年10月我院接收的慢性阻塞性肺气肿36例患者，根据不同护理方法进行分组。实验组18例护理方法为舒适护理，对照组18例护理方法为常规护理。观察实验组与对照组的护理效果，并对比。结果 与对照组相比，实验组护理评分较高，护理满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理对慢性阻塞性肺气肿患者影响较大。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.090

作者单位：150000 哈尔滨，黑龙江省海员总医院

The Study on Comfort Nursing Care Influence on Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Emphysema

WEI Liying　Seafarers general hospital in Heilongjiang province， Harbin 150000， China

【Abstract】

Objective The influence of comfort nursing care on patients with chronic obstructive pulmonary emphysema is to be investigated. Methods Chose 36 patients with chronic obstructive pulmonary emphysema who were treated in hospital from August 2013 to October 2014 and separated them into two groups according to differential nursing care approaches. 18 patients in study group were given comfort nursing care， while 18 patients in control group were given conventional treatment， and then observed and compared the treatment efficacy of these two groups. Results Compared to control group，the score of nursing care in study group was much higher， and in addition， patients’ satisfaction rate with treatment in study group was much higher than that in control group， there was a treatment differential between the two groups， and such a differential had statistic value （P<0.05）. Conclusion Comfort nursing care exerts great influence on patients with chronic obstructive pulmonary emphysema， which is of significance and application value to be promoted.

【Key words】　Chronic obstructive pulmonary emphysema， Comfort nursing care， Influence

慢性阻塞性肺气肿是慢性肺部疾病或慢性支气管炎发展的结果，发病缓慢，且病程较长。临床护理是辅助治疗的有效手段，可提高治疗效果，从而缩短病程，维护患者健康。与常规护理相比，舒适护理的护理效果较好，护理质量高，应用作用显著 ［1］。现搜集2013年8月～2014年10月我院接收的慢性阻塞性肺气肿36例患者，对其舒适护理的方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2013年8月～2014年10月我院接收的慢性阻塞性肺气肿36例患者，根据不同护理方法进行分组。实验组共18例，年龄均为（50.26±5.54）岁，最大者76岁，最小者38岁，男患者和女患者分别是10例、8例。对照组共18例，年龄均为（50.33±6.03）岁，最大者78岁，最小者37岁，男患者和女患者分别是11例、7例。实验组与对照组的一般临床资料相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2　方法

实验组护理方法为舒适护理，对照组护理方法为常规护理。

1.2.1　咳痰咳嗽护理　一般来说，若患者咳痰、咳嗽不严重，则不需对其实施特殊护理。若患者咳痰及咳嗽症状较严重，则对其进行吸痰，预防痰液阻塞。除积极吸痰外，还应对患者应用相应药物，如化痰止咳药，辅助治疗，改善咳痰及咳嗽症状。

1.2.2　氧疗护理　多数患者可有缺氧、紫绀等表现，临床护理时应协助患者做好排痰，保持呼吸道畅通。积极给予患者吸氧治疗，促进患者呼吸顺畅。若患者痰液较多，则对其实施吸痰。吸痰时动作应轻柔，严格控制导管直径，尽量保证一次性操作完成。

1.2.3　饮食护理　由于患者需长时间卧床休息，病程较长，机体营养状况较差，故应加强对患者饮食方面的护理。叮嘱患者多食高蛋白、高维生素食物，减少或避免刺激性食物的摄入。对于排尿量较小的患者，应严格控制钠盐摄入，必要时可给予患者利尿剂，加强尿液排出。若患者汗液较多，则鼓励其多食钾含量较高的食物。

1.2.4　呼吸护理　由于患者肺功能较差，多伴有咳痰无力，痰液对气管造成阻塞，不适感较强。为有效稀释痰液，需倡导患者多饮水。若患者痰液较多、难以咳出，则协助患者咳嗽，教会患者正确的咳嗽方式，保持呼吸道畅通。定期对患者进行翻身，使用排痰机排痰，每次10～15 min，每日2次，以稀释痰液，解除痉挛，缓解疼痛，保持呼吸道湿润，遵医嘱对患者进行雾化治疗。

1.2.5　心理护理 多数患者常出现抑郁、烦躁不安、心烦气躁等心理，直接影响病情。向患者讲解负面心理及情绪对疾病康复造成的危害，鼓励患者缓解心理压力，形成良好、健康心态。及时掌握患者心理，做好相应疏导，提倡患者树立康复信心。评估对照组与实验组护理评分，调查两组满意度，并对比。

1.3　判定标准

不满意：护理评分＜60分；基本满意：护理评分61～89分；比较满意：护理评分＞90分。以基本满意与比较满意之和作为护理满意度。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　护理评分

对照组护理评分是（65.36±6.22）分，实验组护理评分是（93.38±4.25）分。与对照组相比，实验组护理评分较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　护理满意度

对照组护理满意度是83.33%，不满意、基本满意和比较满意分别是3例、8例、7例。实验组护理满意度是94.44%，不满意、基本满意和比较满意分别是1例、7例、10例。与对照组相比，实验组护理满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性阻塞性肺气肿可在极大程度上影响患者自身健康，降低生活水平和质量，危害严重，需加强重视，做好早发现与早治疗。早期有效治疗是减轻疾病危害、促进身体健康的关键，与患者早期康复具有密切关系。近几年，临床服务发展迅速，护理理念不断更新，患者护理意识不断增强，对临床护理要求越来越高。在此背景下，传统护理模式的护理效果较不理想，护理质量较差，无法顺应现代护理发展，且易引起护患纠纷，造成护理差错。目前，亟需寻找一种有效、优质、高效的护理模式，发挥护理作用，使护理效果得到有效提高 ［2］。舒适护理作为一种个性化、系统化、创新性的新型模式，可使患者获得最佳心理及生理状态，缩短治疗时间及住院天数，加快患者身体恢复。在本文研究中，对实验组进行舒适护理，对对照组进行常规护理，结果显示，实验组护理评分高于对照组，两组分别是（93.38±4.25）分、（65.36±6.22）分，实验组护理满意度较高，两组分别是94.44%、83.33%，说明舒适护理在该病患者的临床护理中效果较好，影响较大。

综上认为，慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理效果显著。