微创保胆取石术患者的优质护理探析

马荣蔚 李 宏 吴双凤

微创保胆取石术患者的优质护理探析

马荣蔚 李 宏 吴双凤

目的对优质护理应用于微创保胆取石术中的效果进行分析探究。方法选取于2013年11月～2015年9月在我院接受微创保胆取石术治疗的胆囊结石患者60例，并随机分为常规护理组（29例）和优质护理组（31例），观察并比较两种不同护理方式的效果。结果优质护理组患者的健康知识评分、护理质量评分、满意度评分均高于常规护理组，住院时间短于常规护理组，t=6.21，6.45，6.66，5.67，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于微创保胆取石术中的效果十分显著，能够大大提高手术效果，对缩短患者住院时间以及提高护理质量具有重要的临床作用和意义。

胆囊结石具有很高的发病率，临床上首选的治疗方法为微创保胆取石术，这种手术方式具有创伤小、安全性高、并发症少以及住院时间短等诸多优点，并且能够保护胆囊原有功能，在手术期间给予患者科学、规范的护理措施对提高手术效果、促进患者恢复具有重要作用［1］。本院将优质护理应用于于2013年11月～2015年9月接受微创保胆取石术治疗的胆囊结石患者中，护理效果较为满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年11月～2015年9月经B超等临床检查确诊并且在我院接受微创保胆取石术治疗的胆囊结石患者60例，其中女性患者和男性患者分别为22例和38例；年龄24～68岁，平均年龄（35.67±7.54）岁；病程2.5个月～11年，平均病程（5.14±1.24）年；27例患者为单发结石，33例患者为多发结石。按随机平行对照法将患者随机分为常规护理组（29例）和优质护理组（31例），2组患者的性别、年龄、病程以及病情程度等一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规护理组的29例患者主要接受常规的入院宣教，带领患者熟悉医院、科室以及病房环境，对患者的疑问进行回答，对患者进行常规的生理护理以及出院指导等；优质护理组的31例患者在上述护理措施的基础上接受优质护理，具体措施如下。

1.2.1 心理护理 患者给予受到疾病的折磨以及对自身病情不了解，因此经常存在较大的心理压力，以紧张、焦虑不安、恐惧以及担心等负面情绪为主要的表现。护理人员要深入病房与患者沟通，对患者详细说明疾病相关知识以及微创保胆取石术的优点以及预后，让患者对自身病情有较为充分的了解，使负面情绪得以消除，并保持最佳的心理状态面对手术［2］。

1.2.2 术中护理 根据手术要求为患者采取适当的体位并建立静脉通路，对患者的病情变化以及生命体征要加强监测，实时观察导尿管以及静脉输液管的通畅性，如果患者出现呼吸循环异常的情况要及时进行抢救。

1.2.3 术后基础护理 术后对患者采取头歪向一侧的去枕平卧位，患者清醒后采取半卧位，及时告知患者手术成功的消息，对患者的生命体征、切口皮肤以及尿量等情况进行密切观察；根据患者的实际情况及时补充液体，术后给予患者常规抗生素进行抗感染治疗［3］。

1.2.4 饮食护理 患者术后肛门排气后可以给予患者流质饮食，然后逐渐向半流质饮食、普食进行过渡，多给予患者高蛋白、高热量、低脂肪以及清淡的饮食，让患者养成少量多餐的饮食习惯，鼓励患者多食用蔬菜、水果等富含粗纤维的食物。

1.3 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（x-±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过微创保胆取石术以及不同的护理措施后，所有患者均成功完成手术，优质护理组患者的健康知识评分高于常规护理组［（96.24±0.54）分vs（82.21±0.33）分］，护理质量评分高于常规护理组［（97.21±0.36）分vs（80.28±0.31）分］，满意度评分高于常规护理组［（98.54±6.57）分vs（83.01±5.21）分］，患者的住院时间短于常规护理组［（4.54±0.62）d vs（8.54±0.73）d］，t=6.21，6.45，6.66，5.67，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

优质护理是以患者为中心，真正将患者作为一切护理措施以及护理操作的出发点，并根据患者合理的生理和心理需求来为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的优质护理服务，对保证手术的顺利进行、患者躯体的舒适、平衡患者的心理状态以及降低术后并发症的发生具有至关重要的作用。在本次研究中，在我院接受微创保胆取石术治疗的60例胆囊结石患者分别接受两种不同方式的护理措施，结果显示，优质护理组患者的健康知识评分、护理质量评分、满意度评分均高于常规护理组，住院时间短于常规护理组，t=6.21，6.45，6.66，5.67，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，优质护理应用于微创保胆取石术中的效果十分显著，能够大大提高手术效果，对缩短患者住院时间以及提高护理质量具有重要的临床作用和意义。

［1］ 戴玲，李健，郭绍举，等. 术前心理干预对微创保胆取石术患者的影响及护理［J］. 齐鲁护理杂志，2010，16（14）: 35-36.

［2］ 李之令，张东，刘江伟，等. 对提高保胆取息肉术后患者生活质量的探讨［J］. 临床军医杂志，2013，41（9）: 883-885.

［3］ 宋燕燕. 对接受微创保胆取息肉手术的患者实施围手术期护理干预的效果研究［J］. 当代医药论丛，2015（17）: 97-98.

High-quality Nursing Study on Patients Operated With Minimally Invasive Gallbladder Stone Surgery

MA Rongwei LI Hong WU Shuangfeng Shuangyashan Coal General Hospital，Shuangyashan 155100，China

ObjectiveTo investigate the effect of high-quality nursing on patients operated with minimally invasive gallbladder stone surgery.MethodsChose 60 patients who were operated with minimally invasive gallbladder stone surgery in hospital from November 2013 to September 2015 and separated them into conventional nursing group（29 patients）and high-quality nursing group（31 patients）at random，and then observed and compared nursing effects between two groups.ResultsPatients’ health knowledge score，nursing-quality assessment score and their satisfaction evaluation score in highquality nursing group were significantly higher than counterparts in conventional nursing group，and what’s more，patients’ hospitalization days in high-quality nursing group was shorter than counterpart in conventional nursing group，t=6.21，6.45，6.66，5.67，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.ConclusionHigh-quality nursing is effective for patients operated with minimally invasive gallbladder stone surgery，it is conducive to improving patients’ surgery treatment efficiency，which is of clinical significance to shorten patients’ hospitalization days and increase nursing quality.

Minimally invasive gallbladder stone surgery，High-quality nursing

R473

A

1674-9316（2015）31-0246-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.181

155100 双鸭山煤炭总医院

【关键词】微创保胆取石术；优质护理