综合护理对剖宫产患者术后生活质量的影响探讨

顾丽丽

综合护理对剖宫产患者术后生活质量的影响探讨

顾丽丽

目的分析综合护理对剖宫产患者术后生活质量的影响。方法将124例行剖宫产术产妇分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，对比两组产妇术后生活质量。结果观察组情感职能、生理职能及生理机能等各项生活质量指标评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理可提高剖宫产患者术后生活质量。

综合护理；剖宫产；生活质量

剖宫产是临床终止妊娠的常用手段，即是切开产妇子宫下段将胎儿从其子宫内取出，在改善母婴结局方面有重要意义，但术后患者易出现感染、出血、疼痛等并发症，对产妇生活质量影响极大［1-2］。我院对124例行剖宫产术产妇作为研究对象，术后分别实施常规护理及综合护理，其中综合护理在改善剖宫产术后产妇生活质量中应用效果显著，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2014年1月～2015年6月我院收治的124例行剖宫产术产妇为研究对象，将124例患者随机分为对照组62例与观察组62例。观察组年龄22～40岁，平均（27.68±3.14）岁，初产妇35例，经产妇27例。对照组年龄21～39岁，平均（27.17±3.08）岁，初产妇34例，经产妇28例。本次所有研究病例均无精神障碍者、认知障碍者及语言障碍者。上述两组研究对象临床资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组术后给予预防感染、病情观察、环境管理、饮食护理及健康宣教等常规护理，在此基础上观察组实施综合护理：（1）心理护理。剖宫产手术属于一种开腹手术，多数患者精神上可见不同程度的焦虑症状。护理人员需积极与患者进行交流，建立良好的护患关系，耐心倾听患者的倾诉并回答患者相关健康问题；在与患者交流中加强其健康宣教，让其了解剖宫产术后可能出现的并发症及相应的处理措施，让产妇做好心理准备；产前产妇恐惧、紧张心理严重，护理人员可给予语言安抚，转移其注意力；术后及时让产妇了解新生儿情况。（2）康复指导。由于剖宫产属于开腹手术，术后患侧有活动受限现象，再加上麻醉药物的应用及手术创伤因素的影响，术后产妇非常不愿意下床活动，对其预后造成不良影响，所以护理人员需根据产妇实际情况给予康复指导，提高产妇自我护理意识，促进身体康复。

1.3 观察指标

术后对患者随访3个月，采用健康测量量表［3］对患者术后生活质量进行评价，主要包括生理机能、情感职能及生理职能等指标，分值越高表示患者生活质量越高。

1.4 分析

数据资料均采用SPSS 19.0进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组情感职能评分为（78.25±6.14）分，生理职能评分为（74.21±7.14）分，生理机能评分为（73.58±5.32）分；对照组情感职能评分为（56.25±5.87）分，生理职能评分为（54.19±5.34）分，生理机能评分为（57.83±5.56）分，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

现阶段，医学水平不断提升，人们的健康意识不断提高，护理需求也越来越多样化。护士在展开护士工作时，在重视生理健康的同时，也将心理健康作为重点内容，这就要求现代护理模式不断进行改革创新［4］。剖宫产术需在下腹部做一切口，产妇外形受损，且术后出血、疼痛、感染、切口愈合不良等并发症发生率高，导致产妇伴有一定的焦虑情绪。因此给予剖宫产产妇综合护理干预，加强产妇的健康教育及心理疏导，给予心理支持，可一定程度缓解产妇不良心理情绪，提高产妇的遵医行为［5-6］。

另外，剖宫产手术操作对产妇腹腔内多脏器构成干扰，再加上麻醉药物影响及腹腔开放等因素可导致术后患者有胃肠功能暂时紊乱现象，胃肠蠕动能力减弱或消失，从而引起术后排气、排便功能障碍，一般在术后48～60 h内恢复［7-8］。术后产妇因疼痛因素影响，不能早期下床活动，延长了肠蠕动恢复时间，可对产妇术后进食、睡眠质量造成不良影响。给予产妇综合护理，加强其康复指导，协助术后产妇尽早下床活动，促进胃肠功能恢复，也有利于宫腔内淤血的排除，减少术后肠粘连并发症发生。在本次研究中，观察组生理机能、情感职能及生理职能等生活质量指标评分均高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。在妇产科中实施综合护理，体现了现代护理中“以人为本”的新型护理理念，将患者身心健康作为护理工作中心，保证了护理工作的完整性、连续性及系统性，也进一步增加了患者对医院的信任，有助于医院护理质量的持续改进。

综上所述，综合护理在提高剖宫产患者术后生活质量中的应用效果显著。

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Effect of Comprehensive Nursing Care on the Life Quality of Patients With Cesarean Section

GU Lili Central Hospital of Songyuan City，Songyuan 138000，China

ObjectiveTo analyze the effect of comprehensive nursing care on the life quality of patients with cesarean section.Methods124 women underwent cesarean section were divided into control group and observation group，control group routine nursing，the observation group implement comprehensive nursing，compared the two groups after chanfushu quality of life.ResultsThe scores of emotional function，physiological function and physiological function of the observation group were better than those of the control group，the difference was significant（P＜0.05）.ConclusionComprehensive nursing can improve the quality of life in patients with cesarean section.

Comprehensive nursing，Cesarean section，Quality of life

R473

A

1674-9316（2015）31-0242-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.178

138000 吉林省松原市中心医院