青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移疗效体会

青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移疗效体会

李 丽

目的观察青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移的治疗效果。方法选取在2014年4月～2015年4月收取的50例肺癌骨转移患者进行治疗，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各25人，观察组采用的是青蒿鳖甲汤联合抗肿瘤及唑来磷酸治疗，对照组主要是用抗肿瘤联合唑来磷酸进行治疗。结果观察组患者的疼痛感和活动能力相比于对照组得到的改善，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论用青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移患者取得较好的疗效，不良反应少。。

青蒿鳖甲汤；肺癌骨转移；治疗效果

在肺癌患者的多个并发症里，骨转移是比较常见的一种，这几年的发病率也在逐渐增高。一般的临床病症主要有病理性骨折、高血钙、身体素质差等。肺癌骨转移患者在发病的时候出现着很严重的疼痛感，严重影响患者的生活质量，同时对患者自身的情绪造成严重影响，不利于患者自身治疗。本文主要是探讨用青蒿鳖甲汤对肺癌骨转移患者进行治疗的临床效果，现将报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年4月收取的50例肺癌骨转移患者进行治疗，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各25人，经中医确诊患者为气阴两虚症其中男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在31～68岁之，平均年龄是（49.50±2.01）岁。将这些患者随机分为两组，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上没有明显差别，具有可比性。

1.2 方法

对照组要给予抗肿瘤治疗，同时结合唑来磷酸进行治疗。观察组在对照组的基础上用青蒿鳖甲汤进行治疗［1］。方药组成是15 g青蒿、15 g鳖甲、15 g生地、6 g知母、6 g牡丹皮，药量可以根据患者的实际情况进行加减，每天一副药，用水煎成250 ml，早晚各喝一次。

1.3 观察标准

疼痛程度可以分为三个等级，轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。对患者的生活质量和不良反应进行观察记录，并分析其中存在的关联性。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，两组患者症状均有所减轻。观察组的患者中显效的有12例、有效的有10例、无效的有3例，总有效率是88.0%；对照组的患者显效的有8例、有效的有9例，无效的有8例，总有效率是68.0%。观察组的治疗效果要优于对照组的治疗效果，差别有统计学意义（P＜0.05）。同时两组患者的生活质量也都得到改善。在治疗过程中两组患者均有恶心、肚子不舒服等不良反应，不良反应的差别没有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

在以前的医学中并没有对于肺癌骨转移的明确记载，，可将其规为骨瘤范畴。骨瘤是因为邪气堆积在骨中形成的，从内脏方面来说，骨转移的形成和肾也有着很紧密的联系。《素问 六节脏象论》中说：肾主骨，肾藏精，精生髓，髓生骨，故骨者肾之合也［2］。如果肾受了损伤，骨头也就跟着肿起来，按着会很坚硬，这就是骨瘤。对于肺癌骨转移的患者，想要痊愈就要在根本上进行调养。中医治疗讲究从根上治疗，所以在治疗的时候也就着重在内脏的调养上。调养内脏的方式有很多种，中医里最常见的就是喝中药，通过中药来进行体内的排毒过程，达到治疗的效果。

肺癌骨转移患者是用青蒿鳖甲汤来进行治疗，再根据患者的实际情况进行药量的加减。根据病情，每个阶段的药量都会有多不同。在治疗过程中，医生要对患者望闻问切，得知患者的身体状况之后在进行药量加减，以此增加治疗的准确性。药方中的鳖甲可以直接进入阴分，退却虚热，青蒿则可以清热解毒，把毒气排除体外。结合两者进行使用，可以有效的治疗肺癌骨转移的症状。知母比较苦寒滋润，可以帮助鳖甲减退虚热，丹皮相对则凉血透热，可以帮助青蒿透泻阴分的伏热［3］。

有研究表明青蒿鳖甲汤有着很好的解热效果，同时也可以抑制人体内出现的一些炎症，对于实验性的关节炎有着很好的治疗效果。通过服用这种汤药可以有效防止血浆浓度的升高，对于肾上腺萎缩的症状也可以有一定的作用效果。牡丹皮对于咖啡因导致的兴奋反应也有着一定的抑制作用，可以帮助患者调节心情。

观察组的患者在进行青蒿鳖甲汤治疗的时候，疼痛缓解的有效率是88.0%，对照组的患者总有效率是68.0%，两组患者的治疗效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗过后都有一定的不良反应，经过调整后慢慢减缓，同时青蒿鳖甲汤也没有副作用。青蒿鳖甲汤可以有效治疗肺癌骨转移患者的疼痛感，增强患者的身体素质和活动能力。通过对青蒿鳖甲汤的用量加减，对于肺癌骨转移患者的治疗也会有不同的效果。肺癌骨转移的患者一般都伴有长时间的疼痛感，严重影响了患者的身体健康，通过治疗可以有效缓解患者的疼痛，同时也增强了患者的身体素质，并且没有毒副作用。

［1］张妮，叶骉飞，代丽，等．青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移疗效观察［J］．现代中西医结合杂志，2013，22（18）：2019-2020．

［2］朱建光．浅析青蒿鳖甲汤及其临床应用［J］．光明中医，2008，23（9）：1391-1392．

［3］余锦秀．青蒿鳖甲汤临床应用研究进展［J］．中医临床研究，2012，4（15）：118-119．

Qinghao Biejia Decoction Treatment Experience of Bone Metastasis in Lung Cancer

LI Li Jiamusi Tumor and Tuberculosis Hospital，Jiamusi 154007，China．

ObjectiveQinghao Biejia decoction treatment effect on bone metastasis in lung cancer is to be studied．MethodsChoose 50 patients with bone metastasis in lung cancer who are treated in hospital from April 2014 to April 2015 and separate them into control group and study group at random with 25 patients in each group; patients in study group are given Qinghao Biejia decoction combined with anti-tumor therapy and Zoledronic acid medication treatment， while patients in control group are given anti-tumor therapy combined with Zoledronic acid medication treatment， and then compare treatment effects between two groups．ResultsPatients’ pain is much more alleviated in study group and their activity ability is improved much better compared to that of patients in control group， there is a differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0．05）．ConclusionQinghao Biejia decoction is quite effective in treatment of bone metastasis in lung cancer with few side effects， thus， such a treatment is quite worthwhile to be applied clinically．

Qinghao biejia decoction，Bone metastasis in lung cancer，Treatment effect

R734．2

B

1674-9316（2015）29-0133-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．098

154007佳木斯市肿瘤结核医院