中药熏洗联合手指压穴在中老年性跟痛症治疗中的价值探讨

姜 艳

中药熏洗联合手指压穴在中老年性跟痛症治疗中的价值探讨

姜 艳

目的分析中药熏洗联合手指压穴在中老年性跟痛症治疗中的应用价值。方法将72例中老年性跟痛症患者随机分为观察组与对照组，观察组给予中药熏洗联合手指压穴治疗，对照组给予常规足跟封闭治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏洗联合手指压穴在中老年性跟痛症治疗中的应用价值较高。

中药熏洗；手指压穴；中老年性；跟痛症

跟痛症属于临床常见疾病，中老年肥胖患者最易发生，慢性劳损是导致该疾病发生的重要因素。人体在负重或行走时，足跟和地面充分接触，长期过度用力可导致足底腱膜、跟腱滑囊以及跟骨下脂肪垫等出现无菌性炎症，最终导致跟痛症发生。患者在站立或行走时，足跟及足底有酸胀疼痛感，部分患者可见针刺样疼痛，导致步行困难。本文主要分析了中药熏洗联合手指压穴治疗中老年性跟痛症的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2014年1月～2015年6月骨科门诊收治的72例中老年性跟痛症患者进行研究，将72例患者随机分为观察组36例与对照组36例。观察组男20例，女16例，年龄45～78岁，平均55.96±4.31）岁，平均病程（6.11±1.85）个月；对照组男21例，女15例，年龄44～79岁，平均（56.11±4.28）岁，平均病程6.05±1.73）个月。本次所有研究对象均满足《中医病症诊断疗效标准》［1］（国家中医药管理局制定）中跟痛症相关诊断标准，且均接受X线检查确诊。上述两组研究对象比较，无差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

观察组给予中药熏洗联合手指压穴治疗，中药组方：川乌20 g、草乌20 g、透骨草15 g、牛膝15 g、黄柏15 g、海桐皮15 g及桂枝15 g，加2 000～3 000 ml清水煮沸10～15 min，离火后将250 ml陈醋加入，患足可先进行熏治，待药液温度降至30℃～45℃时可将患足浸入，浸泡时间为15～20 min，每天早晚各熏洗1次；患者在进行熏洗时需防止烫伤皮肤，且患足有感染或破溃者禁用。手指压穴：对于足跟内侧疼痛者可取神门穴，足跟外侧疼痛者可取养老穴，足跟正中、下部疼痛者可取足跟痛点（一般位于大陵穴下2 cm）；均选取患足同侧穴，双足患者取双侧穴；叮嘱患者在按压时深吸一口气，用拇指对上述穴位进行按压，局部有酸麻、胀痛感为佳。

对照组给予常规足跟封闭法治疗，将跟骨部压痛点最明显的部位作为中心，使用碘伏进行局部消毒，局部刺入至骨膜下，抽吸无回血后，将1 ml曲安奈德注射液、2 ml浓度为2%的利多卡因注入，随后使用无菌纱布进行包扎，每隔1周注射1次，两组患者均连续治疗15 d为1疗程，1疗程结束后进行效果评价。

1.3 疗效判断［2］

根据《常见疾病诊断依据与疗效判定标准》中相关标准进行评价，治疗后患者跟痛症状完全消失，足跟功能恢复正常，可视为治愈；患者跟痛症状改善，基本上可正常行走，可视为显效；患者跟痛症状部分改善，但正常行走仍具有一定难度，可视为有效；患者治疗后跟痛症状与治疗前比较，无改善，可视为无效。

1.4 统计学分析

研究的所有数据资料均采用SPSS 19.0进行统计分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组痊愈24例，显效8例，有效3例，无效1例，总有效率为97.22%（35/36例）；对照组痊愈11例，显效10例，有效5例，无效10例，总有效率为72.22%（26/36例）。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

跟痛症的发生和慢性劳损、跟骨退行性变、外伤及骨刺等多种因素有密切关系，其发病机制较为复杂，是因跟骨下软组织长时间受到挤压，引起局部充血、水肿及渗出，继而引发局部无氧代谢增加，H+浓度上升，组织在长期炎症影响下形成瘢痕，对末梢血管神经造成压迫，导致局部出现疼痛［3］。在中医学中跟痛症主要是由经络阻滞导致的，中老年患者再加上肝血不足、筋骨失养，血不荣筋，因此临床治疗难度较大。

在本次研究中，观察组采用中药熏洗联合手指压穴治疗，对照组采用足跟封闭治疗，观察组总有效率为97.22%，高于对照组的72.22%，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。熏洗疗法是在药与热的共同作用下来促进血液循环、淋巴循环，有利于代谢物排泄，加快炎性致病因子排泄与吸收。中药熏洗有调节患者代谢能力、改善微循环的作用，能够促进跟骨结节周围软组织炎症消退，中药药效可经熏洗治疗直接发挥活血止痛效果，从而缓解患者疼痛症状；另外醋具有散水气、消痈肿作用，配合中药熏洗治疗，有助于药性进一步发散，提高药物作用。指压点穴能够有效对相应反射区造成刺激，具有气血贯通、疏通经络作用，与中药熏洗联合使用，药效可直达病灶，进一步改善患者局部微循环，有利于炎性物质的吸收与排出，消炎镇痛、舒筋通络的效果理想。

综上所述，中老年性跟痛症患者采用中药熏洗联合手指压穴治疗可有效改善患者临床症状，促进功能恢复。

［1］ 蔺伟，刘金钊，杜金瑞. 白花丹参熏洗与玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎对比研究［J］. 中国继续医学教育，2015，7（4）：263-264.

［2］ 高建伟. 中药熏洗配合手法治疗跟痛症50例［J］. 中国民间疗法，2014，22（6）：27.

［3］ 赵玉娟. 中药熏洗联合手指压穴治疗中老年性跟痛症68例［J］.中国老年学杂志，2015（16）：4678-4679.

Efficacy of Traditional Chinese Medicine Fumigation Combined Fingers Point in the Treatment of Senile Calcaneodynia

JIANG Yan The First People's Hospital of Yitong Manchu Autonomous County，Yitong 130700，China

ObjectiveTo analyze the efficacy of traditional chinese medicine fumigation combined fingers point in the treatment of senile calcaneodynia.Methods72 cases of senile calcaneodynia patients were randomly divided into observation group and control group，the observation group was given traditional chinese medicine fumigation with finger pressure cavity therapy，the control group given conventional heel closed treatment，compared two groups of patients with clinical therapeutic effect.ResultsThe observation group total effective rate was higher than the control group，data had a significant difference（P＜0.05）.ConclusionChinese medicine fumigation combined fingers hole in a high application value in the treatment of senile calcaneodynia.

Traditional chinese medicine fumigation，Fingers hole，Senile，Calcaneodynia

R282

A

1674-9316（2015）31-0136-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.101

130700 伊通满族自治县第一人民医院