医护患协同合作模式在护理管理中的作用分析

齐 敏 杨依萌 杨宏伟

医护患协同合作模式在护理管理中的作用分析

齐 敏1杨依萌2杨宏伟3

目的分析医护患协同合作模式在护理管理中的作用。方法将240例患者分为观察组和对照组各120例，分别接受医护患协同合作模式和常规护理管理模式。结果观察组护理管理质量及护理满意度均高于对照组，P＜0.05。结论医护患协同合作模式可提高护理管理质量。

医护患协同合作模式；护理管理；作用

随着临床护理工作在医院工作中的作用日渐凸显，医护患关系逐渐改变。但学科间壁垒、行政管理协调缺陷等问题［1］，依然影响着医护患合作［2］。本文就对医护患协同合作模式在护理管理中的作用进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2015年1～12月在我院住院患者240例，患者认知功能、精神功能良好；无抑郁症、焦虑症、凝血机制异常、认知功能异常者；男128例，女112例；年龄18～76岁，平均（52.6±11.3）岁；按照随机数字表法分为观察组和对照组各120例，两组患者基本资料无差异，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理管理模式。由护士对患者予以护理，指导患者康复措施，强调护患关系，提高患者自我管理。

观察组患者接受医护患协同合作模式。（1）护患间合作。加强患者卫生宣教及康复指导，向患者讲解疾病知识、预防措施、处理方法、注意事项及并发症预防，告知患者主动参与护理的重要性及可行性，针对患者文化程度、承受力及情绪变化采取健康宣教、患者实践、评价反馈、再指导实践等循环护理方式，使患者能主动参与到护理工作中。（2）医护间合作。医护间合作一直是临床面临的难题，护士通过查房，及时反馈患者治疗和护理前后情况及检查结果，积极开展病例讨论会与医生一起讨论患者治疗情况，并参与患者治疗护理措施的制定，明确问题及时改进，使患者治疗护理措施更具科学性和针对性。（3）护护合作。建立健全层级管理体制，根据每位护士的职称、学历、工作经验、能力、工龄等具体情况，明确每位护士各自职责，并相互配合，完善层级管理制定，同时贯彻落实弹性排班制度及人性化管理。

1.3 评价指标

护理管理质量：制定调查问卷量表评价护理管理质量，分数越高，患者质量越好［3］。

调查两组患者、160名护士及130名医生对护理管理工作的满意度，分为满意和不满意两个级别［4］。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理管理质量比较

观察组病房管理（96.1±2.4）分、基础护理（96.5±1.7）分、护理文书书写（96.7±2.0）分、卫生宣教（96.3±1.8）分；对照组病房管理（81.7±6.4）分、基础护理（82.5±7.1）分、护理文书书写（82.0±8.6）分、卫生宣教（81.9±9.4）分，两组比较，P＜0.05。

2.2 护理满意度比较

观察组患者护理满意度97.5%（117/120），护士满意度98.8% 158/160），医生满意度95.4%（124/130）；对照组患者护理满意度81.7%（98/120），护士满意度83.8%（134/160），医生满意度83.1%（108/130）；两组比较，P＜0.05。

3 讨论

医护患协同合作模式是将护士、医生及患者组成同个小组，相互密切配合，医护人员共同为患者提供连续、全面、高效的医疗护理服务［5］，同时患者也能够转变既往依赖性行为，树立自我管理理念，能够主动参与到各项医疗护理工作中，确保医疗护理服务工作的安全高效［6］。在医护患协同合作模式中，医生与护士的密切配合，优化医疗护理服务理念，使医护患三者之间的沟通交流更加方便、直接和具体，使患者能够了解到自身具体情况，使各项医疗服务更具透明化及高效化，从而实现患者、医生和护士三者都满意的目的。在此次研究中，观察组患者满意度97.5%，护士满意度98.8%，医生满意度95.4%；对照组患者满意度81.7%，护士满意度83.8%，医生满意度83.1%；两组比较，P＜0.05。结果显示，通过医护患协同合作模式更容易实现患者、医生和护士三者都满意的目的，从而减少医护、医患及护患之间的纠纷，促进医疗护理工作的顺利实施。医护患协同合作模式的实施，护士作为中间枢纽［7-8］，将医生和患者紧密联系起到，医护人员及时全面评估患者治疗情况，针对其中问题共同讨论，不断改进和完善治疗护理方案，为患者针对性开展医疗护理服务，并鼓励患者实施自我护理管理，进一步提高护理管理质量。本次研究中，观察组病房管理、基础护理、护理文书书写、卫生宣教管理质量较对照组提高，P＜0.05。总而言之，医护患协同合作模式可提高护理管理质量。

［1］ 石英，杨辉，展淑敏，等. 医护合作型责任制护理模式的实践及效果［J］. 中国护理管理，2013，13（2）：22-25.

［2］ 徐丽，于明峰，阮海涛，等. 深化责任护士包干负责制的护理管理实践［J］. 中国护理管理，2011，11（3）: 21-22.

［3］ 王睿. 心内科护理中协同护理模式的探索研究［J］.中国继续医学教育，2015，7（12）: 223-224.

［4］ 骆永梅，席明霞，王慧荣，等. 协同护理模式对脊柱结核手术患者出院后服药依从性的干预效果［J］. 护士进修杂志，2014（2）：142-144.

［5］ 郑琳，王琳，徐铭军.医护协同管理用于妇科癌根治手术麻醉的效果评价［J］.中国药业，2015（7）：4-6.

［6］ 孙舒，艾珊珊，张志成.医护患协同合作模式在护理管理中的运用［J］.按摩与康复医学，2013（11）: 218-219.

［7］ 李卡，胡艳杰，汪晓东，等.医护一体模式下实施快速流程方案对护理工作环境的影响［J］.中华护理杂志，2015，50（2）：141-144.

［8］ 陈静，张振香，谢红. 医护合作关系的研究进展［J］. 中华护理杂志，2011，46（11）：1136-1139.

撰写医学论文的基本要求

一、科学性，指论文所介绍的方法、论点，是用科学方法来证实，经得起实践的考验。这就要求：

（1）进行科研设计时有周密的考虑，排除可能干扰结果的不利因素；

（2）设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；

（3）对实验和观察的数据，要进行统计学处理；

（4）无论是理论研究或实验研究，对结果的分析要从本课题资料出发，得出恰当的结论，切忌离题空谈设想和抽象推理。

二、先进性（创造性），是指论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了。医学论文的先进性，可以从两个方面来衡量：

（1）是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；

（2）是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进；但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果现时的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。

三、实用性（应用性）：一是与临床联系的课题，二是可重复性。

Effect and Analysis of Nurse and Doctor Collaborative Pattern in Nursing Management

QI Min1YANG Yimeng2YANG Hongwei31 Health and Family Planning Commission of Liaoyuan City，Liaoyuan 136200，China，2 First Hospital of Jilin University，Changchun 130000，China，3 Medicine Branch of Career Technical in Liaoyuan City，Liaoyuan 136200，China

ObjectiveTo analyze the effect of nurse and doctor collaborative pattern in nursing management.Methods240 patients were divided into observation group and the reference group，120 cases respectively accepted medical cooperation mode and routine nursing management mode.ResultsThe quality of nursing management and nursing satisfaction observation group were higher than that of control group，P＜0.05.ConclusionMedical with collaborative pattern can improve the quality of nursing management.

Nurse and doctor collaborative pattern，Nursing management，Effect

R473

A

1674-9316（2015）31-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.192

1 136200 辽源市卫生和计划生育委员会

2 130000 长春，吉林大学第一医院

3 136200 辽源市职业技术学院医药分院