舒适护理在电子内窥镜下声带息肉摘除术中的应用

陆 莉

舒适护理在电子内窥镜下声带息肉摘除术中的应用

陆 莉

目的分析舒适护理在电子内窥镜下声带息肉摘除术中的应用效果。方法184例进行电子内窥镜下声带息肉摘除术手术的患者随机分为两组，常规组患者92例，给予常规护理干预；舒适组患者92例，给予舒适护理干预，对比两组患者的护理干预情况。结果舒适组患者的手术操作时间、患者满意度、术后合并症发生情况均优于常规组患者（P＜0.05）；患者均成功手术，无重症不良事件发生。结论对于电子内窥镜下声带息肉摘除术患者应用舒适护理干预措施，能够改善患者的术中舒适程度，增加护理满意度、缩短手术操作时间。

电子内窥镜；声带息肉摘除术；舒适护理

伴随内镜技术的应用和开展，进行声带息肉摘除术的切除手术目前均已在电子内窥镜下进行，因此对护理干预措施也提出了更高的要求［1-2］。本文中对在我院进行电子内窥镜下声带息肉摘除术治疗患者184例，分别给予常规护理干预和舒适护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2012年8月～2015年8月在我院进行电子内窥镜下声带息肉摘除术手术患者184例，随机分为两组，常规组患者92例，其中男性患者26例，女性患者66例，年龄28～65岁，平均年龄（46.5±2.4）岁；舒适组患者92例，其中男性患者27例，女性患者65例，年龄28～65岁，平均年龄（47.6±3.2）岁；对比两组患者的平均年龄、性别比例等因素，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均排除重症脑出血、肝肾功能障碍、急性心梗等疾病。

1.2 护理方法

两组患者均采用奥林巴斯电子内窥镜，常规组患者给予常规护理干预，主要是依据患者的情况给予术前准备工作、术中手术需要配合及术后声音管理和治疗药物管理［3］。舒适组患者给予舒适护理干预，具体包括：（1）首先对患者的身体情况给予评估，同时术前同患者进行交流，对患者手术的过程及患者的疑问进行详细的解答，消除患者紧张心理。（2）手术进行中可以适宜的放一些舒缓的音乐，使患者放松，肌肉松弛，更好的配合手术操作。在手术操作过程中应动作轻柔，尽量避免患者过度疼痛，应适宜的延长术前等待时间使口咽部黏膜得到充分的麻醉。给予适宜的心理疏导，减少患者过度的紧张情绪。对手术床和手术的角度等适宜的调整，增加患者的舒适程度。（3）对术后的注意事项详细的讲解，并且发放给患者相关知识的手册，增加患者对声带息肉摘除术知识的了解［4］

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组手术情况和患者满意度

舒适组和常规组的手术操作时间［（15.45±8.43）min vs（25.50±10.46）min］、满意率（68.5% vs 34.8%）、基本满意率（23.9% vs 47.8%）、满意度（92.4% vs 82.6%）进行比较，舒适组优于常规组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组术后合并症和安全性

舒适组和常规组术后出现恶心、呕吐（3.3%vs9.8%）、声音嘶哑（5.4% vs 11.9%）、感染（2.2% vs 8.7%）等并发症进行比较，舒适组的并发症少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均手术成功，无重症不良事件发生。

3 讨论

电子内窥镜下声带息肉摘除术在临床上目前已经是比较常见的手术，在电子内窥镜下进行声带息肉摘除手术治疗，能够更加直观的观察病灶部位，增加手术的成功比例，减少术后并发症的发生［5］。常规护理干预仅仅能够满足于手术需要，但对于手术患者的心理护理干预和患者的情绪上的改善无作用，同时不能够增加患者手术中的舒适度。舒适护理干预能够有效的改善患者的心理状态，减少紧张焦虑的情绪，增加对护理人员的信任，提高手术过程的放松，增加手术配合程度，从而降低手术难度，术后给予的健康教育指导，还能够增加患者对术后注意事项和相关知识的了解，减少术后合并症的发生比例，促进术后恢复［6-8］。本文研究结果显示舒适护理干预患者的手术操作时间、患者满意度、术后合并症发生情况均优于常规护理干预患者，差异性存在统计学意义（P＜0.05），且两组患者均成功手术，无重症不良事件发生。综上所述，对于电子内窥镜下声带息肉摘除术患者应用舒适护理干预措施，能够改善患者的术中舒适程度、增加护理满意度、提高手术配合能力，缩短手术操作时间和术后合并症的发生比例，适宜依据患者情况应用。

［1］ 曾琳，吴莉萍，温春英. 电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理［J］. 护士进修杂志，2009，24（20）: 1844-1845.

［2］ 贾小莉，张子婧. 人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用［J］.护理研究（下旬版），2010（6）: 1640-1641.

［3］ 吴文芳，王杏子，王露. 鼻内窥镜手术患者护理体会［J］. 中华全科医学，2010（10）: 1338-1339.

［4］ 黎傲霜，周晏因. 电子喉镜下声带息肉摘除术护理分析［J］. 吉林医学，2012，33（12）: 2678-2679.

［5］ 肖彩群，陈小丽，黄玉芳，等. 支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除的围手术期护理［J］. 赣南医学院学报，2015，35（1）: 141-142.

［6］ 陈映，陈芬. 护理干预对鼻内窥镜术后疼痛的效果分析［J］. 中国美容医学，2012，21（7X）: 335-336.

［7］ 张建红，杨志华，邬斐敏. 全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的围手术期护理体会［J］. 中国医学工程，2014，22（6）: 171-172.

［8］ 付建云，马波，张旭莲，等. 声带息肉在支撑喉镜下手术的围术期护理［J］. 基层医学论坛，2012，16（15）: 1927-1928.

Application of Comfort Care in the Electronic Endoscopic Removal of Vocal Cord Polyps

LU Li The First Affiliated Hospital of Suzhou University in Jiangsu Province，Suzhou 215006，China

ObjectiveTo analyze the application effect of comfort care in the electronic endoscopic removal of vocal cord polyps.Methods184 cases of patients with electronic endoscopic removal of vocal cord polyps were randomly divided into two groups，conventional group with 92 cases were accepted routine nursing intervention，comfort group with 92 cases received comfort care intervention. The nursing intervention of the two groups were compared.ResultsThe operation time，patient satisfaction and postoperative complications of comfort group were significantly superior to the conventional group（P＜0.05）. Patients were successfully operated，no severe adverse events occurred.ConclusionComfort care intervention for patients with endoscopic removal of vocal cord polyps can significantly improve the patient's degree of comfort，increase nursing satisfaction，shorten the operation time.

Electronic endoscopic，Vocal cord polyps，Comfort care

R473

A

1674-9316（2015）31-0241-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.177

215006 江苏省苏州大学附属第一医院