探讨多方位护理干预在提高新生儿听力筛查质量，降低假阳性率的临床效果

刘春丽 王 芳 都海英

探讨多方位护理干预在提高新生儿听力筛查质量，降低假阳性率的临床效果

刘春丽 王 芳 都海英

目的研究多方位护理干预应用提高新生儿听力筛查质量上的效果。方法选取我院出生2 000例新生儿作为研究对象，将其平均分为参照组以及实验组，给予不同护理，对比两组的筛查通过率。结果实验组的首次筛查通过率90.20%（902/1 000）高于参照组72.10%（721/1 000）（P＜0.05）。结论多方位护理可有效提高筛查通过率，具有临床的应用价值。

护理干预；新生儿；听力筛查；假阳性率

听力障碍为常见的新生儿先天疾病，其发病率为0.1%～0.3%，对婴儿的生活质量产生严重负面影响［1］。因此，探究听力筛查的有效护理措施显得尤为重要。为此，本次研究选取2014年9月～2015年10月在我院出生2 000例新生儿作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年10月在我院出生2 000例新生儿作为研究对象，全部研究对象都自愿参与研究。依据产妇住院顺序划分例数相同的两组，参照组1 000例婴儿中，男性新生儿为550例，女性新生儿450例；孕周为37～42周，平均为（39.5±0.12）周；体重为3.5～3.9 kg，平均为（3.75±0.02）kg。实验组的1 000例婴儿中，男性新生儿为560例，女性新生儿440例；孕周为37～41周，平均为（39.3±0.13）周；体重为3.5～3.8 kg，平均为（3.72±0.01）kg。可见，两组新生儿在体重、孕周等资料上无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规护理，即出生1 d后，护理人员到产科告知听力筛查目的，并且采用耳塞探头为新生儿进行测试。实验组给予多方位护理干预，具体操作如下：（1）安排专业人员：医院从产科挑选选取2～4名经验丰富的产科护士，给予专业、系统的培训，并且取得该方面的资格证书［2］。（2）心理护理：护理人员到产房后，先跟新生儿的家长介绍听力筛查的目的以及措施，并且告知家长听力筛查对新生儿不会产生伤害，使其主动配合筛查工作。（3）沐浴：测试前，产科的护理人员为其进行沐浴，这样可改善新生儿的紧张感，加快其进入睡眠的速度［3］。（4）检查仪器的性能：在测试前，测试员应当检查使用的仪器性能是否良好，探头是否存在堵塞的情况，并且注意耳塞的大小［4］。（5）提供安静的环境：测试员将新生儿抱至专门的测试室内，确保房间处于通风状态，室内温度控制在22℃～24℃，可让新生儿母亲陪同，但是叮嘱其不可到处走动，以免产生噪音［5］。

1.3 统计学方法

采用软件SPSS 19.0对数据进行处理，计量资料采用（x-±s）表示，对比通过t检验；计数资料采用（%）表示，通过χ2检验；P＜0.05表示对比具有差异。

2 结果

经过对全部新生儿进行听力筛查，在首次筛查过程中，参照组、实验组的通过的例数分别为721例、902例。因此，实验组的首次筛查通过率90.20%（902/1 000）高于参照组72.10%（721/1 000），对比结果存在差异（P＜0.05）。给予再次筛查，参照组、实验组的通过的例数分别为9例、102例。因此，实验组的再次筛查通过率为0.9%（9/1 000），参照组为10.2%（102/1 000），对比结果存在差异（P＜0.05）。可见，实验组的假阳性率较低。

3 讨论

实践表明，给予新生儿听力筛查，可帮助诊断婴儿是否存在听力障碍。然而，在实际筛查期间，难以产生假阳性的情况，导致家长紧张、焦虑，对其心理造成严重负担［6-7］。为此，在测试前，护理人员应当对其进行健康教育，介绍听力筛查的注意事项以及可能产生的情况，提高家长的预见性，以免其极度恐慌［8］。本次研究中，给予实验组新生儿家长心理护理，并且帮助婴儿沐浴，为其设置专用的测试环境，取得效果。实验组的首次筛查通过率90.20%（902/1 000），参照组为72.10%（721/1 000），对比结果存在差异（P＜0.05）。

综上所述，将心理护理、沐浴等多方位护理应用于听力筛查过程中，可提高首次筛查通过率，可将其作为排除听力障碍的有效措施。

［1］ 罗明香，李玉琼，钟菊晴. 护理干预对新生儿听力筛查的影响与分析［J］. 护理实践与研究，2013，10（3）: 31-32.

［2］ 周玉嫦，刘惠英，周玉宜. 新生儿听力筛查操作前护理配合对结果的影响［J］. 当代医学，2013（6）: 118-119.

［3］ 蔡燕娟，夏荣. 护理干预有效提高新生儿听力筛查通过率的研究［J］. 中国医学工程，2013（5）: 148，150.

［4］ 马亚红，詹建华，戴灵. 探讨综合护理在新生儿听力筛查中的应用分析［J］. 大家健康（中旬版），2013，7（7）: 144-145.

［5］ 邱莉芳. 人性化护理对婴幼儿听力筛查结果的影响研究［J］. 护理实践与研究，2012，9（11）: 50-51.

［6］ 姚俊荣. 在新生儿监护病房进行新生儿听力筛查的护理体会［J］.中国现代药物应用，2015（8）: 206-207.

［7］ 陈惠球，黄晶晶，李慧敏. 健康宣教及护理配合在NICU新生儿听力筛查中的应用观察［J］. 临床医学工程，2015，22（3）: 355-356.

［8］ 刘莹. 自动听觉脑干反应技术在新生儿听力筛查中的临床应用价值以及护理研究［J］. 检验医学与临床，2015（13）: 1956-1957.

Explore the Comprehensive Nursing Intervention in Improving Quality of Newborn Hearing Screening and Reduce False Positive Rate

LIU Chunli WANG Fang DU Haiying Yantaishan Hospital of Yantai City，Yantai 264000，China

ObjectiveTo study the comprehensive nursing intervention on the application of improve the quality of the newborn hearing screening effect.MethodsChose 2 000 cases of neonatal birth as the research object，its average were divided into control group and experimental group，given different care，compared two groups of screening pass rate.ResultsThe experimental screening for the first time pass rate was 90.20%（902/1 000），significantly higher than control group 72.10%（721/1 000）（P＜0.05）.ConclusionComprehensive nursing can effectively increase the screening pass rate，have clinical application value.

Nursing intervention，Newborn，Hearing screening，False positive rate

R473

A

1674-9316（2015）31-0212-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.156

264000 山东省烟台市烟台山医院